有人说,这个世界上藏不住的除了咳嗽和爱意,还有说来就来的「尿意」。
一般情况下,正常人每天约排尿8次,可就是这个简单又正常的机体代谢行为,对很多“尿痛”的人来说就如同上刑场一样。
尿痛到底是种什么感觉?不同的痛感透露哪些信息?健康的小便什么样?《生命时报》邀请专家为你一一解答。
受访专家
中山大学附属第六医院泌尿外科主任医师 邱剑光
清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红
西安交通大学第二附属医院健康管理部 李晓妮
尿痛可能提示6种病
“尿痛”是指排尿时尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。
排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎;
排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎;
排尿末疼痛明显,且排尿后疼痛持续,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
导致排尿疼痛的疾病主要有以下6种:
1.泌尿道感染
泌尿道感染可影响泌尿系统任何部位,包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏。
除了尿痛,患者还会有尿频、尿急,尿道疼痛,伴有灼烧感,尿液浓缩、浑浊或有强烈气味以及血尿等情况。
2.肾输尿管结石
体积较大的结石,在经输尿管排出时可能引起输尿管梗阻导致绞痛。患者还会伴有血尿、恶心呕吐以及背部、侧腹或下腹部剧烈疼痛。
3.阴道炎
阴道炎一般是由刺激、感染或激素缺乏引起的。患者往往伴发尿路感染问题,且有阴道瘙痒、灼热或发红、分泌物不正常以及性交疼痛等表现。
4.盆腔炎
患者会伴有阴道或尿道分泌物不正常、月经不规律出血、下腹疼痛、性交疼痛、高热寒战、恶心呕吐等表现。
5.前列腺炎
急性前列腺炎可能由发生在膀胱或尿道的细菌感染引起,其症状包括盆腔疼痛、排尿疼痛、射精疼痛。
慢性前列腺炎是持续的前列腺炎症,其症状包括生殖器或盆腔持续疼痛、前列腺区域有沉重、疼痛感,射精疼痛、经常尿路感染。
6.膀胱癌
膀胱癌可引起各种泌尿问题,其中就包括尿道疼痛。
早期以尿频尿急(尤其夜间)、排尿疼痛或灼烧感、尿流缓慢或微弱多见;晚期有排尿困难、单侧腰痛、食欲不振、原因不明的消瘦、疲倦或虚弱感、脚肿、骨痛等表现。
健康小便有5个标准
次数——每天8次最佳
如果饮水量不多,但是小便超过8次,那就是尿频。
小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道出现问题;次数多,而且尿量也不少,可能是内科代谢性疾病,如糖尿病或多尿症。
频率——喝水后30~45分钟
水在体内正常代谢需要30~45分钟,此时会有想排尿的感觉。
如果男性排尿时间明显变长,连续性不好,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,这都是前列腺病的信号。
尿量——每天1500毫升
每天排出的尿量大约是1500毫升左右,这是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
状态——尿液澄澈、泡沫少
如果尿液中泡沫多,应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的。
临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上。
起夜——最好1次
一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
很多人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
如果晚上没喝多少水,也总起夜,每次尿量多,说明可能有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明可能是膀胱和尿道出了问题。
尿色中隐藏的信号
正常尿液为淡黄色透明液体。但受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响,尿液的颜色就会发生变化。
需要提醒的是,食物和药物等多种因素会影响尿液颜色,比如,摄取大量胡萝卜、木瓜会让尿液呈深黄色,红心火龙果含甜菜红素,会使尿液呈红色;服用药物利福平,尿液可呈桔色,服用B族维生素呈亮黄色。
以上情况只要停食相关食物或药物,尿液颜色即可恢复正常,无需过度担心。▲
本期编辑:王晓晴
“尿淋”,取尿液淋漓不尽之义,说的是一种由尿路感染而引起的尿急、尿频证。在炎症物质的刺激下,尿意加剧,排尿变得“紧迫”起来,甚至伴有疼痛,这是尿急;频繁地产生尿意,每次尿得很少,有滴沥不尽的感觉,这是尿频。总结来说,排尿困难而涩痛淋漓、尿色黄红、尿量少、频数高等都是尿淋的主要特征。
“尿淋”给我们的日常生活带来了很大的烦恼,我们平时要注意预防。在中医理论中,尿淋和肾阴虚密切相关,所以预防尿淋,还要先预防肾阴虚!那么,肾阴虚究竟是什么?肾阴虚又是如何导致尿淋的?今天就为大家一一揭晓。
1. 肾阴虚是什么?
中医认为,人体的五脏六腑中存在一种用于维持和调节生命活动的精微物质,叫做“气”。气又有阴阳两种,普遍分布于各种脏器中。在肾脏中,肾阳气是肾脏功能的动力源泉,用于推动和调节尿液的生成;肾阴气则是肾脏功能的物质基础,其实就是肾脏中的水液成分,有着润泽和滋养肾脏本身和人体脏腑的功能。其中,当肾阴不足出现亏损时,人体就会表现为肾阴虚。
先天禀赋不足、长期受到邪气的“煎熬”、房事不节、劳役过度等都可能损害肾阴,造成肾阴虚。特别的,在炎热的夏天,暑热会让皮肤上的毛孔大开,导致肾阴液的随汗丢失,让肾阴虚更容易发生。肾阴一旦不足,腰酸背痛、头晕耳鸣、口干咽痛、尿急尿频都会找上门来,我们在生活中要多加小心!
