简介:石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院)始建于1956年,是河北省唯一一所以妇科、产科、产前诊断、生殖医学、新生儿科、眼科、中医科等为医疗专长,集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的三级甲等妇产专科医院,国家孕产期保健特色专科建设单位、国家妇产疾病诊疗河北分中心、河北省母胎医学实验室。目前有谈固院区、中山院区、高新院区三个运行院区。全院编制床位1496张,开放床位1027张。2022年门急诊量116.4万人次,分娩量2.7万例,医院分娩量连续多年位居全国医疗机构前列。经过67年的发展,医院专科特色鲜明,拥有河北省产前诊断分中心、石家庄市母胎医学中心、危重症孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、围产医学中心、眼病防治中心、生殖医学中心、妇女健康体检中心、妇科内镜诊疗中心9个医学中心,其中母胎医学中心为河北省首个也是唯一一个母胎医学中心;产前诊断、产科、妇科、生殖医学、新生儿、产前超声诊断、妇产科病理、助产学、医学检验、营养学、妇产科麻醉、乳腺外科12个省市医学重点(发展)学科,其中产前诊断专业为河北省唯一一个重点学科;产科、妇科、中医妇科、麻醉科等4个省市临床重点(培育)专科。为河北省产科质控中心,石家庄市妇产科、新生儿科质控中心主任委员单位,妇产科、医学遗传学、医学检验和病理学4个专业省级规培基地。近年来,医院建成国际妇科微创、内镜培训基地、全国产科麻醉培训基地、国家妇科内镜与微创培训基地、全国妇幼保健中医适宜技术培训基地、全国盆底功能障碍性疾病康复培训中心、全国注册营养师实践教学基地等培训基地(中心),拥有石家庄市优生优育研究所、生殖健康与不孕不育研究所。医院先后荣获了全国卫生系统先进集体、全国“优质护理服务考核优秀医院”、全国模范爱婴医院、全国母婴友好医院、国家分娩镇痛试点医院、国家促进自然分娩示范医院、全国流产后关爱项目区域示范医院、全国创建专科医院中医药工作示范单位、全国推广产科管理服务新模式示范项目先进单位、全国孕期营养课堂示范单位、全国三八红旗集体、全国巾帼文明岗、卫生部“改革创新奖”、全国百姓放心示范医院、全国群众满意的医疗机构等多个国家级称号。皮质盲(corticalblindness)是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍,以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏瘫等。一般采用皮质激素及扩血管药物,但疗效不甚满意。,皮质盲的常见原因是脑血管病。约50%皮质性视力障碍由局灶性、闭塞性脑血管病引起,少见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤、缺氧、变性、脱髓鞘病等。也可为一氧化碳中毒、癫痫发作后、脑血管造影和偏头痛的并发症之一。,眼,针对具体病因采取相应治疗措施。西医一般采用皮质激素及扩血管药物,但疗效不甚满意。中医采用针灸治疗本病,效果较好。,1.癔病性盲、诈盲 (1)皮质盲常存在可引起皮质盲的各种原发病,如脑血管病、外伤等。癔病性盲常有精神创伤史。诈盲者存在一定的心理动机。 (2)皮质盲常伴有其他器质性症状,而癔病性盲和诈盲往往存在其他神经功能性症状,且变化多端。 (3)用强光束突然照眼或用尖物假作刺眼动作,皮质盲无瞬目反射及躲避反应,而癔病性盲和诈盲常存在瞬目反射及躲避反应。 (4)皮质盲暗示或心理治疗无效,癔病性盲暗示或心理治疗有效。 (5)皮质性盲不能出现视动性眼震,而癔病性盲和诈盲视动性眼震存在。 (6)眼电生理检查:皮质性盲VEP检查异常,而癔病性盲和诈盲VEP检查正常。癔病盲、诈盲脑电图睁闭眼反应存在。 2.眼科疾病 各种眼科疾病也可引起双眼视力丧失,包括角膜、视网膜、晶状体、玻璃体及视神经病变,如角膜炎、视网膜出血、白内障、视神经炎等疾病。与皮质盲鉴别,具有以下特点。 (1)多为单眼视力障碍之后,再累及另一眼。 (2)视力减退程度不一,很少双眼视力同时丧失。 (3)多有眼病其他特征:如流泪、怕光等症状。 (4)眼科检查可发现异常。 (5)去除病因之后视力可有所改善。 (6)头颅CT大多正常。 3.急性球后视神经炎 (1)皮质盲为双眼视力丧失,而急性球后视神经炎常为单眼盲,少数为双眼视力丧失。 (2)急性球后视神经炎常伴有眼球转动时疼痛、头痛和眼眶深部钝痛。皮质盲无上述症状。 (3)皮质盲瞳孔正常,对光反应存在,而急性球后视神经炎瞳孔散大,直接及间接对光反应消失。 (4)皮质盲眼底结构正常,而急性球后视神经炎眼底初期正常,晚期遗留有视神经萎缩。 (5)皮质盲头颅CT可显示枕叶皮质软化灶,急性球后视神经炎头颅CT正常。 4.视觉失认 (1)无视觉障碍,为视觉意义丧失。 (2)对视觉提供的对象不能辨认,但如借助视觉以外的感受方式则可辨认。 (3)瞬目反射存在。 (4)视动性眼震存在。,无,1.双眼视力检查:全盲。 2.瞳孔光反应:完好。 3.眼底检查:正常,VEP检查异常。,。