怀化市肿瘤医院无牙牙槽嵴萎缩推荐专家

简介:

怀化市肿瘤医院，前身为湖南省洪江人民医院，是一家具有79年历史的大型现代化医疗集团。医院编制床位1680张，拥有鹤城院区、靖州院区、洪江医院、城东分院“一院三地四部分”。作为湖南西部区域肿瘤防治中心，医院在牙槽骨吸收这一疾病领域具有显著的治疗优势。医院设有50多个临床医技科室，包括肿瘤科、骨科、临床护理等。在牙槽骨吸收的治疗方面，医院拥有先进的医疗技术和设备，如肿瘤分子诊断技术、3D数字打印技术等。医院每周组织肿瘤规范化治疗多学科讨论，为患者提供全方位、个性化的治疗方案。怀化市肿瘤医院，致力于为患者提供优质的医疗服务，助力患者战胜牙槽骨吸收疾病。牙槽骨是人体骨骼系统中的一部分,因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部,当人体的骨骼系统发育定型后,牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。当牙龈老化萎缩后,对牙槽骨输送营养的能力日趋下降,牙槽骨也就随之萎缩变短,口腔医学称为“骨吸收现象，异物又长期得不到清理，牙槽，牙龈退缩是不可逆的，无，不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西，视诊，。

true 刘昌生主治医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长消化内科常见疾病，胃肠镜检查，慢性胃炎、胃溃疡，食管炎，肠炎和肠息肉的治疗。

true 冯军副主任医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

常见肿瘤的化疗，靶向治疗，免疫治疗及介入治疗，安宁疗护。

true 廖东承主任医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤的综合治疗

false 刘昌荣主任医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

耳科专业：治疗各种中耳炎、面瘫等疾病。开展内镜下鼓膜修补术、改良乳突根治术、鼓室成形术、外耳道成形术、听力重建术、耳前瘘管摘除等鼻科专业：治疗各种鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、前颅底部位肿瘤。开展经鼻内镜下微创手术切除鼻息、各种鼻窦炎窦口开放手术、鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除手术、鼻内镜下脑脊液鼻漏等。咽喉专业：治疗各种急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、鼾症、急慢性喉炎、声带小结、声带息肉、咽腔肿瘤、喉癌等。开展扁桃体切除术、内镜下腺样体切除术、腭咽成形手术；喉显微手术切除声带息肉、声带小结；喉全切除术、喉部分切除术、颈淋巴结清扫术、以及发音功能重建手术等。头颈专业：治疗各种头颈部位肿瘤，头颈部皮瓣修复。开展各种头颈部位肿瘤切除以及功能重建手术。

true 李永亮主任医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

有丰富的肿瘤诊治经验，擅长肺癌、消化道肿瘤，血液系统肿瘤。对肿瘤微创治疗，如氩氦刀冷冻消融、微波消融、放射性粒子植入、超声支气管镜技术（EBUS-TBNA）等经验丰富。

true 向忠良主治医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：98% 接诊量：1.4万平均响应：-

擅长疾病感冒，上呼吸道感染，支气管炎，支气管肺炎，支气管哮喘，慢性咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，小儿腹泻，肠炎，肾病综合征，癫痫，小儿佝偻病等小儿内科疾病的诊治有丰富的临床经验。

