大同市第三人民医院-过敏性皮炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

大同市第三人民医院最初源于1951年2月为了抗美援朝成立的第四机动医院，1954年8月改番号为中国人民解放军第257医院，1958年8月在大同市组建成立大同市第三人民医院。经过几代人的不懈努力，医院不断发展壮大，成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的大型“三级甲等”综合医院，承担着雁同地区乃至周边晋、冀、蒙人民的医疗保健任务。医院同时为全国文明单位、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、国家级爱婴医院、国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、中国医院百强院、国家呼吸临床研究中心核心单位、全国高级卒中中心、全国脑卒中筛査与防治基地、全国妇女“两癌”防治定点医疗机构、中国胸痛中心、中国心衰中心、中国房颤中心、中国心肺复苏培训中心、中国心血管疾病基层医师培训示范中心、山西省基层医院PCI专项能力培训基地、大同市胸痛中心、山西省胸痛中心联盟大同区域中心、山西医科大学附属医院、大同大学附属医院、山西省全科医师培训基地、山西省助理全科医师培训基地、大同市远程医学中心、全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程传播基地、全国地市级脑血病防治百强院、全国高级卒中中心综合百强院等。目前医院编制床位数1000张，实际开放床位数1150张。全院共有职工2032人，其中卫生技术人员1706人（医师604、护士978）。正高职称84人，其中正主任医师76人、正主任护师5人；副高职称196人，其中副主任医师125人、副主任护师47人。研究生学历225人，2人为省委联系的高级专家，16人被聘为山西医科大学硕士研究生导师。1人被评为山西省学术技术带头人，17人被评为大同市学术技术带头人。38人被聘为首席专家，其中国家级高端人才15人。2人在中国医师协会分会担任常委，13人在中华医学会山西分会担任副主任委员、49人次担任常委、4人在中国医师协会山西分会担任副会长、9人在大同市医学分会担任主任委员。医院开设44个临床科室，9个医技科室，其中省级重点学科1个（心血管内科）；省市共建重点学科1个（泌尿外科）；省级重点建设学科2个（神经内科、医学影像科）；市级医学重点学科24个（心胸外科、血液科、病理科、皮肤科、消化内科、普外科、烧伤整形科、口腔科、重症医学科、妇科、产科、神经外科、心血管内科、神经内科、泌尿外科、医学影像科、眼科、儿科、麻醉科、超声科、内分泌科、耳鼻咽喉科、血液净化科、呼吸与危重症医学科）；医院现有心脏中心、神经疾病中心、呼吸疾病中心、内分泌代谢性疾病中心、普通外科中心、妇产儿生殖医学中心、骨关节病诊疗中心、口腔医学中心、区域影像中心、血液透析中心、健康管理中心、远程医学中心、病理会诊中心等医学中心，以多中心建设为抓手，加速学科建设。2020年医院各项主要业务指标再创历史新高，门急诊量86万人次，年出院人数3.7万，手术量1.8万人次，出院患者平均住院日9.83天。目前医院拥有3.0T飞利浦磁共振成像系统、双源CT、256排飞利浦CT、1.5T西门子磁共振成像系统、64排GE螺旋CT、飞利浦数字化减影心血管造影系统、全飞秒激光治疗近视系统、手术机器人导航定位系统、数字化手术系统等50万元以上大型医疗设备190余台。过敏性皮炎,即临床怀疑有过敏因素、致敏因素,而引起急性或者亚急性皮肤炎症改变，临床怀疑有过敏因素、致敏因素,而引起急性或者亚急性皮肤炎症，皮肤，0，0，不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。，相关检查：免疫病理检查皮肤病的物理检查过敏原检测皮肤试验，。

true 葛美娟主治医师

三级甲等大同市第三人民医院

好评率：99% 接诊量：2.9万平均响应：30分钟

皮炎，湿疹，过敏性皮疹，荨麻疹（鬼范），银屑病（牛皮癣），毛囊炎，痤疮（闭口，黑头，粉刺，囊肿脓肿型），疖肿（火疙瘩），疥疮（疥），花斑癣（汗斑），足癣（脚气），手癣，体癣，寻常疣（瘊子），丝状疣，趾疣（瘊子），带状疱疹（蛇盘腰），单纯疱疹（水疮），皮肤感染（疮）等常见病

true 付国亮主治医师

三级甲等大同市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：36 平均响应：-

付国亮大同市第三人民医院皮肤性病科医师美容主诊医师大同市青联委员对湿疹、荨麻疹、痘痘肌、银屑病、过敏性紫癜等常见病，及问题性肌肤、色斑、敏感、疤痕有独特的认识

true 杨志东主治医师

三级甲等大同市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

杨志东，主治医师，毕业于山西医科大学临床医学系，曾在北京大学第一医院皮肤科进修学习一年，多次参加全国及省级皮肤美容学习培训班，从事皮肤性病美容工作十余年，具有丰富的临床经验，熟练掌握皮肤病性病的诊治及皮肤激光美容等操作。

true 孙海娟主治医师

三级甲等大同市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：134 平均响应：-

各种皮肤良恶性肿瘤，痤疮，银屑病，面部皮肤年轻化，皮肤光电治疗

接诊医生：

2024-09-19 10:13:01

科普文章

“火上浇油”，特应性皮炎的这些并发症需小心

老话说，人最怕的就是“屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风”，但特应性皮炎偏偏就是这样，其皮肤症状本已让孩子的生活质量极大下降，伴发的并发症却又“火上浇油”，为父母再增一份忧愁。何以解忧？那就要先看看都有哪些“油”在助纣为虐。

