积聚病是中医的疾病名，由于患者体虚或有病初愈，引起血瘀、气滞而形成。
积聚病根据其症状和病因的不同，可以分为积病和聚病两种类型。积病，积是脏病，属于血分、病程长、病情重且腹块有形、痛有定处。聚病，聚是腑病，属于气分、病程短、病情轻且腹块无形、痛无定处。积聚病的患者会表现出疼痛、便秘、舌淡红、腹部胀痛等症状，可能是平时饮食不节，过食辛辣、油腻、刺激性食物，导致肠胃功能紊乱、气机失调、血行不畅、肝气郁结，进而导致血瘀、痰浊蕴结腹内形成积聚。
长期压力大、紧张、焦虑等情绪导致肝气郁结，气机不畅、血行受阻、痰浊在腹内瘀滞、形成积聚。积聚病的病因复杂多样，既有外因也有内因，出现有不适症状建议去找专业的医生进行调理。
日常生活中，因为生气、跌打损伤、感受风寒，人们很容导致肢体或者脏腑经络的气血不通。这种情况下“不通则痛”，很多人因此出现胸腹疼痛、胳膊疼痛、肚子里长个硬块或者其他的一些病变。
这些病变产生的根源，皆因气滞血瘀、脏腑不通、经络受阻所致。针对这个问题，民国中医张锡纯先生自拟了一张方子，名为“活络效灵丹”，临床上治疗气滞血瘀有良效。
这张方子主要有4味药组成：当归 丹参 乳香 没药。这是基础方，临床上可以根据患者症状的不同侧重点，进行临床加减：腿疼加牛膝，臂痛加连翘，腹痛加桃仁、五灵脂，疮痛加金银花、知母、连翘，脏腑内痈加三七、牛蒡子。
这张方子经过加减后，张锡纯用它来解决临床上因气滞血瘀导致的多种疾病，下面摘录一些张锡纯的案例实录：
治疗症瘕积聚
患者，男性，30岁。忽然出现脐周症瘕积聚，从肚脐周围开始，慢慢的从下往上长大。一开始比较软，到了后来，就坚硬如石。十几天就从肚脐长到了心口。
张锡纯询问病史，患者回忆：这个病是因为患者某日凌晨出门，当时天气又黑又冷，患者也是恐惧与寒冷交迫，提心吊胆，受冻着凉之后。出现了一开始描述的症状。
张锡纯诊断后，觉得此病非常奇怪，但是用中医格物致知的眼光来看，不外乎气滞血瘀。于是就用了这张活络效灵丹。患者服用后症状消失，此方有活血化瘀之力，可以治疗腹腔内的症瘕积聚。
治疗宗筋病
患者女性，50岁。后脖子疼，感觉脖子的筋有紧缩的感觉，绷的特别难受。腰背部也觉得僵硬，往下一直到腘窝和脚踝，都有这种紧绷、僵硬、疼痛的感觉。请了很多医生来治疗，用了祛风、通络、养血、荣筋的药物，治了两年非但没有效果，病情反而越来越重。最后竟然躺着起不来，起来坐不下，饭量也跟着减少了。
后请来张锡纯为其治疗。张锡纯从脉证上来判断，这位女患者是宗筋病。于是用活络效灵丹加薏米、知母、玄参、白芍，连服1个月治愈。
人体的筋都归肝管辖，唯独宗筋归胃管。这位女同志主要的问题是平时爱上火，胃火重。导致胃阴不足，宗筋失去了胃阴的滋养，出现了全身拘挛不舒展的症状。在4味加减的药物中，薏米是最为关键的。
薏米药性冲和，最擅长滋养脾胃，在配合其它养阴药，胃阴得以恢复，重新滋养宗筋后，症状消失。
早在《神农本草经》中就提到，薏米可以治疗筋脉拘挛。多以针对这位筋脉拘挛的患者，张锡纯在行气活血的基础上，加薏米和养阴药能得如此良效。
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当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。
另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。
未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。
1.什么是心律失常？
心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。
据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。
2.心律失常检查包括哪些？
近期，徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》，为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。
该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系，指导医疗机构组建多学科诊疗团队，由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督，院内其他部门明确职责，协同配合参与，从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。”
关于细胞治疗，你也许有很多问题，我们整理了5个常见问题，一起了解。
1.什么是CAR-T药品？
CAR-T药品也称细胞疗法，是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞，然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体（CAR）。改造后，经过体外扩增，再回输回体内，这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。
CAR-T疗法会影响我们的免疫系统，可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征（CRS）。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时，就会发生这种情况。对于某些患者来说，CRS可能感觉像是流感症状，也可能会像低血压，也可能出现高烧和呼吸困难等。
2.FDA批准了哪些CAR-T药？
目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种，大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。
3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗？
很多癌症一发现就是晚期，癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此，许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长，我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。
为了应对未来这种情况，可以更早地储存健康的免疫细胞，储存免疫细胞的过程类似于抽血，先会抽150-200ml的血，然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后，再将细胞放在液氮瓶中长期储存，可以保存较长时间直到需要使用，且免疫细胞活力不会发生变化。
4.冻存免疫细胞可以冻存多久？
理论上，可以一直冻存。细胞达到冻存温度（如-196°C），细胞的新陈代谢就会失去活性，当细胞解冻时，再次恢复活性。
5.冻存后的免疫细胞有什么用？我的家人能用我冻存的免疫细胞？
可以恢复免疫力，以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。
但家人并不能使用你冻存的免疫细胞，这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应，因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。
参考来源：
1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.
2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.
3.What Is CAR T-Cell Therapy?
4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.
5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.
6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.
7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.
8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.
9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.
10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.
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