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井陉县医院创建于1945年,是一所集临床、教学、康复、保健于一体的县级综合性现代化二级甲等医院。担负着全县34万人口的诊疗任务,是新农合、市县医保定点单位。医院先后荣获“石家庄市第十一届消费者信得过单位”、“石家庄市价格(收费)诚信单位”等荣誉称号。院长李计东先后获得石家庄市政府授予的“二等功”奖励、并荣获“井陉县十大杰出青年”、“井陉县十大名医”等荣誉称号,井陉县政协委员会常务委员,骨科委员会委员。井陉县医院现有正式职工239人,聘用职工316人,其中正高职7人、副高职44人。医院目前分南北两个院区,编制床位560张,开设14个住院病区,并设有ICU病房,建制科室43个,骨科为重点专科。2011年由政府主导全面接管石家庄市第八医院井陉院区成为南院,南北院总占地面积约45000平方米,建筑面积32000平方米。2014年全年门诊量达29万人次,住院病人26731人次。医院拥有日本东芝螺旋CT、直线加速器、东芝多功能数字化X光机、核磁共振成像、以色列胶囊内镜、DR、CR、彩色B超、小C、大C、电子胃镜、腹腔镜、宫腔镜、关节腔镜、东芝大生化、乳腺钼靶、进口血透机、全景牙片机、6人医用高压氧舱等医疗设备280余台件,为医院的诊断和治疗提供了可靠地保障。医院除开展常规诊疗项目外,开辟有胸外、脑外、泌尿外、骨外、妇科等一批特色专科,颅脑外、颈椎、胸椎和腰椎手术、腔镜微创手术等技术日趋成熟。2014年全年完成手术6800例,填补了医院多项空白。内科开展冠脉造影181例,其中放置架77例。与天坛及安贞医院达成协议进一步完善冠脉造影和放置支架技术。该院的骨科被评为“石家庄市重点学科”,心内和妇科专业被评为“石家庄市重点发展专科”,目前医院整体医疗技术水平已达市级水准。2012年信息化管理系统成功上线,完善了挂号系统,全面实现电子病历,极大减轻了医务人员工作量,提高了工作效率,有力促进了医院管理迈向规范化轨道。新医院大楼总投资3.2亿元,总占地面积56164平方米。目前新医院大楼主体完工,即将实现医院的整体搬迁,总床位可达800张,临床疗区18个,将彻底解决多年来困扰医院发展的医疗空间不足现状,提升整体医疗水平,对加速西部山区生态经济县建设起到重要的推动作用!产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。
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