简介:中铁十二局集团中心医院始建于1948年,前身系中国人民解放军铁道兵第二师医院,经过1984年集体兵转工,现为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复等功能为一体的现代化二级甲等综合医院,山西肢体伤残康复医院,太原市爱婴医院,并已实现各类医保全省覆盖。医院现有职工446人,其中,卫生技术人员401人,占总人数的90%;高级职称42人,中级职称76人;硕士研究生32人,本科139人,专科185人。现开放床位350张,设置9个一级临床科室,17个二级科室,8个医技科室,11个职能科室。医院占地面积4.1万平方米,医疗用房2.3万平方米。设备先进:拥有万元以上的的先进医疗设备300余台,如美国GE1.5T核磁共振、德国西门子128层全身螺旋CT、德国西门子介入X射线造影系统、美国豪洛捷数字钨靶乳腺机,美国GEDR和新E8妇产专用四维彩超、DR、数字胃肠、德国西门子彩超、飞利浦IU22多功能彩超、全自动生化分析仪、血液净化系统、高清腹腔镜系统、多功能心脏监护系统、体外震波碎石治疗机、纤维胆道镜、美国利普刀、体外电场热疗仪、肺功能检测仪、血氧饱合度监测仪、自动呼吸机、微电脑高频电刀、多功能牵引床、电子支气管镜、电子结肠镜、电子胃镜等均为国内外领先的医疗仪器。技术过硬:设有内科、内分泌科、神经内科、外科、普外科、创面修复科、骨科、妇产科等科室。2018年,该院成为山西省“卒中防治中心”和太原市“溶栓地图”医院。肝胆外科打造“小切口、腹腔镜、保胆取石”等多术式治疗胆系疾病的拳头技术“品牌”,年胆系手术达2000余台次,占全年手术总量的50%;同时,可熟练开展腹腔镜下各类疝修补术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜肝破裂修补术,腹腔镜肝、肾囊肿开窗术,腹腔镜肝脓肿引流术,腹腔镜胃穿孔修补术,腹腔镜胆总管探查术、乳腺旋切术等各类微创手术;作为山西最早开展体外震波碎石的医院,已开展了30000余例泌尿系结石治疗,平均每年碎石600例,成功率达99%;创面修复科的自主科研成果不仅获得了国内领先水平认定,且于2015年吸引了美国FDA(食品药品监督管理局)专家团先后两次造访考察,将该院确立为“全球终止糖尿病足截肢计划”专家培训基地,累计接待美国及国内21个省的专业人员前来参观、学习、进修600余人次;神经内科年成功开展急性脑血栓溶栓治疗50余例,疗效显著;内科在冠心病、高血压、严重心律失常、重症肺心病、哮喘、肝硬化、各种中晚期肿瘤的化疗及营养支持治疗方面,疗效显著;内分泌科在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松以及肥胖相关性疾病的治疗方面,效果良好,2018年,在省内率先引进糖尿病“百达扬每周注射一次”降糖治疗技术;骨科为太原市重点专科,尤其是创伤、显微走在全省同行前列;妇产科为山西省国家公立医院重点示范单位,擅长各类微创手术;泌尿外科开展的钬激光前列腺剜除术,疗效好、恢复快;口腔科在烤瓷牙、种植牙,及各种牙齿矫形术方面具有丰富的疑难病例诊断与治疗经验。服务一流:为最大限度减轻病人负担,全力打造无红医院,医院专门设立“医德医风监督岗”、“院长信箱”来维护患者利益。病房从人性化服务入手,了解患者,尊重患者,实行医患“零距离”服务,建立新型、平等的合作医患关系;住院病区开展“优质护理”、免费供应开水、“住院一日清单”等服务;实行住院患者“点名就医”制度,自主选择满意的医生。竭诚为患者在就诊时提供温暖、周到、便捷的人性化服务。配置完善:住院区中设有特需病房、重症监护病房(ICU)和各类普通病房,病房内外的开水供应、有线电视、空调等设施一应俱全。病房内还配备了负压吸引、中心供氧、电子传呼、危重病人监护等先进的医用救护设备。洁净手术室的设计、配置、环境达国内先进水平,可满足各种手术的要求。环境舒适:医院环境凸显人性化服务理念,候诊大厅宽敞明亮,设有候诊沙发,专职导诊人员为病人提供咨询。住院楼安装了直通式电梯,努力为患者提供一个温馨、舒适、洁净、方便、快捷的诊疗环境。院内布局规划科学,设置机动车位,建设非机动车棚,明确专人负责,院内秩序井然有序。住院病区前建有休闲广场,让患者在治疗之余,有鲜花相伴,有绿草为友。交通便捷:医院坐落于著名的迎泽大街西段,汾河西畔,西山东麓,环境宜人,交通便利。南临市区主干道迎泽西大街、迎西高速出口,北临公交便利的西矿街,已成为太原市中西部投资最热地区。竭诚欢迎广大新老患者前来就诊!是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。