怀孕12周是一定要做NT的。早期的筛查非常重要，因为可以早期筛查孩子有没有问题，孩子的心脏，甚至神经管，大的结构畸形都可以通过NT筛查。而且NT增厚，会增加患染色体疾病的风险，可以尽早的来做产前诊断。早期的筛查，是血清学的筛查再联合NT来评估唐氏的风险，准确性可以达到85%-90%。所以一定要做NT筛查，筛查的时间是11-13周加6天。
前置胎盘的发生率说法不一，有人报道在怀孕 11～14 周做超声检查时，胎盘边缘达到或者覆盖宫颈内口的比例为 42%，到了 20～24 周时这一比例为 3.9%，足月时这一比例进一步降低到 1.9%。
所以，在早孕超声检查时发现胎盘位置低并不需要特别担心，因为随着子宫的增大，多数胎盘位置会逐渐向上移行。但是如果在中孕时胎盘覆盖宫颈内口超过 15mm 以上的话，足月时依然为前置胎盘的概率明显增高，而且覆盖宫颈内口的距离越大，剖宫产的概率越高。
答：首先我们明确一个概念，胎儿宫内一般要 40 周，怀孕 14 之前成为早期妊娠，14-27+6 周称中期妊娠，28 到 40 周称晚期妊娠。
12 周之前，胎盘尚未形成，激素水平分泌不稳定，胎儿发育还不稳定，容易造成阴道出血，诱发宫缩，发生先兆流产或难免流产，所以 12 周之内不建议同床，以免发生流产。
比较安全的是孕中期性交，但也要注意防止动作过猛。孕晚期也不建议性生活，以免诱发阴道炎，胎膜早破，诱发宫缩，导致早产等不良妊娠结局。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：
一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；
二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；
三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。
我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。
让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
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