东南大学附属中大医院-心脏异物-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

东南大学附属中大医院始建于1935年，前身为中央大学医学院附设医院。历史上名家辈出，戚寿南、贺林、杨焕明、樊嘉、滕皋军等众多院士和专家学者曾在此校园求学或执教。医院现已成为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性教学医院，是教育部直属的国家“双一流”A类、“985工程”、“211工程”重点建设大学附属医院，也是江苏省首批通过卫生部评审的综合性三级甲等医院。医院位列医院排行榜46位（复旦版2021年），重症医学科排名全国第一（2019年），放射科排名第五（2021年），在国家三级公立医院绩效考核中位列A+。现有编制床位2499张（含江北院区）。年门急诊量239万人次，年出院病人10.6万余人次。目前有中国科学院院士1人，高级职称500多人。医院科室齐全、综合实力雄厚。重症医学、影像诊断与介入诊疗、肾脏疾病、心血管疾病等方面的诊治水平始终处于国内领先地位。医院是国家重大疫情救治基地，承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目、国家医学攻关产教融合创新平台项目和国家级中西医协同“旗舰”医院建设项目。现有国家临床重点专科建设项目5个,省级临床重点专科27个，国家级质控中心1个，省级质控中心2个。医院科研创新能力不断提升，取得一批国家级、标志性的科研平台、项目和成果。医院现有数字医学全国重点实验室、国家重大新药创制GCP平台等3个国家级科研平台；拥有教育部医药基础研究创新中心、江苏省重症医学重点实验室、江苏省分子影像与功能影像重点实验室等3个省部级科研平台。医院入选江苏省首批研究型医院单位，拥有江苏省医学创新中心3个、江苏省医学重点学科（实验室）10个。医院牵头国家重点研发计划项目等国家级重大课题15项，获批国家自然科学基金重大科研仪器研制项目、重大重点类项目、杰出青年基金项目、优秀青年基金、面青类项目450余项，获得国家科技进步二等奖4项、省部级奖项50余项。长期以来，医院不断提升医疗质量，积极应用医疗新技术，转变护理理念，为广大群众提供了优质、高效、便捷的医疗服务。尤其在重症医学、影像诊断、心血管疾病、介入治疗、血液净化、脊柱病变微创治疗、造血干细胞移植、小耳畸形再造、中风治疗、新生儿重症抢救等多方面居国内先进行列，有的达到了国际先进水平。同时在分子影像、卒中后忧郁、器官纤维化、急性肺损伤等机制的基础研究方面形成特色。医院现有万元以上医疗设备近4000台，拥有达芬奇手术机器人、512排CT、PET-CT、3.0TMRI、1.5TMRI、平板DSA、直线加速器、数字化乳腺机、3D腹腔镜等高精尖设备。医院坚持以人民健康为中心，积极履行社会责任。在新冠疫情发生伊始至今，共派出数十批专家驰援全国各地，作出了重要贡献，获得“全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”等荣誉。积极推进精准扶贫和对口支援建设，10余年来对新疆、西藏、青海、陕西、云南等多地的数十家医疗机构进行帮扶，完成中组部、教育部、团中央援疆任务、援青任务等，建立远程培训网络，充分推动优质资源下沉基层，造福当地百姓。医院不断加强国际合作和交流，先后与美、德、英、日、法、比利时、新加坡等医院及医学院建立了友好合作关系，经常性开展学术交流，定期派出学科带头人和学术骨干参加国际学术会议或出国访问进修。近年来，医院先后荣获国家临床教学示范中心、江苏省“文明单位”、南京市“文明单位”、江苏省“文明医院”、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国首批“百姓放心示范医院”、卫生部数字化医院试点示范单位等荣誉称号。心脏损伤是现代创伤中仅次于脑外伤的重要死因,在战伤中约占12%～16%,占战地阵亡伤员的25%；在平时,占胸部损伤的10%～16%,占交通事故死亡的15%～75%。因病情重且发展快,60%～84%的患者于伤后短时间内在现场和运输途中死亡,能生存到达医院的患者主要表现为心脏压塞或出血性休克等症状体征,心内结构损伤常因为其他伤情掩盖而容易被忽略，撞击,挤压,锐器、火器伤，心脏，心脏破裂伤者由于本身的特殊性,入院时多处于休克、濒死状态,就地抢救、减少搬动是此过程中的关键之一。特别是确诊的心脏破裂伤者无论生命体征是否平稳,应尽可能减少搬动,在急诊室内就地进行，心肌梗死，要低盐饮食,胆固醇高的食物不可以吃，心肌酶检测,X线、CT及MRI检查,超声心动图，。

true 金晖主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：99% 接诊量：2338 平均响应：4小时

擅长糖尿病及其各种并发症，甲状腺疾病，骨质疏松，肥胖，妊娠期内分泌疾病，营养相关疾病的诊断与治疗

true 陈素珍主治医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：99% 接诊量：4936 平均响应：15分钟

各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍（抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适）和记忆障碍的诊治

true 侯正华副主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：99% 接诊量：420 平均响应：6小时

焦虑症、抑郁症、失眠

true 李明主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：100% 接诊量：64 平均响应：30分钟

食管炎，食管早癌，食管狭窄，食管平滑肌瘤，食管静脉曲张套扎，胃炎，胃溃疡，胃早癌，胃息肉，胃间质瘤，胃底静脉曲张，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌，结肠息肉，腺瘤，结肠早癌，LST ，ESD，肝硬化，胰腺炎

false 王长松主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：86% 接诊量：16 平均响应：-

失眠，抑郁，头痛，更年期综合征，胃病，虚寒证及亚健康状态的中医诊治。

true 于艳秋副主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

从事临床工作30多年，以病人为中心，致力于内科及全科临床医、教、研工作。应用生物、心理、社会医学模式，全面综合分析诊治患者多系统、多器官的多种疾病，尤其擅长如冠心病、高血压病、脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、糖尿病、骨质疏松等心脑血管疾病及代谢性疾病的诊断与治疗。熟悉内科常见病、多发病如胃肠道疾病、肺及支气管疾病、肾脏疾病、血液系统疾病、情绪障碍的诊治，积累了丰富的临床工作经验，对人体多种疾病可做出综合防治与早期预防保健。

false 张正生副主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长常见病、多发病，尤为脑血管病、头痛、癫痫的诊断与治疗神经内科疾病

false 施咏梅副主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

痴呆，帕金森

true 魏青主治医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：100% 接诊量：67 平均响应：15分钟

肾功能不全，慢性肾脏病，各种肾小球肾炎临床诊治，尿路感染，肾脏病理解读等。

true 孙大林副主任医师

三级甲等东南大学附属中大医院

好评率：99% 接诊量：631 平均响应：5小时

勃起功能障碍（性高潮障碍、遗精，阳痿、早泄、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳）、慢性前列腺炎（非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白）、不育（少精、弱精、畸形精子症、精液不液化）、顽固性血精（精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血）、尿道炎后综合征、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺增生（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿、膀胱湿热、肾气不固、补肾纳气），以及男性亚健康。

接诊医生：

2024-09-18 22:59:35

科普文章

别大意！传染性强，已有多名孩子“中招”

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

刚开学

不少家长便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好准备。

什么是流感？

流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。

流感主要症状

流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。

如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦等。一旦确诊流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药，可以缩短病程。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。

退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。

注意：孩子发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。若孩子发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.