2. 肾阴虚导致“尿淋”的原理
简单来说,我们可以把尿液形成的过程比作烧水。其中,肾阳是锅下的火,肾阴是锅内的水,肾阳气将肾阴液蒸腾气化,清者上输于肺,浊者下注膀胱形成尿液,膀胱再将尿液排出体外。阴阳平衡时,我们就是在用适量的火烧适量的水,单位时间内的“蒸发汽”——尿液就能维持正常水平。
肾阴虚时,锅内的水减少,“蒸发汽”就会减少,相应的尿量会减少,尿液也会浓缩变得赤黄;阴虚则阳亢,水少了,火却没少,旺盛的火烧到下焦就会导致泌尿系感染的发生,引起尿淋证。
肾脏和膀胱互为表里,两者之间通过经络相连而气相通。肾阴气不足,“管理”膀胱开放关闭的膀胱气也会受到影响,让膀胱开和失度,排尿的频次增多,引发尿频;肾阳气过旺,内火侵及膀胱,再加上外邪“乘虚而入”,膀胱就会变得异常“脆弱”和“敏感”,最终引发排尿困难和尿急。
排尿困难?尿不出来?尿不干净?总是想上厕所?出现这些问题,你可能患上了“尿淋”!如《诸病源候论》所讲:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”,“尿淋”其实和体内的一种阴虚证——肾阴虚密切相关。一言以蔽之,尿得“清爽”还要看肾,养肾护肾势在必行!
排尿疼痛伴烧灼感,也称为尿痛,最常发生于尿道(将尿液排出膀胱的小管)或会阴(生殖器周围区域)。即使你停止排尿时经常也会感到疼痛。
造成尿痛的常见原因
- 伴有烧灼感的排尿疼痛通常是尿路感染,尿路受到刺激或膀胱、尿道或前列腺出现炎症的征兆。如果是女性的话,这种症状很可能是尿路感染。
- 如果在停止排尿时仍能感到剧烈疼痛,膀胱可能就是问题的根源。男性总体上不太可能患上尿路感染,但前列腺或尿道的感染或炎症可引起排尿疼痛。
造成排尿疼痛的其他原因
- 在女性中,念珠菌性皮炎或阴道炎,外阴炎和间质性膀胱炎(膀胱感染)可引起排尿疼痛伴烧灼感。尿潴留和放射性膀胱炎也可导致伴有烧灼感的排尿疼痛。
- 导致排尿疼痛的外因和其他常见的医疗状况包括膀胱结石;衣原体;药物,例如用于癌症治疗的药物,具有刺激膀胱的副作用;生殖器疱疹;淋病;最近进行了泌尿道手术,包括使用泌尿科器械进行检查或治疗;肾脏感染;肾结石;性传播疾病;肥皂,香水和其他个人护理产品;和尿道狭窄。
什么时候去看医生
- 如果出现以下情况,请预约看医生:
- 排尿疼痛未缓解
- 阴茎或阴道有分泌物或流出物
- 血尿
- 发烧
- 背部疼痛或一侧疼痛(侧腹疼痛)
- 正在排出肾脏或膀胱(泌尿道)结石
诊断尿痛的原因
当你描述身体症状并提交尿液样本进行检查时,医生通常能够诊断排尿疼痛伴烧灼感的原因。对于女性患者来说,医生还可以擦拭阴道或尿道内壁以检查是否存在感染迹象。
在就诊时,你可能还会被要求讲讲病史,包括可能患有的疾病信息,例如糖尿病或免疫缺陷病。可能还需要描述一下性生活史,以确定性传播疾病(STD)是否会导致疼痛。也可能需要检查是否存在性病。
医生将分析采集的尿液和/或拭子样本中是否存在白细胞,红细胞或外来化学物质。白细胞通常意味着有细菌感染。尿培养需要大约两天才能得到最终结果,这将显示哪些细菌引起了感染。它还有助于医生了解哪种抗生素能更好地治疗这些细菌。
如果尿液样本没有感染迹象,可能会需要接受额外的检查来看看膀胱或前列腺是否有问题。
骨骼健康类目地图
一、增强骨质(钙)
分类 |
内容 |
年龄 |
|
症状 |
|
如何挑选 |
钙含量+有复合成分+易吸收(钙源+剂型)
|
注意事项 |
|
使用效果 |
|
热门品牌 |
简介 |
钙尔奇 |
钙最大品牌,知名度高,产品线完整且专业,各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高,爆款是针对中老年的金钙尔奇;成人通用的液体钙(钙+D)、铂金钙(钙+D+K);本年度新品是针对儿童的火箭钙(饮剂),客单价高 |
swisse |
澳洲进口,偏高端,主打偏年轻的人群,小颗粒易吞服的柠檬酸钙(娘娘钙) |
汤臣倍健 |
国产,知名度高,产品性价比高,主做18+成人通用和中老年线。 |
益节 |
专业氨糖品牌,主打红瓶氨糖钙,针对中老年群体 |
同仁堂 |
国产,性价比高。 |
哈药 |
盖中盖,国产,产品线完整,性价比高。 |
人群 |
分类 |
举例 |
儿童钙 |
性价比赛道 |
仁和 钙铁锌咀嚼片 同仁堂 钙铁锌口服液 小葵花 钙铁锌口服液 哈药 葡萄糖酸钙口服液 |
高端赛道 |
inne 竹节钙 星鲨 海藻钙 钙尔奇 儿童液体钙火箭钙(年度新品) 佰澳朗德 牛乳钙 |
|
成人通用 |
性价比赛道 |
九芝堂 液体钙胶囊(碳酸钙) 哈药 盖中盖钙D片(碳酸钙) 汤臣倍健 液体钙DK胶囊(碳酸钙) 汤臣倍健 钙DK片(柠檬酸钙) 健力多 钙维D片(碳酸钙) |
高端赛道 |
乐力 氨基酸螯合钙 佰澳朗德 牛乳钙(羟基磷酸钙) 钙尔奇 经典成人通用液体钙(柠檬酸钙、D) 钙尔奇 铂金液体钙(柠檬酸钙、D、K) swisse 娘娘钙(柠檬酸钙) swisse 钙DK(柠檬酸钙) 旭福 钙镁(碳酸钙) |
|
中老年 |
|
金钙尔 奇中老年钙 汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片 益节 氨糖钙片 红瓶 |
二、 关节养护
分类 |
内容 |
氨糖是什么 |
氨糖的全称D-氨基葡萄糖,属单糖成分,可从蟹虾壳中萃取,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。 |
氨糖有什么作用 |
|
适用人群 |
|
适用症状 |
适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。 |
如何挑选 |
|
使用上的注意事项 |
|
使用效果 |
|
推荐品牌与sku
品牌 |
简介 |
益节 Movefree |
美国进口,氨糖最大品牌,产品线完整丰富,产品好。含缓痛成分。 |
健力多(汤臣倍健) |
国产品牌,汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌,主推含钙氨糖,针对中老年人群。不含缓痛成分 |
澳佳宝 Blackmores |
澳洲进口,产品线较完整。偏高端,高端线含缓痛成分。 |
同仁堂 |
国产品牌,客单价低,高性价比。不含缓痛成分。 |
