沈阳市儿童医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

沈阳市儿童医院成立于1988年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、健康教育为一体的综合性三级儿童医院。医院在垂体原发肿瘤,特别是恶性垂体瘤的治疗方面具有显著的专业优势。医院设有专门的垂体瘤治疗中心,拥有一支经验丰富的医疗团队,运用先进的诊疗技术和设备,为患儿提供精准的诊断和治疗服务。医院在治疗儿童常见病、多发病,特别是恶性垂体瘤方面取得了显著成绩,赢得了患者和社会的广泛认可。沈阳市儿童医院致力于为儿童提供优质的医疗服务,为儿童的健康成长保驾护航。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

康瑜
true 康瑜 副主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:99% 接诊量:79 平均响应:4小时
儿童急性鼻炎,鼻窦炎,急性中耳炎,分泌性中耳炎的诊断和治疗,腺样体肥大,睡眠呼吸障碍疾病的手术时机把握,以及儿童急性喉炎,气管异物,食道异物的诊断治疗
赵婷婷
true 赵婷婷 副主任医师
三级甲等 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿呼吸,消化,神经系统疾病
张冬雪
false 张冬雪 副主任医师
三级甲等 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸道感染等相关疾病。
王煦
true 王煦 副主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:98% 接诊量:62 平均响应:-
小儿内科
刘淑华
false 刘淑华 主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事精神(心理)医学临床医疗、教学、科研工作39年。 专业特长: 儿童青少年精神(心理)障碍如多动症、抽动症、孤独症、智力低下、情绪障碍等评估、诊断、治疗、康复; 儿童青少年心理咨询、心理治疗。
关丽君
true 关丽君 主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:95% 接诊量:21 平均响应:-
中西医结合诊治小儿神经系统疾病,癫痫、精神运动障碍,脑性瘫痪、抽动症、睡眠障碍、昏迷促醒等。 慢性呼吸系统及消化系统疾病。
刘涛
true 刘涛 主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童常见呼吸、消化、生长发育等疾病
程菲
true 程菲 副主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
儿科呼吸
刘志建
true 刘志建 主任医师
三级其他 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿童扁桃体和腺样体低温等离子微创手术,儿童扁桃体和腺样体是否需要手术的综合评估,分泌性中耳炎鼓膜切开引流及置管手术,气管内及食管内异物取出手术。 对于儿童常见的扁桃体和腺样体肥大或急性炎症、鼻窦炎、中耳炎、喉炎、各种急诊外伤和异物等疾病的诊断与治疗经验丰富。
刘金
true 刘金 主任医师
三级甲等 沈阳市儿童医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
诊治各种儿科常见疾病,尤其擅长新生儿疾病,小儿呼吸、消化、神经等疾病的诊治。如新生儿肺炎(咳嗽、吐沫、呼吸快),新生儿黄疸,小儿感冒(发烧、流鼻涕、咳嗽、鼻塞),疱疹性咽峡炎(嗓子疼、发热、流口水、厌食),喉炎(发烧、空空咳嗽、声音嘶哑),支气管炎(发热、咳嗽),毛细支气管炎(咳嗽、喘息),肺炎(发热、咳嗽、气急),小儿腹泻(拉肚子),胃肠炎(呕吐、拉肚子、肚子疼),反复呼吸道感染(抵抗力差),支气管哮喘(咳嗽,胸闷,喘息),热性惊厥(发烧、抽搐)等。
患友问诊

我在备孕时查甲状腺激素,医生让我做了垂体磁共振。平时月经不正常,多年未孕。最近偶尔会左侧偏头痛,距离上次检查大约八个月时间了。请问这是什么情况?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

我有一个肾上腺肿瘤,想了解这个病的情况和是否需要手术?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

我被诊断出有非功能性垂体腺瘤,生长激素和胰岛素水平偏高,手部肿胀,担心是否需要手术?患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

我家人被诊断出2cm的无功能性垂体瘤,目前没有明显症状和激素水平异常,担心手术风险和后遗症,想知道是否需要手术治疗?患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

我做了增强核磁共振,显示可能是垂体瘤或囊肿,偶尔头疼,视力正常,3年前体检没有发现这个问题。请问这是什么?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

我有一个八毫米的无功能型垂体微腺瘤,偶尔会出现头痛和视力模糊的症状,想知道是否需要手术或伽马刀治疗?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

患者有无功能性垂体瘤,正在服用优思明避孕药,出现头晕症状,担心药物会刺激垂体瘤增大。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38

患者发现肾上腺有一个6厘米的无功能肿瘤,询问是否需要切除和手术后的注意事项。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:09:38
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