简介:

杭州市第一人民医院创建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大的综合性三级甲等医院[1],是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一,现为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院“、“浙江中医药大学第四临床医学院”、杭州市消化病医院。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治、健康管理等学科群建设;承担杭州市产科、骨科、重症医学、急诊、放射、超声、病理、检验、药事、护理、院内感染、门诊、临床用血、健康体检、医学研究伦理、病原微生物实验室生物安全、康复医学、消化内镜18个质控中心的建设工作。医院核定床位1200张,目前实际开放床位1651张,现有临床医技科室52个,省、市重点学科、专科、区域专病中心34个,拥有浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室、浙江省中西医结合分子肿瘤重点实验室、浙江省医学科学院肺癌研究所、杭州市转化医学研究中心、杭州市肿瘤研究所等科研机构。医院在院员工2651人,拥有教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,享受国务院特贴人员8人,浙江省突出贡献中青年专家3人,省卫生领军人才1名、省卫生高层次创新人才5名、省医坛新秀5名,省“151”人才15人、市“131”人才73人。甲状腺淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、甲状腺,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

蔡泓
true 蔡泓 副主任医师
好评率:99% 接诊量:229 平均响应:3小时
擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
韩辉
true 韩辉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2012 平均响应:15分钟
擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
张志群
true 张志群 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。
俞灵莺
true 俞灵莺 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:15分钟
医生擅长待完善,请耐心等待
梁冰
true 梁冰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科常见病,呼吸系统疾病,哮喘,慢性咳嗽
朱婧
true 朱婧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
邓刚
true 邓刚 主任医师
好评率:99% 接诊量:459 平均响应:30分钟
在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。
章晓芳
true 章晓芳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
从事内分泌风湿免疫科15年,擅长免疫代谢相关不孕,流产的诊治,桥本甲状腺炎,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,皮肌炎,硬皮病,结节病,血管炎等疾病有些丰富的经验
彭友
false 彭友 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
倪卫星
false 倪卫星 副主任医师
好评率:100% 接诊量:366 平均响应:15分钟
1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
患友问诊

我发现自己有淋巴肿大的情况,做了彩超检查后发现有甲状腺结节,很担心,想了解更多关于治疗方案和注意事项的信息。-患者

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

我是一名甲状腺乳头状癌患者,已经手术一年零两个月,最近照顾老人比较累,想了解病情是否有变化,是否需要进一步检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

我在6.30日做了甲状腺双侧切除和单侧清扫淋巴手术,7.12日有肠镜检查,想知道能否进行?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

我最近发现颈部突然出现了一个肿块,很担心是不是什么大病?

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

甲状腺癌术后1年,发现淋巴结节,病理结果为恶性,担心是否需要进一步处理,求医生建议。患者信息:甲状腺癌术后1年,淋巴结节发现,病理结果为恶性。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

甲状腺淋巴瘤,活检后症状改善,咨询治愈可能性。患者女性74岁

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

我母亲的超声结果显示可能有甲状腺问题,穿刺结果确认为甲状腺乳头状癌,目前还没有手术病理结果,想了解更多关于这个疾病的信息。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

患者因喉咙部位疼痛就诊,彩超检查显示甲状腺有一个小结节,担心结节是否会引起疼痛,并询问如何处理。患者,女性,30岁。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

14岁儿童去年做了甲状腺结节消融术,最近复查结果显示结节有缩小,但淋巴结有增大,需要进一步处理。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58

患者发现甲状腺有问题,担心是否为甲状腺乳头状癌并有转移,想了解诊断和治疗方法,来自大同市三甲医院。

接诊医生:
  
2024-11-05 13:45:58
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