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科普文章
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附睾部位的疼痛不适和肿胀是附睾炎最常见的临床特征，多发于单侧，可伴或不伴发热。随病情进展，患侧附睾会增大、变硬，出现可以触及的硬结。另外，患者还可出现尿路感染的刺激症状。 附睾炎有哪些典型症状？ 急性附睾炎 多发生于单侧，起病急。 肿：患者一侧阴囊迅速肿胀，有时可在3～4小时内成倍肿大。可出现红斑，随病情进展可触摸到附睾变硬、输精管增粗等改变；当附睾炎症累及睾丸者同侧睾丸也一并肿大，与附睾界线不清。 痛：患者可感到肿大的阴囊疼痛，活动受限，疼痛可向同侧的腹股沟、下腹部及腰部放射。 慢性附睾炎 临床表现差异较大，可呈现为轻微性、间歇性不适，也可出现剧烈、持续性疼痛。 患者症状多不明显，或患侧阴囊局部可出现坠胀感或疼痛等不适，这类患者的疼痛也可放射至同侧的腹股沟、下腹部和大腿内侧。 触摸患侧附睾可感到其肿大、变硬，表面不光滑。有时仅能触及附睾长大、有硬结，并无压痛和其他不适。 附睾炎可能有哪些伴随症状？ 急性附睾炎患者可出现寒战、高热等全身症状，以及恶心、呕吐等消化道症状。 伴发尿道炎或尿路感染时，患者多有排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 常伴下腹部或盆腔疼痛或不适。 其他：尿道分泌物、鞘膜积液、精液中带血等。
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阴囊多汗大多是由不良生活习惯和某些疾病造成。 疾病因素 精索精索曲张是导致阴囊多汗的主要病因；目前，未发现前列腺炎与阴囊潮湿的直接联系。祖国医学辩证论治，认为阴囊潮湿多属于下焦湿热所致，少数由于脾肾阳虚所 致。 药物因素 维生素B2缺乏可以导致阴囊皮肤糜烂、阴囊潮湿：药物 过敏也可以导致阴囊潮湿等症状。
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宝宝胎记是好是坏，1条视频教你分辨。
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精液是男性生殖系统产生的液体，正常情况下，精液会在排出体外后逐渐液化，这个过程通常需要15-20分钟。然而，如果精液液化时间过长，超过1个小时，那么这就被称为精液不液化或精液液化不良。这种状况可能会导致男性生育能力下降，因为精液的凝固会降低精子的活动力，使得精子难以穿过宫颈并到达子宫，从而影响受孕。 根据相关资料统计，因精液不液化而导致男性不育的发生率较高，范围在2.51%-42.65%之间。这表明了精液不液化是一种常见的男性生育问题。在中医文献中，并没有关于精液不液化的直接记载，但与淋浊、精寒、精热等现象有关。现代中医将精液不液化症称为“精滞”。 参考资料：[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M]. 北京：中国中医药出版社, 2016.05. 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织
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一，影响泌尿功能，可能造成肾毒症，肾损害，泌尿系统感染等。 二，影响性功能，造成勃起功能障碍，早泄，前列腺炎等。 三，影响精子的质量，数量及活性，可能造成不育，如少弱精，畸形精，精液不液化等。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织
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用药指导是医生基于问诊提供给患者诊疗意见的重要手段之一 ，为了规范用药，建议使用【开具处方】功能为患者提供用药指导。 为提升患者对医生用药方案的采纳，平台为医生总结了一些处方开具小技巧以及话术，供各位医生参考选用。 1 . 用药方案的采纳取决于整体的问诊质量 患者对用药方案的采纳是建立在对医生专业认可和信任基础上的。医生问诊过程中，详细的问询、专业的解答、贴心的安慰，都能提升患者的信任感和采纳率。 2. 使用规范话术、提升沟通质量 开方前讲解用药必要性、进行药前问诊。 开方后讲解药品的用法用量，以及其他需要注意 的事项。 参考话术如下： 开方前： 请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他病史？是否孕期、备孕期、哺乳期？【女性患者（14岁-50岁）问是否三期】；是否备孕期？【男性患者（22岁以上）问是否备孕期】 您的情况建议您使用XXX药治疗，XXX药用于治疗XXX，可以XXXX（改善XXX、促进XXX吸收、消炎等），我这边为您开具处方。 开方后： 处方已开具完成，您可点击查看并一键购药。处方的有效期是3天，3天之内都可以点击使用。 处方已为您开具，具体的用法用量我也写在处方上了，您可以随时点击处方查看。如果有其他不明白的地方您再向我咨询。其他补充，例：饭前/饭后X小时服用，温水/热水服用，到XXX状态就可以停止用药。 服药期间请注意饮食/生活习惯上的调整。例：禁烟酒、禁吃生凉食品、不要喝浓茶、清单饮食、建议多吃XXX、保证营养均衡。 给您开X天的药量/一个疗程吃X天就可以，随时关注病情变化，X天后可以找我复诊。 急用药场景： 已经为您开方，您可以优先选择“小时达”标识的药品，您附近的线下药房配送，时效会有一定保证。您也可以自行就近购药，不要耽误病情。 用药兜底： 用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品，按医嘱使用药品，若在用药过程中出现任何不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。 【您可以将文档中的话术复制到京东医生APP里医患对话的快捷回复语中，也可以在快捷回复——管理——平台推荐中找到该话术，添加到快捷回复语中】
犹记毕业那一年，我怀揣着对未来的憧憬与对医学的热爱，如愿进入了湘雅医院肾内科工作。在这里，我感受着百年湘雅的厚重历史，追忆着过去同仁的不懈努力，她驱使着我为着使命而前进，让我从一位面对患者紧张的青年，磨砺成了一位能独当一面的医者。湘雅医院不仅教会了我许多关于医学的知识，更教会了我身为医者的使命。 肾病风湿科的工作因为涵盖范围广，向来与轻松无缘，深夜抢救更是常有的事情。38年的从医生涯，我见证了肾内科的改革，也见证了湘雅国际医疗部的成立。无论何时，我始终站在对抗肾病风湿的第一线，坚守为人民健康而奋斗的初心。医者的无私奉献和对患者负责是一种承诺，我愿意将自己的一生贡献给这个神圣的事业。 湘雅医院对我来说，不仅仅是安身立命之所，更是一片深情的土地。她培育与生长了为着祖国和人民奋斗的灵魂，并以精湛与一流的医术回报着病人的期许。她见证了我的成长与进步。我热爱这座医院，也热爱这里的每一位同仁，我们结伴同行在对医学孜孜不倦的探索中。同时，我热爱我的祖国，是她让我有机会为人民的福祉贡献自己的一份绵薄之力。 我们生长在红旗下，沐浴在春风里。国家的日益昌盛给予了我们自由与安稳的土壤，湘雅则为我们提供了奋斗的舞台。 “为医学立言，为健康立功，为生命立徳”是湘雅的使命，也是我所追求的使命。不忘使命，牢记初心，这是我对湘雅精神的传承，也是我对祖国养育之恩的回报。
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