长治医学院附属和平医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

长治市人民医院,占地面积11万M2,建筑面积22万M2,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的现代化综合性医院。医院开放床位1800张,现有职工2577名,其中卫生技术人员1979名,高级职称人员365名。医院年门急诊量80余万人次,出院病人5.44万人次。在垂体原发肿瘤治疗方面,我院拥有省级重点学科——血液学科、心血管学科,以及省级临床重点专科——神经外科、普通外科、心外科、内分泌科等,对垂体瘤的治疗具有丰富的临床经验。我院检验科更是通过了国家认可委“ISO15189实验室认可”,为垂体瘤的诊断提供了有力保障。长治市人民医院,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

刘姝萍
true 刘姝萍 主任医师
好评率:99% 接诊量:287 平均响应:30分钟
多种皮肤病、性传播性疾病的诊断及药物、激光、医学美容与护理,手术、手法、物理等治疗,尤其对各种性传播性疾病的诊断、治疗
孙文霞
true 孙文霞 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
异常子宫出血;不孕症;更年期综合征;子宫内膜异位症;妇科炎症;妇科肿瘤;盆腔脏器脱垂;复发性流产。
郭先菊
true 郭先菊 主任医师
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:-
从事医学心理学临床、教学、科研工作36年。主要研究方向为临床心理咨询与治疗、精神障碍的诊断、治疗、康复及预防,开设心身障碍、睡眠障碍、儿童青少年心理障碍专病门诊
魏巍
true 魏巍 主治医师
好评率:96% 接诊量:108 平均响应:4小时
擅长肝胆胰脾、胃肠道肿瘤、腹部疝、下肢血管疾病、甲状腺肿瘤的外科治疗,主张精细手术及微创手术,重视患者术后的生活质量,以解剖清晰,术中出血少、手术时间短及围手术期恢复快而著称。
袁建华
true 袁建华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:15分钟
生长发育缓慢(身材矮小)、性早熟、肥胖症、儿童糖尿病、甲状腺疾病等小儿内分泌疾病及遗传代谢病的诊治。对儿童的常见病及多发病也有丰富的临床经验。
刘伟霞
true 刘伟霞 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:30分钟
擅长皮炎湿疹,真菌,痤疮等常见病多发病
冯一平
false 冯一平 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急诊内科急危重症救治
孙建林
true 孙建林 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
妇科常见病诊疗,宫颈癌前病变,宫颈癌预防,筛查。和诊疗。卵巢肿瘤的诊治。子宫肌瘤,子宫腺肌症的防治。
郭建宙
true 郭建宙 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:2小时
小儿腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、头颈部肿瘤、阻塞性睡眠疾病、鼻腔鼻窦肿瘤 、中耳炎、咽炎的诊断及微创治疗。
宰风雷
true 宰风雷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
中医治疗各类内科疾患、疼痛疾患及各类亚健康的中医调理
患友问诊

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

患者有无功能性垂体瘤,正在服用优思明避孕药,出现头晕症状,担心药物会刺激垂体瘤增大。

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

患者发现肾上腺有一个6厘米的无功能肿瘤,询问是否需要切除和手术后的注意事项。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

我有一个肾上腺肿瘤,想了解这个病的情况和是否需要手术?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

我有垂体微腺瘤和泌乳素偏高的症状,最近还出现了胸闷心慌、头疼头晕等不适,是否可以在内分泌科住院时一并检查心脏问题?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

我腹痛,B超和增强CT显示肾肝间有无功能的占位性病变,想知道是否需要手术?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

朋友的催乳素值比较高,想知道脑垂体瘤的治疗方法和预后。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35

我被诊断出有一个10x13×15mm的无功能垂体腺瘤,视力正常,想知道是否需要手术和手术的相关信息。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-10-06 05:30:35
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