梧州市人民医院复发性脑血管病推荐专家

简介:

梧州市人民医院,始建于1924年,前身为广西首家公立医院——广西省立梧州医院,于1951年更名为梧州市人民医院。这是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区服务为一体的三级甲等综合医院,位于风景秀丽的梧州市红岭新城区,长洲区三龙大道139号。医院院区绿化率达35%,占地面积102亩,总规划建筑面积21万平方米,设置床位790张。其中,正在进行二次装修的11层儿科楼,设置床位200张。 梧州市人民医院拥有一流的医疗设施和专业的医疗团队,其中,脑血管病科是该院的重点科室之一。脑血管病科,又称脑血管病(cerebralvascular diseases)科,主要治疗脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。这些疾病共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。 该科室医生数量众多,实力雄厚,其中,科室推荐专家有{{query}}。在梧州市人民医院,患者可以享受到高质量、专业化的医疗服务。此外,医院还与西京消化病医院梧州整合医学中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心网络单位、广西肝胆疾病临床医学研究中心分中心等权威机构合作,共同推动学科发展。 梧州市人民医院凭借其先进的医疗设备、专业的医疗团队和优质的服务,赢得了广泛的社会赞誉。医院是美国心脏协会和中华医学会心血管病学分会合作单位、国家胸痛中心、国家卒中中心,全国综合医院中医药工作示范单位,中国创面修复专科联盟培育单位,右江民族医学院附属梧州医院、右江民族医学院梧州临床医学院,右江民族医学院硕士研究生联合培养基地、广西“疼痛规范化治疗示范病房”、广西住院医师规范化培训基地、广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院、广西第三批全科医学教育培训(临床技能培训)基地,梧州市微创外科人才小高地、梧州市妇女儿童学科小高地,梧州市危重孕产妇救治中心、梧州市危重新生儿救治中心、梧州市脑卒中质量控制中心、梧州市放射诊断质量控制中心、梧州市产科急救中心等荣誉称号。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

徐宏炎
true 徐宏炎 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、癫痫、颅内感染、神经介入
温秀友
true 温秀友 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:15分钟
耳鼻喉科常见病诊治如:中耳炎,耳鸣,耳聋,眩晕;鼻腔鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻咽癌;慢性咽喉炎,扁桃体炎,声带病变等。
全木火
true 全木火 主治医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃肠功能紊乱,功能性胃肠病,消化不良,便秘等。擅长消化内镜下息肉切除,食管胃底静脉曲张套扎/硬化剂注射术,内痔套扎/硬化剂注射术,消化道出血止血术,消化道异物取出术。
义月娣
true 义月娣 主治医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
本人从事内分泌科工作9年,曾到中山大学孙逸仙纪念医院工作1年,擅长于糖尿病,甲亢,继发性高血压,骨质疏松症,痛风等疾病!
邓百路
false 邓百路 住院医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
冠心病、高血压病、各种类型心律失常、结构性心脏病、心肌炎等
陈少华
true 陈少华 主治医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
神经内科:如脑血管病,癫痫,头痛,头晕,睡眠障碍等常见病,以及部分疑难病的诊治。
宋庆波
宋庆波 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
罗宇杰
罗宇杰 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
黄振强
黄振强 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
烧伤、整形、美容外科、小儿外科
李锦豪
李锦豪 副主任医师
三级甲等 梧州市人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
头痛、三叉神经痛、颈肩痛(颈椎病等)、网球肘、弹响指、腰腿痛(腰椎间盘突出、腰肌劳损等)、膝骨关节痛、足跟痛、带状疱疹后遗神经痛、癌症疼痛等各种疼痛性疾病的诊治
患友问诊

我被诊断出有慢性脑血管病,医生开了艾地苯醌片和胞磷胆碱,想知道这两种药物能否同时服用?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

我头晕、记忆力下降,医生开了艾地苯醌片,想了解它的用途和注意事项,以及对脑鸣的效果。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

78岁母亲患复发性疾病,需用药,求咨询。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

45岁女性,08年开始出现症状,中药治疗后基本痊愈,但一年后复发,能维持不再有新的症状点,想了解中药治疗的持续时间和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

67岁老人,7-8年前患有脑梗,半个月前出现头晕眼花,疑似脑梗复发。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

我想知道有没有药物可以改善因慢性脑血管病和脑外伤引起的记忆减退?

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

我想咨询腰椎间盘突出复发的用药问题,之前就诊过,后来恢复了,但现在又复发了。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

患者询问生殖疱疹的治疗方法和是否可以长期使用某种药物。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

56岁女性患者,近期出现严重失眠,询问艾地苯醌是否适用于治疗烟雾病和失眠。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35

我想了解尼莫地平片的用途和适应症,特别是在治疗脑血管痉挛和改善血流循环方面的效果。

接诊医生:
  
2024-11-20 06:52:35
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