沅陵县人民医院-肝肾亏虚、阴血不足证-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

医院坐落于沅陵辰州东街的沅水河畔，与名胜风景区凤凰山隔河相望。是一所享誉湘西，融医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级综合性医院。是湖南省人民医院对口支援医院、中南大学湘雅二医院医疗联盟协作医院、中南大学湘雅三医院技术合作医院；是益阳医学高等专科学校临床教学医院:是县医疗急救中心、县高危孕产妇急救中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心、新生儿危重症救治中心和怀化市四方司法鉴定所挂牌医院。被国家卫生健康委定为“全国院务公开示范点”单位。是湖南省文明卫生单位、湖南省优质护理先进单位、怀化市平安创建示范单位。医院占地面积45亩，总建筑面积5万多平方米，有综合楼、住院楼、门急诊楼、外科大楼和内科综合楼。县委县政府的在城南为我们划拨了168亩地，用于南院建设，一期工程已经启动。医院有在职职工955人，其中专业技术人才863人，正高职称13人，副高职称82人，中级职称275人。医院核定床位900张，有临床科室27个，医技科室7个，其中心血管内科、急诊科和护理学科为湖南省临床重点专科，儿科、呼吸与危重医学科、骨科、普外科、神经内科、微创介入科为湖南省县级医院重点专科建设；骨科、普外科、儿科、神经内科、消化内科为怀化市临床重点专科。医院技术力量雄厚、设备先进，医院有1.5T超导磁共振，64排128层螺旋CT，DR机4台，其中移动DR机2台，高清腹腔镜系统3套，数字减影血管×线机1台，移动式C型臂X射线机1台，大型18人高压氧舱、单人高压氧舱、输尿管镜系统、激光机、前列腺电切镜，超声高频外科集成系统，高清官腔镜系统，关节镜系统，高清内窥镜系统等离子手术系统，自体血波回收系统全自动麻碎机，电子支气管镜系统人工肝支持系统、高清电子胃肠境系统、胶囊胃镜、德国进口飞利浦四维彩超，左右心功能同步测定仪，食道电生理，主动脉球囊反博，全进口血液透析机、血滤机，床旁血滤机，体外碎石系统，全自动生化仪、全自动血疑仪等100多台国际高端大型医疗设备，为临床医疗提供了必需的诊疗手段。医院始终坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的办院理念，坚持以区域内一流的人才、一流的技术、一流的设备、一流的服务造福广大患者，秉承“仁爱、博精、和谐、创新”的精神，力求实现“百年梦想、百年希望，我们与健康同行:百年梦想、百年希望，我们与时代同行”的美好夙愿。。

true 邹游副主任医师

三级甲等沅陵县人民医院

好评率：100% 接诊量：119 平均响应：-

结直肠肿瘤，肛肠，乳腺，疝，甲状腺

true 杨蓉副主任医师

三级甲等沅陵县人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

对于儿科常见病多发病的诊治，特别是呼吸道疾患：发热，肺炎、支气管哮喘等

true 田朝羽副主任医师

三级甲等沅陵县人民医院

好评率：99% 接诊量：4.7万平均响应：-

擅长各种内科常见疾病。呼吸内科（流行性感冒，支气管炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病等），消化内科（急性胃肠炎，胃溃疡，慢性糜烂性胃炎等）神经内科（眩晕症，脑梗塞，脑出血，高血压等）

false 张茜主治医师

三级甲等沅陵县人民医院

好评率：100% 接诊量：153 平均响应：-

对普儿科、新生儿科常见病、多发病均擅长，如新生儿黄疸，新生儿窒息复苏，新生儿败血症，脑炎，川崎病，肺炎，小儿腹泻，过敏性紫癜急性喉炎等

接诊医生：

2024-11-07 02:37:21

科普文章

桑葚膏的功效与作用？

服用用桑葚膏可以缓解眼部疲劳、干涩以及头晕目眩，还可清除肝热，治疗肝火上炎所致的目赤肿痛、视物模糊的症状。还可以降血脂，因为桑椹中含有脂肪酸，可以有效抑制脂肪合成和促进脂肪分解代谢，减少脂肪的堆积，从而有效预防血管动脉硬化。桑葚膏还具有补肾壮阳功效，有利于治疗因肾虚所致的腰膝酸软、精神不振、阳痿、早泄等症状。还具有滋阴养血、生津润燥功效，临床上可用于治疗因肝肾阴血不足及津亏消渴，肠燥等症状。

