营山县人民医院新生儿脑病推荐专家

简介:

四川大学华西医院营山医院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院，是营山县城镇职工、城乡居民基本医疗定点医院和交通事故救治定点医院。医院始建于1941年，历经80余年的发展，已发展成为首批国家卫计委重点扶持的500家县级医院之一。医院在新生儿脑病（新生儿胆红素脑病）治疗方面具有丰富的临床经验和技术实力，拥有专业的医疗团队和先进的设备，致力于为新生儿提供优质的诊疗服务。近年来，医院与四川大学华西医院合作，共同打造“华西一营山”分级协同医联体，进一步提升了新生儿脑病（新生儿胆红素脑病）的治疗水平。在这里，新生儿脑病（新生儿胆红素脑病）患者可以享受到高品质的医疗服务，为营山县及周边地区人民群众的健康保驾护航。新生儿脑病（新生儿脑病）一般指新生儿胆红素脑病新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。，患儿的整个中枢神经系统均有胆红素浸润，颅脑，治疗方法：药物治疗支持性治疗，注意与宫内感染、中枢神经畸形、颅内出血等疾病鉴别。，饮食禁忌：1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物；2.母亲忌吃油腻的食物；3.母亲忌吃寒凉性的食物。，相关检查：颅脑MRI血清NSE肌酸激酶脑电图颅脑超声检查，。

true 魏智娟副主任医师

三级其他营山县人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长治疗急慢性胃炎、胃食管反流、慢性肠炎，消化道出血，胃肠道息肉，不明原因腹痛，胆囊炎，胆结石，肝硬化，肝炎，肠功能紊乱，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性消化系统疾病，肝炎，肠炎，慢性结肠炎,胰腺炎等

true 谢平主治医师

三级其他营山县人民医院

好评率：99% 接诊量：6.6万平均响应：-

待补充

true 寇力文主治医师

三级其他营山县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长内科常见病，多发病病的治疗，尤其对上呼吸道感染，慢阻肺，哮喘，慢性咳嗽，慢性胃炎，胃食管反流，胃溃疡有丰富的临床经验。

true 王立主治医师

三级其他营山县人民医院

好评率：100% 接诊量：21 平均响应：-

常见内科、外科、妇科、儿科、老年病科疾病诊疗；临床传染病（特别是结核、疟疾、肝炎等）诊疗；健康管理咨询；临床用药咨询服务等。是临床执业医师、国家执业药师、健康管理师、全科医师。

true 黄继川主治医师

三级其他营山县人民医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

从医十四年，擅长内科常见病多发病，特别擅长幽门螺旋杆菌感染治疗，慢性胃炎，胃溃炎，十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肝硬化，慢性肝炎，慢性萎缩性胃炎，反流性食管炎，慢性肠炎，肠易激综合征等消化内科常见病。

true 李云瑶主治医师

三级其他营山县人民医院

好评率：99% 接诊量：8401 平均响应：-

待补充

false 石理源住院医师

三级其他营山县人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长风湿疾病，内分泌疾病，肾脏病，血液净化，血液透析，血管通路等专业

接诊医生：

2024-09-19 01:29:29

科普文章

新生儿期脑损伤应该早期干预么

1.新生儿期脑损伤是绝对应该早期干预的。

中枢神经系统的发育自出生后到3岁之前是发展极其迅速的，脑实质的生长也很快，在新生儿期平均的重量为370克，相当于体重的1/8~1/9，而成人的脑重约1500克，相当于体重的1/38~1/40。新生儿期发生脑损伤，对孩子的神经系统发育的影响是极其大的，因此必须早期的给予干预，尽量减少后遗症的发生。

2.在新生儿期引起脑损伤的疾病，有新生儿窒息，新生儿缺血缺氧性脑病，新生儿颅内出血最为多见。因此要注意识别症状，快速诊断，及时治疗。

新生儿窒息，是必须要完整的进行心肺复苏。无论是产科、儿科、麻醉科、助产士，必须掌握新生儿窒息复苏的方法，经过严格的培训以争取第一时间减少窒息造成的脑损伤。遇到高危孕妇胎儿窘迫，估计娩时有窒息可能者，必须通知到儿科医生，到现场参与抢救。必须要实行严密的监护，及时的做好评估，并及时采取决策，争分夺秒实施抢救。

必须有效识别新生儿期出现的各种症状体征，必要时可进行头颅磁共振、脑电图的检查。一旦发现缺血缺氧性脑病或颅内出血，必须给予及时的止血、降颅压、营养脑细胞治疗，要足疗程，并且进行早期的康复干预，持续进行神经系统的评价。

小儿脑处于快速发育的敏感期，可塑性极强，因此，及早开始感知刺激和动作训练，可促进脑结构和功能代偿，有利于患者的恢复和减少后遗症。

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.