河南中医药大学第三附属医院-幼年型多动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河南中医药大学第三附属医院始建于1984年，2014年8月被国家中医药管理局批准为三级甲等中医医院，2020年河南省卫生健康委员会同意增加河南省针灸推拿医院名称，2021年被河南省卫生健康委员会批准设立河南中医药大学第三附属医院肛肠病医院。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性中医医院,是国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医药管理局基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地、河南省博士后研发基地、河南省中医养生保健知识推广基地。医院占地面积２８８７９．７１平方米，建筑面积６９２４０平方米，开设临床科室３２个，病区３１个，医技科室９个（药学部、医学检验科、医学影像科、手术室、病理科、输血科、食疗营养科、功能检查科、消毒供应中心），核定床位１５００张，实际开放９８３张。拥有国家中医药管理局重点专科４个（针灸科、肝病科、心血管科、肿瘤科）、重点学科２个（针灸学科、推拿学科）；河南省重点中医专科５个（椎间盘病科、骨伤科、肺病科、脑病科、肛肠科）；河南省中医专科诊疗中心建设项目４个（针灸科、骨病科、肛肠科、产科生殖），培育项目２个（老年病科、内分泌科）。现有职工１１８４人，其中卫技人员９３７人，高级职称１９５人，中级职称４９２人，博士、硕士研究生学历３５３人。汇聚众多名医大家，国医大师２人（李振华、张磊），第一批至第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师３１名（石冠卿、李振华、邵经明、娄多峰、赵清理、张磊、庞清治、高体三、蔡福养、郑建民、门成福、侯士良、孙六合、王自平、唐宋、李发枝、袁占盈、刘茂林、刘永业、和贵璋、吕海江、冯明清、王国斌、李庆海、李郑生、庞玉琴、崔应民、张大伟、张国海、许二平、周运峰），国务院和省政府特殊津贴专家５人，中原名医、河南省名中医12人，河南省中医事业终身成就奖８人。拥有张磊国医大师工作室、全国名老中医药专家传承工作室、人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室、河南邵氏针灸流派传承工作室、国家级按摩师技能大师工作室、省级按摩师技能大师工作室共２４个。长期以来，医院发挥中医药特色、名老专家优势和优质的中药饮片优势，为中医药传承创新发展工作奠定了坚实的基础。１９９９年以来，针灸推拿学院、第三附属医院实行“院系合一”的管理模式。２０２０年针灸推拿学专业成为国家级一流本科专业建设点。现拥有６个学科（针灸学、推拿学、中医内科学、中医外科学、影像医学与核医学、中西医结合临床），１３个基层教学组织（推拿教研中心、针灸经典教研室、针灸基础教研室、针灸临床／针刀教研室、中医康复教研室、中医内科教研室、中医妇科教研室、中医外科教研室、中医骨伤教研室、内科学教研室、诊断学教研室、科研实验中心、教学实训中心），５个硕士学位授予点（针灸推拿学、中医内科学、中医外科学、影像医学与核医学、中西医结合临床）和２个博士学位授予权的二级学科（针灸推拿学、中医内科学）。共承担各类科研课题３０１项。其中，国家自然基金１２项，国家局基地业务建设课题１项，科技部重大专项合作项目２项，省科技厅课题５１项，省中医管理局专项课题１２７项，省高校科技创新团队２项，省教育厅课题４４项。获得国家级教学成果二等奖１项，省部级科技成果奖１０项，厅局级科技成果奖５０项。近三年，以第一完成单位共发表论文１８００篇，论著近２２０部，已授权发明专利、实用新型专利１１４项。医院先后成为国家级重点学科单位、河南医疗卫生界服务先进单位、河南省中医医院管理先进单位、河南省文明单位、首批省直医保定点单位、省直基本医疗保险定点医疗机构先进单位、河南省重点学科单位；相继获得河南省先进基层党组织、河南省文化建设工作先进单位、河南省科学普及工作先进单位、河南省卫生计生宣传工作先进集体、河南省“红旗团委”、河南省“人民满意医院”、河南省最具创新力医院、河南省卫生系统安全、维稳等先进集体，省医疗品牌卓越奖、省会最具专业特色的十大优秀医院、郑州市“最负责任感的医院”、河南中医药大学“三育人”先进集体、河南中医药大学文明单位标兵等称号。全院职工始终遵循“质量第一，病人至上”的办院宗旨，秉承“厚德和谐、精术敬业、承古拓新”的院训，贯彻“全心全意为人民健康服务”的理念，努力把我院建设成国内一流的三级甲等中医医院，为保障人民群众的健康做出新的更大的贡献。小儿结节性多动脉炎多有不规则发热、头痛,乏力,周身不适等全身性症状,同时病情可累及多个器官系统,多采取针对病变脏器、系统的一般治疗手段,结合全身性的激素、免疫抑制、抗病毒治疗。预后较差,内脏实质性损伤，本病的病因在临床上尚无明确病因结论,多根据临床病例分析还有患者病情的病理特点从以下几个方面对病症的发病原因做出推论。（1）本病患者患处的血管内壁往往可以检测出乙型肝炎病毒的抗原,以及对应的免疫球蛋白沉淀,故而猜测本病与乙型肝炎病毒感染,继而引起机体内部免疫系统紊乱,造成自身性免疫损害有关。（2）同时本病患者往往有其他真菌、细菌、衣原体甚至寄生虫感染的情况并发,除此之外部分患者往往有共同的原发病症史,且采取了相同或者类似的药物治疗,推测可能与药物使用或者抗原接触引起该病有关。，心脏、全身，本病因病发原因尚未明确,故而无明显有效的治疗手段,多采取针对病变脏器、系统的一般治疗手段,结合全身性的激素、免疫抑制、抗病毒治疗。（1）可选用免疫抑制剂如秋水仙素或者氨苯砜治疗,高剂量秋水仙碱的使用可对自身免疫反应起到抑制作用,但会引起强烈的副作用如剧烈腹泻,引起酸碱失衡和水盐失衡等,使用秋水仙素治疗,剂量上每次0.5mg,每天3~4次,若有副作用出现需注意停用。（2）对于皮肤皮损症状较严重患者,可选用0.05%的维生素A酸软膏对患处涂抹,也可选用10%尿素霜对患处涂抹,可取得良好效果。（3）使用抗病毒药剂治疗,选用奈韦拉平使用,初生婴儿使用量为5mg/kg,每日使用一次,两周后可改剂量为120mg/m2。青春期患者可使用每12h一次治疗,每次200mg。（4）可对皮肤患处的结节、肉芽肿采取液氮冷冻处理,随后对肉芽肿及其周围受累组织予以切除治疗,手术后做好创口卫生检查,预防继发感染即可痊愈。，无，无，（1）体格检查：多有不规则发热、头痛,乏力,周身不适,多汗,体重减轻、肌肉疼痛、肢端疼痛、腹痛、关节痛等全身性症状,同时病情可累及多个器官系统如肾脏,骨骼,肌肉,神经系统、胃肠道、皮肤、心脏、生殖系统等,肺部受累少见,约半数患者有关节痛,少数有明显的关节炎,约1/3患者骨骼肌血管受累而产生恒定的肌痛,以腓肠肌痛多见,皮肤损害发生于发生于皮下组织中小肌性动脉,表现为痛性红斑性皮下结节,沿血管成群分布,大小约数毫米至数厘米也可为网状青斑,紫癜溃疡、远端指（趾）缺血性改变,同时患者往往有腹部绞痛、恶心呕吐、血便脂肪便情况出现。（2）实验室检查：血常规检查可见到患者外周血中白细胞数量、免疫球蛋白明显升高,有相当的贫血情况,且血沉速度加快。影像学检查中对肝肾、脑肠等部位血管造影可发现血管呈现瘤样的扩张或者是闭塞。，。

