宁波市妇女儿童医院巨细胞动脉炎伴有风湿性多肌痛推荐专家

宁波市妇女儿童医院（宁波市妇幼保健院宁波市儿童医学中心）是一家集医疗、保健、教学、科研、预防、急救、康复、健康教育为一体的三级甲等妇幼保健院。医院拥有完善的设施和先进的技术，主要专科为妇产科和儿科，承担了诊治妇女儿童各类疾病的重任。医院在多个领域具有领先地位，如围产医学、儿科学、妇科学、生殖医学等。同时，医院还设有多个市级管理中心和业务中心，为患者提供全方位的医疗服务。医院拥有一批现代化的大型医疗设备，为诊断和治疗提供了强大支持。在医疗和科研力量方面，医院不断增强，积累了丰富的临床经验，并在多个领域取得了显著的成就。同时，医院也注重健康教育和预防工作，努力提高患者的健康意识和预防意识。医院致力于为广大患者提供一流的技术、服务和管理，为医疗卫生事业做出更大的贡献。如果您需要妇产科和儿科方面的诊疗和护理，我们诚挚欢迎您来到我们的医院，我们将竭诚为您服务。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率（BR）升高等全身反应的一种综合征。，巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关，颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。，（1）一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发；进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 （2）药物治疗糖皮质激素：小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善．CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg／d.免疫抑制疗法：巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药：对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10％-20％风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗：由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。，无，无，①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高．且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像，。