大家有没有发现一个问题？

 

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

 

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

 

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

 

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

 

1、直接影响初级消化功能

 

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

 

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

 

2、影响胃部的蠕动

 

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

 

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

 

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

 

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

 

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

 

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

 

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

 

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

 

2、可以快速补水

 

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

 

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

 

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

 

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

 

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

 

新冠病毒又双叒叕变异了！11月9日，南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日，WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后，第五种“关切变异株”，并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势，大家一定要做好防护，勤洗手、带口罩、少出行，最重要的是，还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了！

 

 

然而，也有些人担心，新冠疫苗的本质是病毒，会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢？这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗，看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

 

一.    新冠疫苗的种类

 

常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中，灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

 

这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性，而没有病毒的致病性。所谓免疫原性，其实就是激活免疫系统的能力，是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上，而无论是灭活病毒，还是病毒蛋白，都不具有复制的能力，不能引起人体致病。

 

 

二.    新冠疫苗的功能

 

在人类和细菌的“斗争史”中，我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素，它能广泛地杀伤多种细菌，是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药，我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统，刺激产生记忆细胞，为病毒的入侵做好准备。

 

新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗，病毒就“无从下手”，更何谈形成流行。因此，接种疫苗，也是对他人生命健康安全的负责。

 

三.    新冠疫苗的工作原理

 

 

1.  抗原提呈

 

注射入人体的疫苗要想发挥功能，首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内，随后切割为小的片段，“提取”其中具有免疫原性的部分，也就是抗原，“呈递”在细胞表面，以供其他免疫细胞的识别。

 

2.  T、B淋巴细胞分化

 

树突状细胞表面的抗原，是开启特异性免疫的“钥匙”，能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后，能分化为效应T细胞和浆细胞，进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

 

3.  记忆细胞产生

 

初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同，记忆细胞的存活时间较长，能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快，新冠病毒来袭时，能快速分化为对应的效应细胞，发挥免疫杀伤功能，大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

 

新冠疫苗没有病毒的复制能力，不会引起新冠肺炎；对于变异株“奥密克戎”，现有的疫苗仍然有效；它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”，降低我们的感染风险……安全、有效、强力，接种新冠疫苗，你还在等什么？

 

【参考文献】

[1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.

[2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.

肺结节有可能长在肺的任何位置，有的包在肺里，有的在肺表面，有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT，就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚，从报告看，我觉得良性可能性大一些，他的这个结节是一个比较光滑的实性结节，长在水平裂上。

 

他问我右肺水平裂是什么意思？水平裂只有在右侧有，左边是没有水平裂的，左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲，可能很难理解，所以我给大家找了一张图，在图中，大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂，它的上面就是上叶，下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的，是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说，所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节，一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看，听听他们专业的意见。

 

 

 

 

#关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

1、熬夜： 现在的各种信息交流工具非常发达和普及，熬夜的方式多种多样，聊微信，看短视频，追剧，看电影，KTV，酒吧，加班等等都是熬夜的形式。

2、辛辣刺激食物： 一周三五次火锅，烧烤，撸串，各种零食，各种辛辣刺激的食物等。

3、寒邪外袭： 空调，冬季穿裙子，丝袜，露脚踝，各种时尚服饰，冬季吃冰激凌，反季节瓜果等。

4、情绪： 时代的发展导致现在的生存环境更加的情绪化，更加的随意化，大多数女性同胞情绪起伏比以往任何时候都大，现在独生子女比较多，情绪化影响更多。

5、 社会和思想的开放： 恋爱年轻化和怀孕随意化，人流，刮宫等成为比较普遍的现象。

6、药物滥用： 现在的药店比较普遍，各种西药，比较容易买到，大家生病时只关注眼下，不考虑副作用，导致西药大大影响了人体正常的生理发育功能，影响生理月经的形成。

 

一般说来，骨质疏松症高危因素有：老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松：比如内分泌疾病，像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等；风湿性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮；慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式，多运动，多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒，每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

 

湿气的生成跟自己平时起居环境，饮食都有很大的关系。如果环境改变不了，那么可以从饮食改变或者调理干预。主要从以下几个方面入手，首先湿气重的可分为寒湿和湿热。

 

寒湿可有的症状表现有疲乏、身体困重无力、腹胀痛、便溏、食少、关节酸软、口腻，舌胖苔白腻。容易导致脾阳虚。平时可以在主食里面加胡椒、生姜、藿香、小茴香等搭配着吃，有散寒除湿的作用，可以吃薏米，泡茯苓，芡实，陈皮等。也可以艾灸穴位，如足三里，气海，丰隆等。不要吃寒凉、滋腻食物，如水果，奶制品，甜食，冷饮等。