true 杨华主治医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：12 平均响应：-

擅长男科，对阳痿早泄前列腺炎症，泌尿系统结石感染，男性生殖系统相关疾病

false 唐瑶主治医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

超声诊断，超声分析，超声解读

true 杨植雄主治医师

三级其他怀化市第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸部肿瘤相关诊治

true 蒋昌义主治医师

三级甲等怀化市肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤内科

接诊医生：

2024-11-07 03:43:31

科普文章

口腔科之缺牙不管，后果有多严重！

牙齿虽小，但对于我们的口腔及其重要。有许多人认为自己口腔里缺少一两个牙齿没有什么问题，照样能吃东西，殊不知，长期缺失牙齿也会对我们的口腔产生危害。

那么缺牙的危害都有哪些呢？我们再来看！

1、影响面部美观

牙齿缺失后对美观的影响是最为明显的，它会导致患者嘴唇下陷，对整个人的外表形象有很大的影响，会给人一种“老掉牙”的感觉，让人显得很老。

2、咀嚼功能减退

牙齿缺失后，余留牙齿将发生一系列变化，使原本良好的咬合关系也发生变化。由于余留牙齿之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低。吃东西变得不利索，牙齿掉了，自己喜欢吃的东西也都吃不了了，只能眼睁睁地看着别人享受美食，而自己只能喝粥或吃一些特别软的食物。

3、牙列的完整性遭到破坏

牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠和约束，逐渐会变得倾斜、松动，并造成咬合功能的紊乱。

4、发音不清

牙齿缺失，特别是前牙缺失，会造成发音不清，俗称“说话漏风”。发音不清会对患者的交际活动产生较大影响，甚至会影响到患者的心理健康。

5、关节损伤

牙齿缺失以后，因缺牙侧的咀嚼功能降低，患者可能会形成只用另一侧咀嚼的习惯，除此之外，缺牙数目较多或缺牙时间较长以后，会因为余留牙的倾斜、伸长等形成咬合干扰，造成咬合关系紊乱。这些都会影响到颞下颌关节的稳定，造成关节的损害等。

6、牙槽骨萎缩

牙齿缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大的困难。

7、食物嵌塞

正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，当有一颗牙齿失后，旁边的牙齿会逐渐向缺失处倾斜，其他牙齿之间的缝隙因此也逐渐变大，这样将使食物容易嵌塞到牙齿之间的间隙里，并引起口臭、龋齿、牙周病等。

8、牙齿脱落

由于缺牙左右两边的牙齿失去了它们原有的支撑力，它们会逐渐变得倾斜不正，并逐渐松动，最后甚至发展到牙齿脱落。

9、导致其他问题

由于咀嚼功能的减退，导致在进食时很难做到充分咀嚼，食物以较大块形状进入消化系统，食物难以消化，进而导致肠胃问题，直接影响身体的健康水平，甚至影响寿命。

10、换牙期的儿童如果乳牙过早脱落，则需在缺牙部位安装牙齿间隙保持器，否则，原缺牙位置可能遭旁边牙齿挤压，空间缩小，从而导致恒牙萌出时空间不足，恒牙错位生长。

想不到吧？！缺失牙的危害竟然如此之大！所以，我们每一个人都要对此予以重视。那么

缺牙之后的修复方式又有那些呢？

一、活动假牙

优点：
1、活动义齿制作简单，在价格上有着绝对的优势
2、可自行摘戴，便于清洁，有利于口腔卫生护理
3、它适用范围广，从单个至多个牙齿缺失甚至全口牙齿缺失
缺点：
1、体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，需要适应
2、避免吃过硬、过黏的食物

二、牙冠

优点：
1、以天然牙作为基牙，义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织，咀嚼感近似于天然牙
2、美观效果好，颜色逼真，使用时感觉较舒适
3、无需摘戴，经久耐用
缺点：
1、以两边的牙齿作为基牙，需磨损健康的邻牙

三、种植牙

优点：
1、咀嚼功能、外观均可媲美真牙
2、具有很强固位性和稳定性，像真牙一样扎根在患者的口腔里
3、可少磨或不磨自己的真牙
4、不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积基托导致的味觉迟钝与异物感
5、体积小不外露金属、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。
缺点：
1、修复费用比较高

一口好牙，尽享生活滋味 !

牙齿缺失后，究竟该选择哪种修复方式呢？口腔专家建议：缺牙应尽早修复，应在自己现有病情的基础上，一方面听取专业医师的建议，另一方面结合自己本身的期望、自身的经济条件和时间，选择最适合自己的修复方式。

乙肝病毒（HBV）与肝癌的关系及其研究进展

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月来源：u-tokyo

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。