瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴，你都用对了么？

什么是术后换药？

怎样才能术后无痕？看看你都掌握了么？

大家口中常说的瘢痕体质是什么呢？

预防呼吸道感染可以从以下几个方面着手：

1. 增强免疫力

    - 均衡饮食：摄入富含蛋白质、维生素（如维生素 C、维生素 D）、矿物质等营养物质的食物，包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等。

    - 适量运动：保持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。

    - 充足睡眠：每晚保证 7 - 9 小时的高质量睡眠。

    - 减轻压力：通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力。

2. 注意个人卫生

    - 勤洗手：用肥皂和流动水洗手，尤其是在接触公共物品后、饭前便后。

    - 避免用手触摸口鼻和眼睛：减少病原体进入体内的机会。

3. 保持生活环境清洁

    - 定期打扫房间：清洁灰尘和污垢，避免过敏原和病原体滋生。

    - 通风换气：每天开窗通风，保持室内空气新鲜。

4. 避免接触感染源

    - 少去人员密集、通风不良的场所，如商场、电影院等。

    - 避免与呼吸道感染患者密切接触，如必须接触，应佩戴口罩。

5. 预防接种

    - 按时接种流感疫苗、肺炎疫苗等，提高对特定病原体的抵抗力。

6. 注意呼吸道保护

    - 在寒冷天气或空气污染时，佩戴口罩。

    - 保持呼吸道湿润：使用加湿器增加室内空气湿度。

7. 戒烟

    - 吸烟会损害呼吸道的防御功能，增加感染风险，应戒烟并避免吸二手烟。

手淫即自慰，是一种正常的性宣泄方式，但过度自慰可能会对身体产生不良影响。关于多久自慰一次不会影响身体，并没有一个绝对的标准，因为这会因个体差异而有所不同。

丁丁是指阴茎，阴茎越来越小可能由精神心理问题、脂肪沉积和肥胖、勃起功能障碍、慢性疾病、遗传因素和个体发育、年龄因素等多种因素导致，需明确病因并接受针对性治疗。

适度的进行性生活，是有助于身体的。

更年期是女性生命周期中一个必经且自然的阶段，多数出现在40-65岁之间，这个时期女性从生育期过渡到老年期，是一个持续而缓慢的过程。其标志性事件是“绝经”，因此在绝经前后出现的一系列相关症状统称为更年期综合征（ WHO 现称为绝经综合征）。

常见的更年期综合征的相关症状有月经紊乱、潮热、出汗、心悸、眩晕、失眠、焦虑不安、情绪低落、腰背酸痛、关节疼痛、尿频、尿急、反复泌尿系感染、记忆力下降等。我们也可以通过有无上述症状来判断自己是否处于更年期。

其实这些症状都与绝经后雌激素水平降低有密切的关系，对女性的生活质量和身体健康造成极大的影响。

我将就上述症状分类分期跟大家进行介绍，请大家持续关注！

实际上， 月经紊乱是更年期最常见，也是较早出现的症状，主要表现为月经周期不规则（时而小于21天，时而大于 35 天），月经出血持续时间延长（往往达 7 天以上），经量明显增多或减少（表现为淋漓不净），临床上称之为异常子宫出血，因此这也被认为是更年期开始的标志。

有数据表明，绝经前的6年到绝经前的最后几个月，有排卵的月经占比降至 10% 左右。因此更年期的的“月经”大多是无排卵的子宫出血，不排卵就意味着子宫内膜长期没有孕激素保护，从而导致子宫内膜增生性疾病甚至子宫内膜癌的发生风险大大增加。

除外排卵因素，更年期月经紊乱（异常子宫出血）可能的原因还有 ：

1.随着年龄的增大，女性卵泡数量逐渐减少，卵巢功能逐渐下降至衰竭，出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况，是生命的一种自然趋势，一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多，建议及时就诊，医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

2.子宫有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，这类情况需通过相应的检查手段进一步明确，必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

3.宫内节育器接近或超出使用年限，导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血，比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

除外排卵因素，更年期月经紊乱（异常子宫出血）可能的原因还有 ： 除外排卵因素，更年期月经紊乱（异常子宫出血）可能的原因还有 ：

1.  随着年龄的增大，女性卵泡数量逐渐减少，卵巢功能逐渐下降至衰竭，出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况，是生命的一种自然趋势，一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多，建议及时就诊，医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

 2.  子宫有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，这类情况需通过相应的检查手段进一步明确，必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

 3.  宫内节育器接近或超出使用年限，导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

 4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血，比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

对于更年期女性而言，当我们不能判断“月经紊乱”是否属于生理情况时，我们要做的最重要的一件事情就是 出现相关症状时及时主动就医，积极配合医生进行相关的检查和治疗。

下面我向大家简要的介绍一下医生对于更年期异常子宫出血的诊断评估流程：

1、一般评估 ：通常医生会询问病史（包括出血史、出血模式）、相关家族史（包括潜在的出血性疾病）、是否服用可能影响出血的药物（包括中草药制剂、华法令、肝素及其衍生物、避孕药、非甾体类抗炎药等）。

2、查体； 全身检查及妇科检查。

3、实验室检查： 血常规、甲状腺功能、血HCG、凝血功能检查。

4、明确排卵情况： 基础体温或女性激素水平测定。

5、评估盆腔器官及子宫内膜； 经阴道超声检查；对可疑子宫内膜病变，必要时宫腔镜检查取子宫内膜活检；

医生根据评估情况进行止血（包括药物及手术治疗）、调整月经周期治疗。

当然，我们也可以在定期体检时，选择进行性激素的检测，以便及时关注体内激素水平的变化。

女性更年期是一个跟过去告别的时期，它意味着月经不会再来，也不再拥有生育能力。这也是一个重新起航的时期，接受现实，勇敢面对，人生的后半场轻装上阵，活出不一样的精彩！

参考文献：1.中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版

2.  妇产科血.第九版.人民卫生出版社

3.  围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识.中华妇产科杂志2018年6月第53卷第6期

男性性功能下降与年龄有一定关系。