 

湿热可有的症状表现有口干，口臭，口苦，大便粘滞臭秽，身热不扬，腹胀，厌食，小便黄，舌红苔黄腻等。平时可以吃些绿豆，赤小豆，薏苡仁，胡萝卜有除湿热的作用。不要吃辛辣油腻、干燥食物，如鸡肉，羊肉，饼干等。寒湿湿热都可适量运动排除湿气增强代谢;都要禁忌熬夜，不然会影响湿气代谢。

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实，新鲜时色泽鲜红，外形似葡萄，只是个头较小。根据中医的五行理论，药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏，即所谓五味养五脏。例如，甘养脾，脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

五味子具备五种味道，就可以入五脏，加上它本身性温，虽五味兼具但以酸味最重，酸主收敛、固涩生津，可以把五脏之气收藏沉降，避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话，那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气，实现五脏并补。

我最近总是感到胃痛、胃胀，很不舒服。于峻杰医生是一位非常专业的医生，他非常耐心地询问了我的病情，给我做出了很详细的评估和建议。

王满医生也非常细心地为我解答了各种疑问，并且给出了非常合理的治疗方案。他给我开出了一份详细的处方，让我可以在互联网医院直接预约药品，非常便捷。

医生们都非常专业，给予了我很多关心和支持，让我对治疗充满了信心。我非常感激他们的帮助，也非常感谢互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

昨天下午，我在家里感到肠胃不舒服，一直没有胃口，消化不良的症状让我十分困扰。于是我决定在网上寻求医生的建议，通过互联网医院平台进行线上问诊。

我与医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，给我提供了一些专业的建议。医生告诉我要注意饮食清淡，适当活动，避免辛辣食物，同时给我开了一些药物来改善我的消化不良症状。

我感到非常感激医生的专业建议和耐心倾听，这让我对互联网医院的服务印象非常好。通过线上问诊，我得到了及时的帮助和解决方案，让我对自己的健康问题更加有信心。

在医生的指导下，我开始有针对性地调整饮食结构，加强运动锻炼，同时按时服用医生开具的药物，我对自己的身体状况也有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我的身体状况会有所改善。

感谢互联网医院的服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，这种便捷的就医方式让我受益匪浅。

我最近因为大便干燥，难拉出来的问题，在***互联网医院进行了线上问诊。医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，我表示理解并配合。

问诊开始后，医生询问我一周大便的次数，以及是否每次都很干燥。我回答说一周大便两次，而且都很干燥。医生接着问我是否做过腹部手术，我回答说是的。医生关心地询问我有没有消化不良的情况，以及每天的活动量如何。我回答说食欲很好，但是有痔疮和肛裂，而且便秘已经持续半年了。

医生解释说便秘和痔疮是相互影响的，会形成恶性循环。我承认平时吃了通便药，但问题依然存在。医生关心地询问我肛裂发作的频率，我回答说只有在拉大便的时候才会发作。医生建议我保持大便通畅，同时提醒我如果肛裂经常反复的话建议去做手术，否则会形成恶性循环。最后，医生建议我使用乳果糖。

整个问诊过程非常细致和专业，医生给予了我很多关心和建议，让我感到很温暖和安心。

服务已结束，我对医生的专业和耐心表示感谢。

在某天的线上问诊中，一位患有慢性胃窦炎的患者向医生咨询该疾病的治疗方案。医生助理张晓医生在问诊开始时向患者介绍了医生助理的作用，并详细询问了患者的病情状况，为接诊医生提供了必要的病史信息。随后，医生向患者详细解释了治疗方案，并开具了处方。患者对药物的使用和疗效产生了疑问，医生耐心解答并提供了详细的用药指导。最终，患者获得了满意的答复，问诊结束。

我来到了一个线上医院，开始了我的问诊之旅。我描述了自己的情况，主任的助手很快回复我，告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已经开始，我感到非常的放心，因为我知道我会得到专业的帮助。主任的助手很快就帮我呼叫了主任，虽然主任可能在忙医院的事情，但他们会尽快回复我。我描述了我的症状，主任询问了我的既往疾病情况，药物过敏情况，肝肾功能情况，我都如实告诉了他。主任给我了一些建议，建议我多锻炼身体，推荐我大步快走，每天最好锻炼30分钟以上。我询问是否需要开药，主任也很及时地回复了我，询问是否需要他为我开药。我说需要，主任很快就为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。处方已送达药师审核，我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。主任还给了我一些建议，让我平时吃饭的时候细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品。问诊结束了，服务也结束了，我觉得这次问诊非常的有效，我得到了专业的帮助和建议。

