“我如果不生病，我就会怎么样”，“等我的病好了，我就要如何如何”，“如果家人给我足够多的支持，我就可以......“。

有不少精神分裂症患者，天天生活在空想之中，从春天熬到夏天，从青春年少到人到中年，离社会越来越远，将自己的一生消耗在这个病上。

收容病房里，住着很多这样的患者。

即使得了精神分裂症，你仍然拥有很多患者无可比拟的优势，你能吃，能行，能动，有自己的思想，比起那些呆在ICU，瘫痪在床、生活无法自理的患者，你比他们好X倍。

精神分裂症，作为一个“症”，没有被认定为一个确切的病，就是因为精神分裂症的某些症状，如幻觉，妄想，思维混乱，是很多其它病症也是共有的。

即使没有精神分裂症，如果一个人思想错乱，效率低下，注意力无法集中，思维反应迟钝，无法适应社会环境，不能完成自己应尽的责任和义务，也是被社会淘汰的潜在力量。

你目前记忆力不好，可能与用药治疗有关，如果药量挺大，那么对记忆力是有影响的，可以咨询你的主诊看看。如果经过长期治疗，病情稳定，已进入了康复期，那么维持治疗的药量，较急性治疗期是有明显减少的，而且经过较长的适应期，对记忆力的影响是有限的。

这时如果记忆力较差，主要与注意分配有关，如果我们脑海里考虑的，在意的，穷思苦想的各种念头多多，不断地在各个念头之间，来回切换，一会想这个，一会在意那个，就如一个人想同时抓几个东西，必然手忙脚乱，疲惫不堪，尽管如此，很可能最后什么也没抓着。

人的记忆力是需要注意力配合的，而注意的容量有限的，同时聚焦的主要目标只能有一个，所以需要清理自己的杂念，优化自己的目标，活在当下，将对自己最重要的任务，放在自己的心理C位，其它可有可无的，都放在一边，顺利牵羊，得之我幸，失之不悲。

大脑如同停车场，停泊的车辆较少，车辆进出的效率就高，如果停满了大小车，车场内部运转就会非常困难，不是碰撞，就是塞车，谁也动弹不得。

我是盐城心理医生张怀礼，从事精神心理科临床诊疗和心理教学工作三十余年，专注精神康复赋能，心理行为建设，人格矫正与重塑，心理咨询师执业赋能。针对精神分裂症患者记忆力减退问题，根据我的工作体会，提出我的看法供你参考：

１、重新审视病情，修正自己的人生

生病既是理由，也不是理由，也不会有人真正因你生病而同情，别人的同情一文不值，真正对你负责的只有自己。

与疾病共处，带病生存，接纳自己的现状，在此基础上，争取活得更丰富一些。不能天天与跑在前面的人比较，而是对自己负责，力所能及地行动起来，心态积极，问题也会跟好处，虽然会有波动，但总体上会向好发展。

２、目标降维，立足现实，用行动解决问题

长期在精神心理科目一线门诊，经常听到患者抱怨自己命运不好，患者常说的一个主题是：“我如果不生病，我就会怎么样”，“等我的病好了，我就要如何如何奋斗”，“如果家人给我支持，我就可以如何实现梦想“。与其天天生活在空想之中，不如自己主动务实，从现状出发，从离自己最近的目标动手，让家人、别人看到你的进步和变化，别人对你的信任才能增加，才有可能给你提供更多的帮助。

放下你的身段，放下所谓的面子，将脑海里与生存无关，与赚钱无关的杂念，统统清理出去，你的世界简单一些，你同时注意的念头少一些，你的心灵自由度大了一些，可能你的记忆力也好跟着好转。

３、用正反馈给自己赋能。胡思乱想是耗能耗神的，不能给你带来现实的好处，想法过多反而会自乱阵脚，只有落地地行动是看得见的，持续有效的行动，才能有结果，好的结果才能为你赋能，帮你找回自信心，提升你的实际能力，取得别人的信任，得到更多的帮助，使你更有力量向更高更远处前行，重新打开自己走向社会的大门。

行动产生结果，有效行动产生好的结果，好的结果，让你改变对自己的认识，对世界的看法，获得来自自己和外界的赏识，正反馈的力量驱动你，在精神康复的路上，越走越宽，越走越亮，重新绽放生命的光！

盐城心理医生张怀礼，有温度的精神心理科砖家，专注精神心理康复赋能，心理行为建设，人格矫正与重塑，心理咨询师执业赋能。

长期咳嗽怎么会是哮喘呢？是的，如果长期慢性咳嗽，服用普通止咳药不好，很可能是哮喘，确切的说，是一种咳嗽变异性哮喘 （ cough variant asthma ，CVA） 。

什么是咳嗽变异性哮喘呢？咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者发病时主要是以咳嗽为主，也可以是唯一的主要症状，没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征，患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因，约占慢性咳嗽病因的 1/3 ，也就是说，约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，患者没有痰，通常咳 嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ，部分患者有季节 性 发作 。