一：过敏性疾病
特应性皮炎可能只是过敏进程的第一步，特别是对于儿童患者。研究表明，随着年龄的增长，特应性皮炎患者会陆续出现多种过敏问题，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、结膜炎等。

二：皮肤感染
大部分特应性皮炎患者的皮损处都存在严重的金黄色葡萄球菌定植，这类定植细菌可能在患者应用某些治疗药物，如免疫抑制剂时导致皮肤感染。特应性皮炎患儿皮肤屏障功能降低，容易继发病毒感染，临床上常见传染性软疣/单纯疱疹病毒感染等。总的来说，特应性皮炎患者皮肤屏障功能异常，容易继发细菌病毒感染。

三：睡眠障碍
睡眠障碍在特应性皮炎患者中非常普遍，据报道47% ~ 80%的儿童患者以及 33% ~87.1%的成年患者都存在睡眠障碍，从而导致生活质量下降。并且严重影响患儿的生长发育。

何以灭“火”？唯先去“油”。远离过敏原，积极控制过敏性疾病；正确清洁皮肤，合理用药。这，就是应对特应性皮炎并发症的釜底抽薪之法。

参考文献：
1.sperge JM. Ann Alary Ashma mmunol. 2010 Aug 105（2)：99-106
2.Breuer K, et al. Br J Dermatol2002; 147:55-61.
3.J Allergy Clini Immunol, 2018, 142: 1033-1040

皮炎马拉松，一起往前冲

不少家长面对孩子身上难以彻底治愈的特应性皮炎，可能会产生一种难以掩盖的挫败之情，甚至还会对治疗产生消极情绪。确实，特应性皮炎不可治愈，我们应当坦诚的接受这一点。但与其坐而担忧，不如起而前行，面对特应性皮炎我们能改变的远比想象的多。

1.生活环境

日常生活环境中充斥着许多可以诱发特应性皮炎的过敏原，如宠物毛、花粉、尘螨等等。家长们可以通过勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等减少相关过敏原，避免孩子皮炎的发作。环境污染物，比如暴露在二手烟、汽车尾气、新装修的房屋、新的衣物等环境中也能诱发皮炎或使原有皮炎加重。

2.穿衣

孩子的衣物，特别是内衣，应以纯棉、宽松为宜，家长们需要避免化纤、羊毛、质硬容易与孩子皮肤摩擦的衣物，防止孩子因瘙痒抓破皮肤，扩大皮损。

3.食物

远离酒精、辛辣以及致敏食品是特应性皮炎患者需要恪守的三大“诫条”。小孩子更需要严格执行。婴儿期的宝宝们，需要家长更加仔细的观察、记录宝宝们在进食后的表现，如果进食某种食物之后，宝宝哭闹、出现呕吐、口周或其他部位皮肤发红、痒，原有的皮炎症状加重，或出现腹泻、便秘等消化道症状，家长们就需要警惕食物过敏的可能，可避免相同食物的再次摄入并到医院就诊。

如果说人生是一场比赛，那么这场比赛一定不是短跑，而是马拉松。在这场漫长的比赛中，特应性皮炎只是其中一个影响因素，虽然它无法治愈，但它完全可以在正规治疗后有效控制，孩子们依然可以享受到幸福的生活。毕竟在一场马拉松中，刚开始的不顺利算不得什么，不是吗？

参考文献：
1.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）
2.中国儿童特应性皮炎诊疗共识（2017版）

特应性皮炎与湿疹：同为“杯具”何不同

很多家长听到医生诊断自家的宝宝为“特应性皮炎”往往会一头雾水，特应性皮炎是个啥？宝宝身上的那些引发瘙痒、渗水的疹子难道不是“湿疹”吗？

其实，特应性皮炎就是一种“特殊的湿疹”，它与湿疹的关系可以理解为 “咖啡杯和保温杯”。特应性皮炎是咖啡杯，湿疹是保温杯，它们都属于皮肤炎症疾病这个“杯具家族”。

临床上将多种内、外因素引起的，以丘疱疹为主，伴有渗出的皮肤症状称为湿疹。而特应性皮炎之所以特殊，就在于除了有与湿疹相同的临床表现外，还独具以下特征

特应性皮炎常伴有一些过敏性的疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。患者的亲人，如父母、兄妹、爷爷奶奶甚至堂兄妹等都可能出现类似的过敏倾向。

