简介:

虎林市人民医院始建于1946年,是虎林辖区内规模最大、设施最齐全的集医疗、教学、科研、预防保健、职业健康体检、康复治疗、急诊急救于一体的综合性二级甲等医院和国际爱婴医院,是虎林城乡三级医疗网的技术指导中心及公安、交通、城镇医保、新农合医保定点医院。同时还是中国人民解放军海军总医院、哈医大技术协作单位。医院占地面积2.5万平方米,医疗业务用房2.5万平方米,编制床位400张,拥有在职职工477人,其中卫生技术人员385人,中、高级职称人员179人。设有15个临床科室,13个医技科室。并拥有一批经验丰富、素质优良、具有突出专科特长的中年技术骨干,还有一大批基础理论扎实,勇于开拓进取,在专业技术领域脱颖而出的后起之秀,基本上实现了院有专科、科有专人、人有专长。医院的多种专科、专业组在全市处于领先地位,多次获得国家、省科研成果奖,能够完成各种常见病、多发病、疑难病的精确诊治。医院现拥有日本东芝64排128层螺旋CT机、日本岛津公司生产的悬吊式、双平板探测器、数字化摄影系统(DR)、0.5T核磁共振诊断仪、日本东芝16排螺旋CT机、美国雅培全自动生化分析仪、日本东芝SSA-660A彩色多普勒超声诊断仪、美国十二导24小时同步动态心电、日本全自动血细胞分析仪、宫腔电切镜、德国狼牌腹腔镜、LEEP环切电刀、医用呼吸机、尼普洛株式会社生产的单人透析机等几百台先进医疗设备,为该院临床检查、诊断、治疗提供了良好的服务平台,为患者提供了坚实的保障和坚强的后盾。医院始终坚持以病人满意为中心,把社会效益放在第一位的办院方向,强化医院管理,提高医疗质量,加强优质服务,努力探索医院管理科学化、规范化、人性化的方法,走长期可持续发展之路,努力建设一个“医院为社会服务,医生为病人着想,医疗让群众满意”的新时期综合性医院,为保证人民健康作出更大贡献。X-连锁淋巴组织增生性疾病,是一种淋巴疾病。,遗传学基础:突变基因XLP(LYP)定位于Xq25,包括4个外显子。其标记范围为DXS982、DXS739、DXS1206、DXS267、DXS6811、DXS75、DXS737和DXS100。其中包含SH2。16例XLP临床表型中,9例发现XLP(LYP)的SH2区存在基因突变。其功能与T淋巴细胞和B淋巴细胞表面信号淋巴细胞一激活分子(signalinglymphocyte-activationmolecule,SLAM)有关,XLP(LYP)基因所编码的蛋白质称为SLAM相关蛋白。,淋巴,1.EBV感染前的预防性治疗定期注射富含EBV抗体的免疫球蛋白,以预防FIM的发生,但其效果并不可靠。不宜接种EBV疫苗,以防发生全身疫苗扩散。同种异体造血干细胞移植是有效的治疗措施,但宜于15岁前进行。 2.FIM的治疗仍无有效地治疗手段。依托泊苷(鬼臼乙叉甙)具有抑制巨噬细胞活性,可用于VAHS和骨髓再生危象。环孢素已被成功地用于严重急性FIM/VAHS或XLP再障危象的治疗。 3.低IgG血症的治疗给予规范的IVIG替代治疗,以预防反复细菌和病毒性感染,但不能防止日后发生再生障碍性贫血和淋巴瘤。,散发性致死性传染性单核细胞增生症,无,诊断: 1.确诊标准同一母亲所生的2个或2个以上男孩于EBV感染后表现为XLP症状。 2.疑诊标准主要指标:男性患儿的基因分析证实存在XLP位点突变相关标记;或男性患儿于EBV感染后出现XLP临床症状;次要指标:EBV感染前高IgA或IgM血症;低IgG1或IgG3,EBV感染后抗EBNA抗体产生不当;噬菌体φX174刺激后不能发生lgM-IgG转换。符合2项主要指标或1项主要指标和2项次要指标者,可确诊为XLP。 3.可疑人群母系一方有确诊的XLP患者,任何与该母系有血缘关系的男性均为可疑人群。 实验室检查: 1.EBV感染前的实验室检查一般而言,本病在EBV感染前无任何实验室异常,仅部分病儿呈现不同程度的免疫球蛋白异常。此阶段确诊应依赖于限制性长段多态性分析以明确XLP(LYP)基因缺陷。 2.EBV感染后的实验室检查 (1)血液学改变:外周血和骨髓在EBV感染后的不同时期表现不同: ①早期(1~2周):外周血白细胞增高,出现大量变异淋巴细胞,主要为活化的T细胞。骨髓髓系增生活跃,伴核左移。 ②中期:外周血全血象减少。骨髓淋巴样细胞广泛浸润,主要为活化的T细胞和浆细胞,伴有细胞坏死和组织细胞吞噬血细胞现象(VAHS)。 ③晚期:骨髓大量坏死,VAHS更为突出。 (2)免疫学检查:EBV感染的早期,外周血T细胞和B细胞数量正常,但部分患儿淋巴细胞增殖反应下降,多数患儿CD8细胞数量增多,CD4/CD8细胞比率降低,低Ig血症和抗体反应低下。 T细胞分泌IFN-γ的能力下降,而合成IL-2的功能正常。NK细胞功能在EBV感染前正常,感染时增高,而感染后降低。皮肤迟发反应呈阴性。 3.病毒学检查XLP患者初次EBV感染的异常反应包括抗EBV核抗原(EBNA)抗体滴度下降或缺乏,抗EBV壳抗原(VCA)抗体滴度变化不一,PCR技术检测EBV基因组或组织化学染色发现淋巴组织中存在EBNA可明确EBV感染(阳性率可达100%)。 4.其他检查FIM急性期时,肝功能异常包括血清转氨酶、乳酸脱氢酶和胆红素升高。噬异凝集反应阳性。 其他辅助检查:应常规做X线检查、B超检查、脑CT检查等,以了解心、肝、脾、肾、脑及肠(回盲区)的病变情况。 鉴别诊断编辑播报 XLP的临床表现复杂,应与下列疾病相鉴别。包括散发性致死性传染性单核细胞增生症(sporadicfatalinfectiousmononucleosis,SFIM)、非X-连锁严重EBV感染综合征(non-X-linkedsyndromewithsusceptibilitytosevereEBVinfections)、XLA、X连锁高IgM血症、Fas缺陷和CVID。,。

