简介:

开封市155医院是一所具有百年历史的老医院,是豫东地区唯一一所军队综合性三级医院,位于开封市医院前街,前身为1898年清政府所建的“河南官立施医院”,后改为“河南省省立医院”,是河南省第一所官办医院,“河南省省立医院”当时是河南省最大的医院。1948年10月由解放军接管,1954年9月整编为中国人民解放军第一五五医院。2004年10月,本院是全国、全军首家已通过ISO9001质量管理体系、ISO14001环境管理体系、OHSAS18001职业健康安全管理体系医院。全国百姓放心医院,全军先进医院,全军甲级卫生单位,河南军区五优医院(优质服务、优秀人才、优势技术、优良设备、优美环境),河南省诚信经营先进医院,省级卫生先进单位,省、开封市物价信得过单位,开封市绿化先进单位。医院全面建设达到了河南军区花园式医院、宾馆化病房的要求。本院是开封市医疗保险定点医院,开封市人寿保险定点医院,开封市劳动伤病残鉴定定点医院,开封市城镇职工基本医疗保险定点医院,开封市公安局法医鉴定中心、开封市交通事故急救中心。现已形成集医疗、教学、科研、康复、保健和综合服务一体的豫东地区规模最大的省级综合性医院。医院全面质量管理方法被全军医院推广、被全国众多医院采纳。本院是全国、全军首家国际管理三体系认证一次认证通过医院。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

赵振涛
true 赵振涛 主治医师
好评率:99% 接诊量:4206 平均响应:30分钟
冠心病 高血压 心肌梗死 慢性心力衰竭 先天性心脏病 各种类型的心律失常 脑梗死 脑出血等脑血管疾病 呼吸系统疾病
李硕
false 李硕 主治医师
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常见呼吸道疾病,慢阻肺,支气管哮喘,肺部肿瘤,支气管扩张有很丰富的临床经验
耿广忠
true 耿广忠 主治医师
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神经系统疾病,老年心血管疾病、呼吸系统疾病及高血压、糖尿病的诊治及预防保健
牟丽君
牟丽君 主任医师
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呼吸内科各种疾病的诊治技术
王宏
王宏 主任医师
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重症肺炎、肺脓肿、ARDS、慢性呼吸衰竭、肺性脑病、间质性肺疾病、支气管哮喘、COPD、咯血、肺栓塞的诊断及治疗。尤其擅长有创、无创机械通气治疗呼吸衰竭。支气管镜检查及镜下治疗
秦珍珍
秦珍珍 主治医师
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暂无
窦园
窦园 副主任医师
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冉霞
冉霞 主任医师
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肺炎、急慢性支气管炎、肺脓肿、支气管炎扩张症等肺部感染疾病;支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、急慢性呼吸衰竭、肺性脑病等;良恶性胸腔积液、气道阻塞性疾病、休克型肺炎、肺栓塞、肺恶性肿瘤等急重型诊断和治疗
仲崇华
仲崇华 副主任医师
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暂无
徐国通
徐国通 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
对于支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、大咯血、肺脓肿、休克型肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等呼吸系统急重症具有丰富的抢救治疗经验,擅长于开展纤维支气管镜和机械通气治疗
患友问诊

我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

6岁男孩换房子后总是跟随人走,是否与半年前开始看手机有关?

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

这是一位家长对孩子行为问题的咨询,孩子在哭闹时会出现跳跃和跑动的行为,且持续时间较长。家长表示孩子想要某些东西时也会出现类似行为,难以安抚。同时,孩子在学校中也出现了咬其他小朋友的行为。

接诊医生:
  
2024-09-17 14:28:59

一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。

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2024-09-17 14:28:59

5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天

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2024-09-17 14:28:59
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