简介:该医院创建于1951年，历经72年的建设和发展，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体，具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的综合性三级甲等医院。近年来，医院高度重视管理创新，将精细化管理有效应用在医疗质量和医院服务管理中，致力于医疗、教学、科研与管理四轮协同发展。医院已逐步发展为陕西省新兴的品牌医院，在2016年度区域医院综合排行榜（复旦版）跻身西北20强，在科研和学术方面，已跃升为西北15强。在全国三级公立医院绩效考核中，我院评级为B++，位列陕西省综合类医院第8名。医院秉承“厚德精医博学创新”的院训精神，始终坚持“凝练学科方向，汇聚优秀人才，建设共享平台，实施精细化管理，推进重点突破，实现跨越发展”的发展思路，推动医院管理、学科建设、人才培养、平台建设等方面取得了长足进展。 在胆囊炎等疾病的治疗和预防方面，医院拥有全科医学实训中心和中心实验室，配备了先进的设备和专业的医护团队，为患者提供高水平的诊疗服务。医院建成高血压中心、心衰中心、胸痛中心、房颤中心等国家级标准化示范中心，并成功开展了一系列高难度、急危重症手术，大幅提升了急危重症患者的救治能力。此外，医院还积极推进“智慧医院”建设，上线“互联网医院”，为患者提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。 医院还注重医学科学研究工作，在近年来获批国家级、省部级基金项目62项，荣获省级科技成果奖2项，厅局级科技成果奖9项。在呼吸内科、心血管内科、内分泌科等专业领域取得了丰硕的成果，为患者提供了更加全面的治疗方案。此外，医院还与国内外多家知名医疗机构建立了良好的合作关系，开展了广泛、深入、紧密的合作交流。 医院始终坚持“文化引领、追求卓越、自强不息”的精神，以患者及服务对象至上的核心价值观，全面开启建设高水平大学附属医院的步伐，立志将医院建设成为国内知名西部一流的人文品牌医院。希望患者能够在我们医院得到全方位的关怀与治疗，恢复健康。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。，胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。，胆囊，1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 （3）合理选用中成药 ①金胆片功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征： ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者； ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者； ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者； ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者；诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。，急性阑尾炎、胆囊癌等，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 （2）十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多；白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞；如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。，。