桑葚，滋阴补血，适宜肝肾阴血不足者食用

作者：王世杰

本文首发于：中医学生王世杰

桑葚的诱惑不仅仅是垂涎欲滴的色泽，欲罢不能的美味，还在于滋补肝肾的功效。

桑葚，又称桑仁、桑实、桑果等，为桑科落叶乔木桑树的成熟果实，我国大部分地区均有栽培，每年4～6月，桑葚呈红紫色时采收，民间有“五月桑葚赛人参”之说。选用桑葚以紫黑者为佳，《本草新编》载：“桑葚采紫者为第一，红者次之，青则不可用”。

桑葚性味甘而微寒，为中医常用的滋阴补血药，适宜肝肾阴血不足者食用，症见腰酸、头晕、耳鸣、耳聋、失眠、白发、便秘等。

桑葚粥：桑葚30克（鲜者加倍），大米100克，白砂糖适量。将桑葚择净，用清水浸泡片刻，而后同大米放入锅中，加清水适量，煮为稀粥，待熟时调入白砂糖，再煮一、二沸即成。可补益肝肾，养血明目。适用于肝肾亏虚引起的头目眩晕，记忆减退，须发早白，视力下降，耳鸣耳聋，腰膝酸软，肠燥便秘等。

桑葚杞子米饭：桑葚子、枸杞子各15克，粳米100克，白糖20克。取桑葚子、枸杞子、粳米淘洗干净，放入锅中，加水适量并加入白糖，文火煎煮焖成米饭。滋补肝肾。

【滋补阴血】

桑葚为补血果，是目前水果及其制品中含天然铁最丰富的，每100克含铁42.5毫克。

治贫血，用桑葚桂圆：鲜桑葚60克，桂圆肉30克，炖烂食，每日2次，可以辅助治疗贫血。

【黑发明目】

《滇南本草》说桑葚“益肾脏而固精，久服黑发明目”。

黑豆核桃桑葚粥：黑豆30克，核桃仁、桑葚子各10克，红枣5枚，粳米50克，煮粥食用。补肾养血、生发养发。

治白发，芝麻桑葚膏：黑芝麻、鲜桑葚各250克，捣烂，再加入蜂蜜少许调匀置瓶中。每次1汤匙，用白开水送服，每日3次。

治脱发，桑葚茯苓粥：鲜桑葚子100克，洗净后与茯苓粉20克、糯米100克，一并入锅，加水适量煮成粥食用。

治须发早白、眼目昏花：桑葚子30克，枸杞子18克，水煎服，每日一次。

桑椹菊花茶：桑椹6克、菊花3克。药材洗净后，先加水盖过药材浸泡30分钟。沸水500毫升冲泡数回，当作茶饮。明眸善睐。

枸杞桑葚粥：枸杞15克，桑葚15克，山药1５克，红枣５个，粳米50克，熬粥食用。既能消除眼干疲劳，又能增强体质。

【除热安神】

治失眠，桑葚百合粥：鲜桑葚100克，鲜百合50克。将两味洗净，水煎服，每日1次。适合于心肾不交、烦热不眠之证。

治失眠健忘，桑葚枣仁汤：桑葚子30克，酸枣仁15克。水煎服，每晚一次。

【润肠通便】

便秘者食之有好处，现代营养研究表明，桑葚含糖、鞣酸、苹果酸、维生素、胡萝卜素等，能补充胃液的不足，增强胃肠的消化吸收能力，并能刺激胃肠，使消化液分泌增多，蠕动增强，因而可帮助消化，促进大便排出。习惯性便秘、产后便秘及老人血虚便秘者，服食尤佳。

治便秘：桑葚子30克，蜜糖30克，水煎服。

治疗老年气虚阴虚、大便燥结：锁阳15克，桑葚15克。煎水滤汁，加蜂蜜服用，每天喝二次。还可治老年腰膝酸软。

【饮食禁忌】

平素大便稀溏或泄泻者就不宜服食。

脾胃虚寒者不要用。

忌过量食用，《本草省常》中提到:”多食致衄，孕妇忌之”。桑椹中含有溶血性过敏物质及透明质酸，如果人体大量食用后容易发生溶血性肠炎。或导致鼻出血。

禁用铁器熬制。因为在熬制桑葚过程中会分解出大量的酸性物质，跟铁性物质产生化学反应可导致的中毒。

桑葚与鸭蛋同食，可能会引起胃痛、消化不良。

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。