简介:

高青县中医医院有限公司于2014年10月15日在高青县工商行政管理局登记成立。法定代表人刘允辉,公司经营范围包括预防保健科内科;呼吸内科专业;消化内科专业等。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

顾长远
true 顾长远 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:5.3万 平均响应:15分钟
上呼吸道感染,鼻炎,咽炎,感冒,新型冠状病毒感染,急性支气管炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺部感染,肺炎等呼吸系统常见疾病。
韩腾起
true 韩腾起 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:3177 平均响应:-
擅长内科常见疾病,尤其对心血管疾病,呼吸系统疾病,肾脏疾病有一定的治疗经验。常见高血压,冠心病,糖尿病,支气管炎,肾炎,尿路感染等等
樊丽丽
false 樊丽丽 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专注于腹部,妇科,乳腺,甲状腺等各部位的彩超
魏传军
true 魏传军 副主任医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:6016 平均响应:4小时
慢性胃炎,冠心病,咳嗽,失眠,痛经,腹泻,腹痛,前列腺增生,小儿感冒,小儿支气管炎,更年期综合症,艾滋病,功能失调性子宫出血,不孕症
患友问诊

我最近感到不舒服,可能是胆囊炎复发了,之前做过ercp手术,想知道如何治疗和预防复发。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

患者因胆囊结石就诊,CT报告未提及两年前曾被诊断的副脾,引发患者疑问。医生解释副脾的无病理意义,并建议半年后再次做脾CT以排除其他问题。

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

右上腹疼痛,怀疑是胆囊问题,之前做过B超和血常规检查,想了解病情和治疗建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

我前天突然腹部疼痛,昨天开始发烧,使用退烧药和消炎药,今天白天好转。请问医生,这是胆囊炎吗?为什么会发烧?

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

我最近身体不太好,胆囊腐烂,肝上有囊肿,年龄大,身体状况不佳,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

我每次吃好饭后右侧肋骨内隐痛,担心是胆囊炎或肝炎,曾经查出有两公分大小的胆结石,最近封小区,无法及时就医。

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

我父亲总是发烧,心脏衰竭、前列腺炎等多种疾病,体质虚弱无力,能否进行手术?患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

患者近期右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑可能是胆囊结石、胆囊炎、胆管结石或胰腺炎。患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

我有右上腹疼痛,检查后发现是胆囊炎,医生建议切除胆囊,但我想知道有没有其他的治疗方法?

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23

患者胆囊中部壁囊局限性增厚,范围9x22,偶尔肚胀和不适,担心是否会出现拉肚子等消化问题。

接诊医生:
  
2024-09-17 09:48:23
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