简介:

舟山市定海区金塘镇中心卫生院,位于浙江省舟山市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病,多发病护理,恢复期病人康复治疗与护理;预防保健;卫技人员培训;初级卫生保健规划实施;合作医疗组织与管理;卫生监督与卫生信息管理”。该事业单位开办资金1620万。先天性十二指肠闭锁是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病,可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形(先天愚型,Down综合征)。本病多见于早产儿,其发生率尚无确切统计。十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史。生后不久(数小时~2天)即发生呕吐,且呕吐频繁、量多、有力,有时呈喷射性。,先天性因素,十二指肠,先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,并给予维生素K和抗生素。,先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐物不含胆汁。腹部立位X线平片只见胃扩张伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2.先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁,且发病在生后2~3周。右上腹可触及橄榄形肿块。钡餐及B型超声均显示幽门管狭窄且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指肠闭锁或狭窄合并发生,因此从临床检查不易鉴别,需经手术确诊。 4.先天性肠旋转不全 本病表现主要症状之一为十二指肠第2段梗阻。钡灌肠检查显示盲肠位置异常,多位于上腹部可作为诊断依据。 5.其他 尚须与胎粪性腹膜炎、先天性巨结肠,先天性索带压迫十二指肠引起肠梗阻等疾病相鉴别。,无,1.羊水细胞学检查 当母亲羊水过多,或超声检查高度怀疑胎儿有高位梗阻时,可行羊膜腔穿刺羊水细胞学检查,确定是否合并有染色体畸形存在。 2.Farber试验 用1%温盐水或1%过氧化氢液灌肠,无大量胎便排出,可排除胎粪性便秘及先天性巨结肠。胎便检查无胎毛及角化上皮,说明胎粪内不含羊水内容物,胎儿期已产生肠闭锁。配合肛门指诊,可帮助诊断。 3.其他辅助检查 (1)腹部X线检查立位腹部平片或碘造影检查十二指肠闭锁可显示胃和十二指肠第1段内有扩大气液平面,即典型的“双泡征”,整个腹部其他地方无气体。 (2)B超检查除可以作临床诊断外,还可以用于产前检查,特别是线阵型实时超声扫描检查可显示十二指肠闭锁胎儿腹内两个典型的液区,提示本病的诊断,供生后正确诊断和有准备地进行治疗时参考。 (3)肛门指检排除肛门闭锁的可能。,。

刘晓聪
false 刘晓聪 住院医师
一级医院 金塘中心卫生院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科医学,呼吸系统,肺炎,支气管炎,慢性支气管炎,消化系统,循环系统
患友问诊

27周胎儿被诊断出十二指肠闭锁并伴有心脏病,想了解手术成功率和后期影响。患者男性1岁11个月

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

早产儿,肠扭转,十二指肠闭锁,不排便,吐奶。患者女性24天

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

宝宝疑似十二指肠闭锁,已做四维检查,接下来考虑是否需要做羊水穿刺进一步确诊。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

新生儿十二指肠闭锁和结肠肠堵,已做造瘘,咨询造瘘袋使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

34周孕妇B超显示胎儿可能有十二指肠狭窄或闭锁,未做过无创或羊水穿刺等检查,想了解是否可以引产。

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

我怀孕了,B超显示双泡征和羊水多,医生说可能是十二指肠闭锁,需要羊穿染色体基因检测。同时我也存在前置胎盘的情况,想了解更多关于这些问题的信息。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

患者担心胎儿可能患有十二指肠闭锁,询问相关情况及治疗方案。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

21周B超未见双泡征,24周四维彩超发现双泡征,羊水厚度49mm,患者担心羊水多对胎儿的影响。

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

胎儿十二指肠闭锁,复查时发现范围缩小,疑虑是否误诊。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06

一位孕妇担心胎儿的十二指肠闭锁二次复查结果,想知道是否有可能范围缩小,希望得到专业的解答和建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 16:44:06
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