西安医学院第一附属医院胎膜早破推荐专家

简介:

西安医学院第一附属医院是一所成立于1951年的综合性三级甲等医院,历经72年的发展,已成为陕西省新兴的品牌医院。医院在医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救等方面具有较强实力,尤其在孕妇胎膜早破的救治方面,拥有丰富的临床经验和专业的医疗团队。 医院设有妇产科,该科室医生数众多,拥有一批临床经验丰富的专家,其中推荐专家有{{query}}。在孕妇胎膜早破这一相关疾病领域,妇产科医生凭借精湛的医术和高度的责任心,为患者提供优质的医疗服务。 西安医学院第一附属医院妇产科在胎膜早破等疾病的救治方面取得了显著成绩,成功帮助众多患者顺利度过难关。医院始终坚持以患者为中心,不断提升医疗水平,为患者提供更加专业、温馨的就医环境。 作为陕西省乃至西北地区的重要医疗中心,西安医学院第一附属医院将继续秉承“厚德精医博学创新”的院训精神,努力打造国内知名、西部一流的人文品牌医院。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

陈蕊
true 陈蕊 主任医师
好评率:99% 接诊量:2571 平均响应:2小时
擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
马淑云
true 马淑云 主任医师
好评率:99% 接诊量:1049 平均响应:2小时
妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。
姬超
true 姬超 主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。
赵琳
false 赵琳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕,耳鸣
贺娜
true 贺娜 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆及胃肠疾病诊治
燕普
true 燕普 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。
石少亭
true 石少亭 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。
蒋晋安
true 蒋晋安 主任医师
好评率:96% 接诊量:188 平均响应:-
擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。
刘丹丹
true 刘丹丹 主治医师
好评率:100% 接诊量:86 平均响应:15分钟
儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。
常伟平
true 常伟平 主任医师
好评率:100% 接诊量:133 平均响应:-
肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。
患友问诊

月经1月25日来,现怀孕21周,无瘙痒不适。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

羊水PH值检测与精密PH试纸有何区别,用于早产和胎膜早破的预防。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕25周患者疑似胎膜早破,咨询相关情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕37周,疑似羊水破裂,伴有假性宫缩和轻微腹痛。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕35+2,内裤湿湿,偶尔下腹胀痛和宫缩,胎膜早破可能。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕妇感觉有液体流出,想知道是否是羊水流出,如何处理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕31周患者,出现增多且稠厚的分泌物,偶尔感到痒。已进行白带检查,但结果正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

孕妇近两天出现不明原因的流液现象,想请教医生。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

晚上出现像白带一样的东西,白天偶尔有,胎动正常,疑似胎膜早破。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32

胎膜早破,羊水可能流完,孕周小,胎儿可能无法存活。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:03:32
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