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候，或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽 。

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限，支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ，也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%，或 者 支气管舒张试验阳性 ，都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据 。

咳嗽变异性哮喘的治疗，通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗，咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 也 是 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征，但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，需要同时给予治疗，才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 的 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ，患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗，避免频繁发病或发展成为典型哮喘。

粪便检查通常检查以下内容：

一、一般性状检查颜色：正常粪便颜色为黄色至棕褐色。如果粪便颜色发生改变，可能提示不同的疾病。例如，黑色或柏油样便可能提示上消化道出血；红色便可能是下消化道出血；灰白色便可能与胆道梗阻有关。性状：正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样便，可能是腹泻；如果粪便干结、呈羊粪状，可能是便秘。此外，黏液便、脓血便等也可能提示肠道疾病。气味：正常粪便有一定的气味，但如果气味异常浓烈、恶臭，可能与肠道细菌感染、消化不良等有关。

二、显微镜检查细胞成分：红细胞：正常粪便中一般无红细胞。如果发现红细胞，可能提示肠道出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。白细胞：正常粪便中可偶见白细胞。如果白细胞数量增多，可能提示肠道炎症，如细菌性痢疾、肠炎等。巨噬细胞：在细菌性痢疾等肠道炎症时可见巨噬细胞，有助于诊断。寄生虫及虫卵：检查粪便中是否有寄生虫及虫卵，如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等，可诊断相应的寄生虫感染。其他成分：如淀粉颗粒、脂肪滴等，可反映消化功能状况。如果淀粉颗粒增多，可能提示消化不良；脂肪滴增多可能与脂肪吸收不良有关。

三、化学检查隐血试验：检测粪便中是否有微量的血液，对消化道出血的诊断有重要意义。即使粪便外观无明显异常，隐血试验也可能呈阳性，提示早期的消化道出血。粪胆原：有助于判断黄疸的类型。如果粪胆原减少，可能提示梗阻性黄疸；如果粪胆原增加，可能与溶血性黄疸等有关。

四、细菌学检查培养：通过培养粪便中的细菌，可确定是否有肠道细菌感染，并鉴定致病菌的种类，为选择合适的抗菌药物提供依据。药敏试验：对培养出的致病菌进行药敏试验，以确定该细菌对哪些抗菌药物敏感，指导临床治疗。 

便秘患者在平时的饮食中需要注意以下几点：

一、增加膳食纤维摄入多吃全谷物：优先选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品，减少精细谷物如白米饭、白面包的摄入。全谷物富含膳食纤维，可增加粪便体积，促进肠道蠕动。丰富蔬菜种类：保证每天摄入足够的蔬菜，包括绿叶蔬菜如菠菜、芹菜、空心菜等，以及其他蔬菜如西兰花、胡萝卜、南瓜等。不同蔬菜的膳食纤维含量和种类有所不同，可以提供更全面的营养。适量水果：选择富含膳食纤维的水果，如苹果、香蕉、梨、火龙果等。但要注意水果的糖分含量，尤其是对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群，应适量食用。同时，避免过度食用热性水果，如榴莲等，以免加重便秘。豆类及豆制品：黑豆、红豆、绿豆等豆类富含膳食纤维，可以煮成粥或做成豆沙等食用。豆腐、豆浆等豆制品也是不错的选择。

二、保证充足水分多喝水：每天饮用足够的白开水，一般建议摄入量为 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用，不要等到口渴了才喝水。除了白开水，也可以适量饮用一些淡茶水。避免高糖饮料：减少含糖饮料如可乐、果汁饮料等的摄入，这些饮料可能会使肠道内水分吸收增加，加重便秘。同时，要避免饮酒，酒精会影响肠道的正常功能。

三、控制脂肪摄入选择健康油脂：适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂，有助于润滑肠道。避免过多摄入动物脂肪和反式脂肪酸，如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等。坚果适量：杏仁、核桃等坚果富含健康油脂和膳食纤维，但由于其热量较高，应适量食用，每天一小把即可。

四、避免刺激性食物少吃辛辣食物：辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激肠道，加重便秘。便秘患者应尽量减少辛辣食物的摄入，尤其是在便秘发作期间。限制咖啡和浓茶：咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致肠道蠕动加快或痉挛，加重便秘症状。如果有便秘问题，应适量减少咖啡和浓茶的饮用。避免过度加工食品：减少食用加工肉类、油炸食品、高盐食品等过度加工食品。这些食品通常含有较少的膳食纤维和较多的添加剂，不利于肠道健康。

五、注意饮食规律定时进餐：保持规律的饮食习惯，每天定时进餐，避免暴饮暴食。这样可以使肠道有规律地蠕动，有助于预防和缓解便秘。细嚼慢咽：吃饭时要细嚼慢咽，充分咀嚼食物，这样可以减轻肠道的消化负担，促进食物的消化和吸收。同时，避免进食过快导致空气进入肠道，引起腹胀等不适。 

指甲突然出现空甲可能由以下原因引起：