郝阳
false 郝阳 住院医师
二级甲等 虎林市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长眼科常见病的诊断及治疗,尤其是青光眼的诊断。
宋春官
true 宋春官 副主任医师
二级甲等 虎林市人民医院
好评率:100% 接诊量:674 平均响应:-
内科常见病,冠心病,动脉硬化,高血压等各类心脏病的诊断治疗预防
患友问诊

我妹妹的病理报告显示淋巴组织非典型性增生,之前有牙疼和麻木的症状,吃了阿奇霉素和甲硝唑后就好了,目前没有其他不适,能吃能喝,家里也没有遗传病史。请问医生,这种情况是否可能是淋巴癌?

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

本次医患对话主要围绕乳腺增生和淋巴结病变展开,医生解释了这两种情况的正常性和无需过度担心的原因,并给出了定期体检和健康管理的建议。

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

被一只3个月大的狗咬,狗主人称其刚打完疫苗一周,患者本身淋巴亚群紊乱,担心是否需要注射疫苗并能否接种?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

一位老年患者最近进行了彩超检查,发现上次的淋巴结增生没有被提及,担心是否会自行消失,且总感觉有问题。

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

本次咨询主要围绕儿童下巴淋巴结增生问题展开,患者的孩子在下巴下方摸到两个会动的东西,医生初步判断可能是淋巴结增生,并建议如果没有炎症感染,可以暂时观察并定期复查。

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

患者主诉淋巴结肿大,医生初步判断可能是淋巴组织增生或其他情况,建议进行彩超扫描以获取更详细的信息。

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

颈部肿块,担心是否为大病,请求医生解读检查报告并提供治疗建议。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

一年前B超检查显示淋巴结增生,医生说没关系,但是一年过去了还没消失,是否正常?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45

我有高危行为后持续发热、乏力、肌肉跳动和关节疼,7周HIV检测阴性,但淋巴亚群指标偏低,担心可能是未知病毒感染,能否提供帮助?患者男性24岁

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2024-09-21 00:30:45

患者脖子上出现淋巴结肿大,担心与日常生活习惯有关,希望得到专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-21 00:30:45
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