简介:

河池市第一人民医院始建于1929年4月,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复等为一体的三级甲等综合医院。医院位于壮族歌仙刘三姐的故乡--广西河池市宜州区,是国家爱婴医院、国家药品不良反应监测哨点医院、国际紧急救援中心网络医院、广西高等医学院校临床教学基地A级教学医院。先后荣获全区卫生系统集体二等功、广西卫生系统科技工作先进单位、全区内部审计先进集体、广西五一劳动奖状等多项荣誉称号。学科齐全重点突出医院编制床位1050张,现有在职职工1500余人,其中,专业技术人员1340人,具有高级职称238人,中级职称432人。设有主要临床科室31个,医技科室10个,行政职能科室21个。骨科、心血管内科、妇科是市级临床重点专科。医院拥有河池市第一批危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心,成立有静脉用药调配中心,是中国胸痛中心(标准版)认证的医疗机构,是河池市临床外科学人才小高地、河池市麻醉与围手术期医学人才小高地建设载体。技术成熟设备先进长期以来,医院充分发挥医疗技术力量优势,不断采用各种新技术成功诊断、治疗和抢救了许多危重、疑难病例。熟练开展了心脑血管疾病介入治疗、动脉瘤弹簧圈栓塞术、心脏破裂修补术、体外循环下心内直视手术、电视辅助胸腔镜手术、重型颅脑外伤手术、新生儿经外周中心静脉置管术(PICC)、经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术、椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出微创手术、微创椎体成形术、食管胃底静脉曲张内镜治疗、口腔种植修复等各种高难度手术。医院拥有2台超高端磁共振、荷兰飞利浦数字减影血管造影X线系统(DSA)、美国GE原装进口的64排128层超高端宝石能谱螺旋CT、德国进口平板C形臂X光机、德国Joimax椎间孔镜系统等先进医疗仪器设备,在临床诊断和治疗上发挥着重要的作用。2022年10月29日,河池市第一人民医院举行放疗中心揭牌仪式,该中心引进全球首款CT一体化直线加速器,切实缓解河池市及周边县市肿瘤患者“看病难、看病贵”的问题,这标志着河池市第一人民医院进入全新的放疗时代。坚持公益彰显责任医院积极响应国家号召,开展援非医疗工作,先后派出7批7人次医疗队员,为非洲国家尼日尔、科摩罗提供医疗援助。深入推进脱贫攻坚工作,荣获“河池市脱贫攻坚定点帮扶工作先进单位”荣誉称号。2020年至2022年,在支援全国、自治区、市(县区)新冠肺炎疫情防控中,河池市第一人民医院先后派出30批医疗队,18个地区,343人次医务人员分别驰援香港特别行政区、新疆维吾尔自治区、百色市、北海市、南宁市、防城港、钦州市、崇左市、东兴市、桂林市及宜州、都安、巴马、环江等地,圆满完成疫情防控任务,充分体现了医院社会担当精神和公益性。多年来,全院医护人员始终发扬“忠诚、仁爱、求实、创新”的医院院训,坚持以病人为中心,以质量为生命,着力缓解群众“看病难、看病贵”的问题,全方位提高服务质量,提升服务水平,满足不同层次患者的就医需求,努力将医院打造成为桂西北百姓信得过的管理一流、技术一流、服务一流、环境一流的现代化三级甲等综合医院。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

莫琪钧
false 莫琪钧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科各种炎症,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,妇科内分泌紊乱,更年期综合征,异常子宫出血,计划生育,宫颈癌筛查,宫颈HPV感染等
黄必勤
true 黄必勤 副主任医师
好评率:100% 接诊量:78 平均响应:-
内分泌 代谢骨病 糖尿病泛血管并发症 糖心肾共治 罕见病 内分泌危象 急症
韦佩俭
true 韦佩俭 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童矮小症、性早熟、甲状腺疾病等生长发育相关疾病的诊治关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
黄惠珍
true 黄惠珍 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长于内科常见病的诊治,医院感染管理等。
汪界丽
true 汪界丽 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
月经不调、生殖道炎症、妇科良恶性肿瘤及妇科疑难杂症的诊疗。
余彩英
true 余彩英 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高血压病、痛风、骨质疏松、肥胖症等内分泌疾病
韦庭汉
true 韦庭汉 主治医师
好评率:100% 接诊量:74 平均响应:-
妇科常见疾病,如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、生殖道支原体感染、生殖道衣原体感染,宫颈炎、子宫炎、附件炎、异常子宫出血、月经不调、月经紊乱。 妇科良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、盆腔囊肿。 妇科生殖疾病,如不孕症、输卵管堵塞、输卵管积水、排卵障碍、黄体功能不足。 妇科恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、输卵管癌。
兰丹
true 兰丹 主治医师
好评率:100% 接诊量:747 平均响应:15分钟
内科各个常见病及多发病的诊疗常规。 包括营养、代谢性疾病和内分泌系统的疾病;常见的营养、代谢性疾病有糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症等;内分泌系统常见的疾病是甲状腺相关疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节等)、甲状旁腺相关疾病(原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能减退症等)肾上腺相关疾病(库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺癌、原发性肾上腺皮质功能减退症等)、垂体相关疾病(垂体瘤、催乳素瘤、巨人症、肢端肥大症)等。
吴媛媛
true 吴媛媛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑卒中偏瘫,骨折术后,吞咽障碍,肩周炎,肌张力障碍,神经意识障碍等疾病诊疗。
陆爱华
false 陆爱华 主治医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
内科常见的消化性溃疡、急性消化道出血、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压病、脑梗死等
患友问诊

小拇指掌骨骨折,想了解适合的护具型号。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

患者疑似掌骨骨折,咨询手术与保守治疗选择。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨骨折六周,复查显示愈合不好,担心不愈合。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨骨折60天,活动受限,掌关节肿包,咨询是否可使用某产品治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

患者掌骨骨折三天,咨询恢复时间及拉单杠等手部活动的影响。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

手指疼痛肿胀,活动受限,怀疑是掌骨受伤。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨骨折五周,石膏固定,询问是否可以脱石膏及恢复情况。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨4,5骨折,皮肤挫伤70天,现在还是肿痛。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨骨折一个半月,已拍片确认恢复良好,但仍需小心注意避免再次错位。

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58

掌骨骨折半个月,手指轻微活动可,现肿胀疼痛,寻求医疗建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-17 05:50:58
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号