三、成长发育
成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品,此两种成分都属于氨基酸,都具有促进儿童身高成长的功效,因此归于成长发育类目。
分类 |
内容 |
什么是氨基丁酸 什么是赖氨酸 |
氨基丁酸: 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸,是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质,口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。 赖氨酸 :赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一,参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成,机体不能自身合成,必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低,且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸( 食品蛋白质中,按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸,缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 )。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。 |
氨基丁酸、赖氨酸有什么用 |
氨基丁酸 :对于 儿童 ,复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素, 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外,γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。 赖氨酸: 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢,与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体,促进这些矿物质元素的吸收,从而促进骨骼生长。 |
适用年龄 |
4~17岁儿童、青少年 |
适用症状 |
身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足 |
如何挑选 |
核心成分含量高+复配成分多+好吸收(粉剂/饮剂) 核心成分含量: 氨基丁酸/赖氨酸含量 助身高: 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP(初乳碱性蛋白)、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白 助消化: 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP(酪蛋白磷酸肽) 助睡眠: 茶叶茶氨酸、GABA 助脑力: 藻油DHA、牛磺酸 护眼: 叶黄素 助免疫: 维生素矿物质 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配: 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品 使用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。 使用禁忌: 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟,过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。 |
使用效果 |
需要使用多长时间/多长时间可以见效: 不同的产品成分含量、主打功效不同,建议根据产品推荐的服用周期服用 氨基丁酸服用后没有明显效果的原因:
|
品牌 |
简介 |
EZZ |
澳洲,赖氨酸成长丸,主打长高+补脑+增强免疫,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿,以及牛磺酸 |
Organic Garden 奥己 |
新西兰,高含量赖氨酸(610mg),主打长高,长高功效的产品成分较好,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌 |
优普蓓 |
氨基丁酸,主打长高+体质,高含量氨基丁酸,复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿 |
安美奇 |
氨基丁酸+赖氨酸,主打高纯度氨基丁酸,复合藻油DHA叶黄素 |
QLANE |
赖氨酸,主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一,产品力较好,天猫热卖 |
金蓓高 |
氨基丁酸 长高+助眠,复合酸枣仁、胶原蛋白肽,钙铁锌等 |
四、尿酸调节
分类 |
内容 |
适用年龄/人群 |
有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者 |
适用症状 |
尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者,担心降酸药物副作用,购买降酸保健品。 |
如何挑选 |
核心成分含量: 芹菜籽提取物/鹅肌肽含量 其他复配: 酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配:建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品,少饮酒 |
使用效果 |
建议购买多瓶装,按疗程服用 尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关,建议在服用本品的同时,
|
展开更多