天津市胸科医院-感受性语言障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

天津市胸科医院始建于1947年，是一所以治疗心、肺疾病，集医、教、研、防为一体的现代化三级甲等专科医院，天津大学胸科医院、南开大学附属胸科医院、天津医科大学胸科临床学院。医院前身为英国侨民医院，1947年11月17日天津市公立结核病防治院正式开诊，医院历经3次名称更迭，于1982年4月正式更名为天津市胸科医院。2014年1月，医院迁址至津南区台儿庄南路261号（海河院区），占地面积137.25亩，建筑面积12.1万平方米，编制床位1019张。同时，作为国家疑难病症诊治能力提升工程项目的和平院区原址于2019年12月动工重建。重建后的和平院区总建筑面积达5.89万平方米，规划床位数400张，预计2023年投入使用。胸科医院设有临床科室24个，医技科室17个，内设管理机构21个，群团组织2个，同时设有天津市心血管病研究所。截至2022年8月，医院共有职工1765人，其中专业技术人员1595人。胸科医院专科特色突出，技术力量雄厚，努力打造高质量学科体系，不断提升疑难杂症、急危重症救治水平。医院胸外科为国家临床重点专科，心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、胸外科均为天津市重点学科（专科）。2015年胸科医院成为天津市首家通过国家认证的胸痛中心和全国再认证中心，是国家卫生健康委授权的冠心病、先心病和心律失常介入诊疗培训基地，天津市心内科质量控制中心、天津市心胸外科质量促进中心，天津市心血管病防治办公室挂靠单位。医院全年接待总诊疗62万余人次，门诊总量近50万人次，全年收治病人4万余人次。年介入检查治疗近2.5万例次，外科手术近4500台。介入量与手术量均居全国相关领域前列。胸科医院现为全国博士后科研工作站及天津市博士后创新实践基地，自2019年以来，博士后工作站依托天津大学、天津医科大学等众多高校，充分发挥学科和人才优势，实现资源拓展，探索机制创新，建立起独具特色的高质量人才培养体系，目前已招收并培养博士后10余人。医院目前拥有博士学位80人，硕士学位361人；博硕士导师43人，其中博导12人。享受国务院特殊津贴专家6人，全国卫生系统先进工作者2人，天津市突出贡献专家4人。“131”创新型人才培养工程各层次人才百余人，“131”创新型人才团队3个。天津市首批卫生计生行业高层次人才选拔培养工程海河医学学者1人，津门医学英才2人。天津市“津门名医”称号专家9人。胸科医院注重国内外的交流与合作，自2016年以来每年举办学术大会暨国际学术研讨会，以合作交流为抓手，拓展合作的广度与深度，树立具有专科特色的学术科研舞台。医院胸外科、心血管内科多名专家在世界肺癌大会、欧洲心脏学会年会做主旨发言，医院学术水平达到国际领先水平。多年来，胸科医院先后荣获天津市第四届人民满意的好医院、全国2016年“改善医疗服务十大亮点”、2018年度全国“推进医改，服务百姓”十大新举措、2020年“优秀省级胸痛中心联盟”、2020年度公立医院医疗质量安全提升（医院类）典型案例。胸科医院将继续坚持“以患者为中心”的办院理念，弘扬传承老一辈胸科人的优良传统和优秀品质，秉承“知识、勤奋、创新、服务”的医院精神，始终坚持“人民至上、生命至上”，弘扬伟大抗疫精神，塑造医德高、医术精、医风严的行业风范，不断提升医疗服务水平，注重人文关怀，努力为患者打造方便、快捷、安全、温馨的就医体验，为打造“国内先进，世界一流”医院，实现医院高质量发展不懈奋斗。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。