true 龚砚超副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：99% 接诊量：2927 平均响应：15分钟

阳痿，早泄，肾虚，遗精，滑精，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，勃起功能障碍，中途疲软，前列腺炎，尿频尿急尿不尽，阴囊潮湿，勃起不坚，肾阴虚、肾阳虚，肾虚壮阳，脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精，

true 王耀锋副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：99% 接诊量：2.6万平均响应：1小时

擅长治疗阳痿(性高潮障碍，男性备孕，勃起不坚，性欲低，肾虚壮阳)；早泄（时间短、射精快）；弱精、少精；前列腺炎，性功能障碍，前列腺炎，性传播疾病，泌尿系感染，包皮过长，，前列腺增生，精索静脉曲张，泌尿系结石等泌尿科和男科常见疾病和疑难杂症。

true 李艳春副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

无精子症、少弱畸精子症、前列腺疾病、性功能障碍。

true 张佩江主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

运用经方治疗免疫系统、呼吸系统、肝胆脾胃系统等内科疑难杂症，尤以白塞病（狐惑病），干燥综合征，过敏性鼻炎，慢性咽炎，顽固性口腔溃疡，小儿食积、咳嗽、抽动症，免疫力低下引起的反复感冒，咳嗽，哮喘，亚健康调理，痤疮，慢性胃肠炎，反流性胃炎、食管炎，胆囊炎，便秘，失眠，健忘，痛风，三叉神经痛，骨质疏松，前列腺炎，月经病，更年期综合征等疾病。

false 赵瑞钦副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中西医结合治疗不孕不育；试管婴儿技术；人工授精技术；对输卵管性不孕、排卵障碍性不孕、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症等引起的不孕、男性或女性免疫性不孕、男性少弱精等精子异常引起的不孕等有专长。

true 仝若平主治医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：15分钟

擅长:针对男性性功能障碍、阳痿，早泄、泌尿生殖系统疾病、前列腺炎，器官敏感，尿频尿急，尿不尽，阴囊潮湿，尿分叉，有个体化诊疗方案，射精过快、龟头敏感、勃起不坚、中途疲软、射精无力、勃起速度慢、肾虚、肾精，肾气虚，阴虚火旺、脾肾阳虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、下焦湿热、中气不足、湿气重、痰湿、补气养血，祛湿排毒，肾阴虚，疏肝，降火，脾虚，消食，舌诊，养肝补肾，活血，调理去肝火，气血两虚，补血益气，脾胃调理，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，养肝明目，心肾不交，胃火，虚汗，肾气虚，阳气不足，舌苔厚，气阴两虚，肾亏，脾虚，脾肾两虚，体虚多汗，气滞血瘀，肝胆湿热，体寒，肝肾阴虚，心脾两虚，脾阳虚，健脾益肾，脾虚湿甚，养血，气阴两虚，癃闭，痰湿，调理去肝火，补脾，排湿气

true 任汉阳主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

临床擅长治疗：气管炎、哮喘、间质性肺炎，肺结核、慢阻肺、肺心病等呼吸科疾病，以及脾胃病、心脑血管疾病、各科肿瘤等疑难杂证。

true 金培祥副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

治疗肝胆、脾胃、更年期综合征。

true 高璐副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

卵巢早衰，多囊卵巢综合征，复发性流产，妇科炎症

false 刘宾副主任医师

三级甲等河南中医药大学第三附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

癌症肿瘤、肾炎尿毒症、肝硬化、胃炎、风湿性关节炎、颈椎腰椎病、脚气、痤疮青春痘、内科疑难杂症的治疗

接诊医生：

2024-11-06 15:29:32

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3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.