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南开大学附属医院(天津市第四医院)(增名天津市烧伤专科医院)是一所以烧伤整形为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院,是天津市高等医学院校临床教学实习基地、天津医科大学烧伤外科研究生培训基地和国内较大的烧伤临床基地之一。烧伤整形学科为我市重点学科,天津市烧伤研究所、天津市烧伤急救中心设在我院。2015年教育部同意南开大学接受天津市第四医院为附属医院,2016年天津市第四医院整建制并入南开大学,同年8月揭牌成立。医院始建于1988年,占地面积3.11万平方米,建筑面积2.16万平方米。开放病床336张,其中烧伤专业110张。医院设有重症烧伤科(BICU)、综合烧伤科、烧伤整形科、内科、糖尿病内分泌科、外科、骨科、脑系科、妇产科、儿科、中医科、皮肤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、心理科、消化科、疼痛科、麻醉科及药剂科、检验科、放射科、超声科、病理科等配套的医技科室。医院拥有多排螺旋CT机、DR、彩色超声诊断仪等各种先进医疗设备,为提高医院临床诊断治疗水平,提升医院的整体实力发挥了重要作用。二十多年来,烧伤整形专业形成了烧伤急救、早期治疗、后期整形、重建修复、康复美容为一体的临床和研究体系。烧伤急救中心24小时开放,接收各类烧伤、创伤、复合伤等危重病人的抢救治疗;BICU设有各类型呼吸机,血滤机,空气悬浮床,监护设备等全套现代化医疗设备,同时拥有天津市首台MEEK植皮设备和水刀清创设备,先进的PICCO2心输出量监护设备,每年救治成功多例重症大面积烧伤病人;烧伤综合病房和烧伤整形病房在对各类烧伤、复合伤的早期治疗和后期整形方面达到国内先进水平。依托烧伤学科优势,医院设有慢性创面门诊,诊治慢性创面疾病。设有医学美容中心,是天津市卫生局核准的医学美容整形诊疗中心,开展毛发移植;眉部手术;眼部手术;鼻部手术;耳部手术;唇部手术;颌颈部手术;面部年轻化手术;胸腹部塑形手术;肉毒素治疗;体表瘢痕治疗;脂肪移植;各类皮瓣手术;会阴部手术;皮肤色素改变治疗;各种体表肿瘤;外伤美容缝合等美容整形手术项目。内科设有普通病床和CCU病床,在急性心肌梗塞溶栓治疗及心衰、呼衰的病人综合治疗方面具有丰富的临床经验;外科开展各类肝、胆、胰、脾、胃肠、乳腺、甲状腺、肾输尿管、膀胱、前列腺、尿道、疝、大隐静脉曲张以及甲状腺手术、乳癌根治术、胃癌根治术、结肠癌根治术、肝叶切除术、门脉高压分流断流术等一系列普通外科及泌尿外科各类常见手术。科室配有腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、膀胱镜、前列腺电切镜、输尿管镜等大型先进设备;骨科采用先进的技术设备,对各种骨折及血管神经、肌腱损伤等多种创伤疾病的修复治疗均达到满意效果;脑系科可对颅脑外伤、脑出血、颅内占位性病变、脑积水和一些先天性颅内疾患进行手术治疗,特别是对脑梗塞等缺血性疾病的溶栓治疗效果明显;妇产科1994年首批被授予“爱婴医院”称号,开展了从产前孕妇学校、胎儿远程监护到产时的无痛分娩、导乐陪产以及新生儿抚触、产妇产后指导的整体管理、多层次服务的崭新的诊疗及护理模式。拥有微波治疗仪、利普刀治疗仪、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等高精技术设备。开展了各类妇科疾病、妇科肿瘤、妇科内分泌、不育不孕、计划生育、妇科内窥镜诊疗、各种无痛计划生育手术、阴道镜、宫颈TCT及HC2检查、宫颈激光、微波及宫颈Leep治疗术。疼痛科运用微创介入治疗,各部位神经阻滞,各关节腔药物注射,硬膜外腔及椎旁药物注射,疼痛部位理疗仪理疗等治疗方法,开展疼痛诊疗工作10余年,在诊断和治疗各种慢性疼痛等方面积累了丰富的工作经验。心理科针对普通人群、心理行为问题人员及精神疾病患者(轻性和维持期的患者)提供心理咨询、心理治疗和相应的精神卫生服务等。科室设临床心理门诊、心理测查室、心理治疗室。耳鼻咽喉科利用各种内窥镜、微波、低温射频等仪器开展微创手术,进行急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎、声带息肉等治疗。耳鼻喉科病房门诊配有国内先进的医疗仪器设备,为广大患者提供先进的治疗方法和舒适的治疗环境。复发性抑郁障碍是抑郁症的一种表现形式。发生复发性抑郁障碍时可能会有不适症状的反复发作,患者一般会出现情绪低落、消极以及悲观的情绪,有时还会哭泣、轻生,严重时一般会出现自杀倾向。对于复发性抑郁障碍一般情况下需要引起足够的重视,需要多和患者进行交流和沟通,进行积极有效心理治疗,同时也要长期规律服用抗抑郁的药物,最主要的还是要保持心情的舒畅,必要时可以多进行户外的有氧运动,能够有效减轻压力,及时消除复发性抑郁障碍。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,其他类型抑郁,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。
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