昨天我突然感到腹部不适，拉肚子超过三次，而且还伴随着腹痛，让我非常焦虑。早上起来还发现自己发烧了，体温达到了38.7度，让我更加担心起来。我赶紧在***互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了详细的治疗建议。

医生首先确认了我的症状，询问了我拉肚子的次数和腹痛的情况，并询问了我是否有受凉。我详细描述了我的症状，包括拉肚子的次数和形状，腹痛的部位和程度，以及发烧的情况。医生还询问了我是否有吃药和饮食上的注意事项。

在医生的指导下，我明白了自己应该注意饮食，尽量吃清淡的食物并且不要吃油腻食物，医生还告诉我可以适当补充水分，但是不能吃水果和青菜。此外，医生还给我开了诺氟沙星和蒙脱石散来治疗我的腹泻，还告诉我如果症状加重可以再次咨询医生。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，我也因此对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次在线问诊，我学到了很多关于腹泻的知识，也更加明白了保护自己的健康是多么重要。感谢***互联网医院，让我能够及时得到专业的医疗建议，让我对自己的健康有了更多的保障。

我最近感到右腹部疼痛，已经持续了一周时间。我吃了腹可安片和曲美布丁，但疼痛依然存在。我非常着急，于是我选择了线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

在与医生交流的过程中，我感受到医生的专业和耐心。医生详细询问了我的症状和用药情况，给予了我专业的建议。医生告诉我要继续观察情况，同时也提醒我在用药过程中要遵循说明书的指导，以免出现不良反应。在问诊的过程中，医生一直给予我充分的关注和支持，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

我最近总是熬夜，加班加点，导致肝损伤严重。听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我决定尝试一下。经过医生的细心询问和分析，我得知自己有脂肪肝的问题，同时还有心理疾病双向情感障碍的困扰。医生耐心地为我解答了一系列疑问，并给出了合理的治疗方案。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

医生建议我先进行肝功检查，以确定脂肪肝的情况，同时也注意药物的使用，避免滥用。在医生的建议下，我决定先进行肝功检查，如果情况允许，我还可以逐渐减量停药。医生还为我开具了一份详细的处方，包括脂肪肝的药物和保肝护肝的药品，让我在用药期间更加放心。

整个问诊过程非常顺利，处方审核通过后，我可以直接预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。这次线上问诊不仅解决了我的疑惑，还让我对互联网医院的服务有了更加深刻的了解，谢谢医生的耐心和专业。

今天我在网上向医生咨询了幽门螺杆菌的相关情况。原来，我一直觉得身体不舒服，特别是胃部总是不舒服，经常有反酸烧心的感觉，而且大便也一直很干燥，所以我决定找专业的医生进行咨询。

于峻杰医生助手很快就开始了问诊，他问了我很多关于消化不良、饮酒情况、体重变化、腹部不适等方面的问题，让我觉得他很专业，也很关心我的病情。我很快回答了他的问题，他也很耐心地给我解释了一些医学方面的知识。

接下来，医生询问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能、疾病史等方面的问题，并提醒我一些需要注意的事项。在和医生助手的交流中，我感到很放心，因为他的专业知识和耐心让我觉得很安心。

最后，医生给我解释了幽门螺杆菌感染的情况，并告诉我需要进行一些相关的检查，以便给我制定最合适的治疗方案。我对这次的咨询感到很满意，也很感谢医生和医生助手的专业解答。

总的来说，我在网上咨询医生的这次体验让我觉得很舒心，也更加了解了自己的病情，我对京东互联网医院的服务很满意，以后有需要还会继续咨询医生。

我最近胃胀痛，老是放屁，拉不出屎来。这几天一直感觉恶心想呕吐，还有点烧心。前几天因为牙疼吃了甲硝锉，结果现在胃胀痛，还拉不出屎来，每次大便都是屁。今天大便都大不出来了，这可怎么办呢？

我来到***互联网医院进行在线问诊，医生询问我的症状并给出了诊断，医生说我可能是胃炎，建议我吃奥美拉唑、莫沙必利和双歧杆菌，还建议我吃雷贝拉矬。我很感谢医生的耐心解答和专业建议，我也问了医生这些药在药店是否能买到，医生都一一告诉了我，我感到很满意。

经过医生的指导，我知道了自己的病情和治疗方案，我会按医生的建议去做，希望早日康复。