#健康科普在 

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经常熬夜、失眠是导致口臭中不良生活习惯的一种，经常熬夜、失眠的人会发现不仅口臭症状会出现，此外还会出现口苦、口干、眼睛干涩等症状，那么这是什么原因呢？

在中医上讲，经常熬夜会损伤肝肾精血，从而使得肝气失于柔和、疏泄失常，日久肝气郁滞化成湿热，灼伤津液，枢机不利、经气不畅，形成少阳证，以口干口苦、胸胁苦满、食欲差、心烦、恶心、口臭等为主，或形成肝肾亏损的虚损证，以腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、口干舌燥为主。

那么晚于什么时间入睡算熬夜呢？我们在晚上 11 点的时候就应该进入深度睡眠了，这样才能让我们的各个器官发挥功效，比如说胆经，它就在晚上 11 点到凌晨 1 点这个时间段精力最旺盛。

我们接着往下看，到了凌晨 1 点到凌晨 2 点的时候，肝经代谢最旺盛，《素问·五藏生成篇》曰：“人卧则血归于肝。”凌晨一到两点是肝经经络气血巡行的时间，这段时间若不能卧床休息，肝脏就不能吸纳更多的血液，肝血不能推陈致新，肝不能顺利地藏血代谢，也就不能正常发挥疏泄的功能，肝血也会不足，精血同源，最终形成肝肾亏虚证。

再有另一方面，白天时，口腔唾液腺可以分泌足够多的口水，也就是唾液，唾液不仅可以冲洗掉残余的食物残渣，还有杀菌消炎的缓冲能力，以维持我们的口腔卫生，防止口臭的产生。在晚上睡觉时，唾液分泌大大减少，口腔会变得干燥，如果熬夜失眠就会导致口干加重、唾液分泌更加减少，口腔表面死亡的细胞会粘在舌头和黏膜上，唾液流速也下降，在细菌分解产物过程中改变 pH 值，造成碱性环境，使革兰氏阴性菌增加，分解蛋白质，释放挥发性硫化物，产生臭味，进而加重口臭。

熬夜导致的口臭如何改善？

上面我们说到，经常熬夜损伤肝肾精血，势必造成肝肾亏虚、阴虚火旺湿热症状，那么我们要摆脱熬夜造成的口臭症状，首先要做到不熬夜，但是不排除一些特殊执业，比如医生夜里值班、IT 行业加班、交通运输行业夜里出行等，是必须要熬夜的，我们不能不熬夜，那就补充亏损的肝肾精血，防止肝肾阴虚、口干舌燥、口苦口臭症状的发生，我们可以补充性地服用地黄丸类药物。

六味地黄丸由熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓 6 味药组成，具有滋阴补肾填精的功效，是经典的补肾方剂，广泛加减应用于肾阴不足的相关病症。

有些肾阴不足的人，除了头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软等症，还会有心烦、潮热盗汗、口燥咽干、手足烦热等较为明显的热症，中医认为多与阴虚所致的虚火上炎有关，此时更适合在医生指导下使用知柏。

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.