同时，在血清学检查中，常会发现特应性皮炎患者的血清IgE水平大幅升高；血液学检查还可发现患者的嗜酸性粒细胞明显增多。

除此之外，湿疹与特应性皮炎的发病位置也有所不同。湿疹没有特定的好发部位，而特应性皮炎常常发生在身体的屈侧皮肤，如肘窝、腘窝、脚踝内侧、脖子周围，10岁以下的儿童还好发于面颊部。

总之，家长们可以将特应性皮炎理解为一种特殊的湿疹，只是这种湿疹大多伴有过敏疾病、过敏家族史，血清学和血液学能检测出明显的异常指标，还具有特定好发部位。也正是由于特应性皮炎通常合并过敏,常会出现因接触过敏原而导致的诱发或加重，从而使孩子的病程迁延不愈。

本是同“杯具”，区别需谨记，这样家长们在碰到类似情况时就能胸有成竹，对症下药。

参考文献：
1.张学军.皮肤性病学.人卫出版社第八版.
2.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）

特应性皮炎好发部位大盘

我们如何区分头发、胡子、腿毛、汗毛？

很简单：长在头上的是头发，长在嘴上的是胡子，长在腿上的是腿毛，长在胳膊上的就是汗毛。

那如何从皮炎、湿疹中区分出特应性皮炎？

也很简单，特应性皮炎在各个年龄阶段都有其独特的好发部位，通过识别这些皮损部位即可对孩子是否患有特应性皮炎做出初步判断。

婴儿期

婴儿期特应性皮炎皮损部位常首发于颊面部，初始表现为颊面部的瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小、密集成片的丘疹。皮损可迅速扩展到其他部位，如头皮、额、颈、腕、四肢等。

儿童期

特应性皮炎可由婴儿期迁延而来，也可直接从儿童期开始发病。皮损多好发于肘窝、腘窝及四肢两侧常对称分布。儿童期皮损处往往瘙痒剧烈，很容易形成“痒-抓-痒”的恶性循环

青年期

12岁之后的青年期特应性皮炎可从儿童期发展而来，常常好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干。某些患者的手脚部位皮损特别明显。此时还往往会出现血痂、鳞屑、色素沉积、皮肤增厚等继发的皮损。

这些皮损的好发部位和发生发展规律是特应性皮炎极为鲜明的特点，家长们知悉这些特点后就可以对这些好发部位重点观察，以尽早发现相关皮损并应及时治疗。

参考文献：
1.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）
2.张学军.皮肤性病学.人卫出版社第八版.

痒到怀疑人生？如何分辨和应对“春敏”与过敏

又是一年春暖花开时，本该踏青赏春的季节，但很多人却被皮肤过敏所困扰...发红、起疹子、刺痒、脱皮、痘痘等状况频发，有时甚至痒到怀疑人生！出现这种情况应该如何应对？是真的过敏了吗？

“春敏”≠“过敏”

事实上，“春敏”≠“过敏”

“春敏”不等同于真正的过敏

“春敏”是肌肤未从“冬眠”状态苏醒过来，“时差”没有调对

因此不适应换季温湿度变化，起脱水反应诱发的一种生理反应

而过敏则是免疫系统参与的变态反应

究竟什么是“春敏”和过敏

“春敏”，全称春季敏感，与我们认知中的过敏不同，“春敏”是肌肤在换季时，未能及时适应温差、湿度等环境变化所产生的不适反应。

从病理上来说，“春敏”更像“敏感肌”症状，是指皮肤的屏障功能减弱，对外部刺激的耐受性降低，从而引发的一系列异常感觉反应。

一句话总结：“春敏”这就像幼儿转园、学生转校、成人跳槽，都需要一个适应和接受的过程。

过敏，则与“春敏”属于两个概念。后天性的敏感主要是因为皮肤屏障功能下降导致的，而过敏则是免疫系统参与的变态反应。

二者虽表面症状类似，但发生的机制却大相径庭。过敏的实质是身体免疫系统对于某些特定物质（称为过敏原）产生了过度敏感的反应。

一句话总结：过敏就像是一个已经身心俱疲的人，又勉强赴约参加一个突如其来的商务晚宴....

如何辨别“春敏”与过敏

① 当出现“春敏”时，首先检讨自己的护肤方法，看看是否因为自身护肤不当导致皮肤出现薄、透、红、敏的状态。小建议：如果洗个脸都会觉得刺痛，洗完后疼痛消失，那么便属于皮肤脆弱造成的“单纯性刺激”，可大概率排除过敏情况。只需及时止损停止这些刺激和损伤，简化护肤并注意保护，缓解只是时间问题，且可一劳永逸。

② 如果平时皮肤状态良好，出现所谓“春敏”症状，那么就要考虑与过敏挂钩了。春季万物生，也带来了过敏原的暴增，加之漫天的花粉和柳絮，都是诱发过敏的“元凶”，再加上紫外线强度锐增，导致皮肤过敏的概率大幅提升。因此，一些抵抗力低下或本身就是过敏体质的人群更易患上如颜面再发性皮炎、日光性皮炎、螨皮炎、荨麻疹等皮肤疾病。