简介:

医院始建于1956年,是豫西南地区首家集医疗、科研、教学、预防、康复保健为一体的国家城市二级专科医院,是平顶山市医疗保险定点医院,平顶山市城镇居民合作医疗定点医院,新型农村合作医疗定点医院,是省人民医院、市第二人民医院、解放军152医院协作医院,是中华疼痛学会第九临床中心,平顶山市全信法医临床司法鉴定所设在我院。医院先后被授予市“五一劳动奖状”单位,省级卫生先进单位,河南十佳百姓放心医疗机构,全市医院行风建设先进单位,被卫生部•中国医师协会认定为“特色疼痛诊疗医院”。医院开设疼痛一科、二科、三科、显微手足外科、血液病专科、内科(心脑血管病科)、妇产科七大病区。疼痛专科、显微手足外科、血液病专科是特色重点专科,在平顶山市乃至河南省该学科领域享有较高的声誉。医院拥有美国GE螺旋CT、彩色B超、脑彩超、日本十二导联心电图机、日本超激光疼痛治疗仪、德国椎间盘镜、德国赫尔曼臭氧治疗仪、柯达CR、射频温控热凝器、微波治疗仪、骨质疏松治疗仪、计算机三位立体定向牵引床、德国进口动态血压监测系统及韩国胰岛素泵治疗系统等先进医疗设备。疼痛专科是平顶山市重点专科,采用传统疗法结合现代技术,利用超激光、射频热凝联合臭氧消融术、胶原酶介入治疗、小切口脊柱手术及神经阻滞和椎间盘镜微创手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、带状疱疹后神经痛、腰椎管狭窄症、三叉神经痛等疼痛疾病,其专科技术水平及治疗方法在全省领先。显微外科先后开展了断肢再植、拇指再造、骨伤、外伤后的畸形及后遗症的功能重建等工作,其断肢再植手术成功率已达96.8%,各种皮瓣和植皮成活率达100%,近年来已为15000多例断肢再植、指再造患者成功地进行了手术,其中“左前臂多段离断再植术”填补了我市医学的一项空白,达到市级先进水平。血液科采用中西医结合的方法治疗急慢性白血病、再障、血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等血液病方面成绩卓越,其中急性早幼粒细胞白血病、骨髓增生异常综合治疗方面处于全国领先水平,维甲酸联合三氧化二砷治疗MDS技术达到省内先进水平。医院以“专科办院、人才立院、科技兴院”为办院宗旨,以低廉的收费、精湛的医术、优质的服务赢得患者的满意。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

辛广科
true 辛广科 副主任医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
疼痛
赵靓
false 赵靓 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医及中西医结合治疗各种肾脏疾病,对肾病综合征、膜性肾病、IgA肾炎、糖尿病肾病、肾纤维化以及急慢性肾衰竭等肾脏病的中医药治疗有较为丰富的经验。同时注重肾脏病营养治疗和膏方调理,养肾护肾指导,以及肾脏病的营养治疗和慢病防护调摄。
患友问诊

掌骨骨折术后7天,手掌有粘连感,握拳时明显。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

第五掌骨骨折两天,想了解恢复时间和固定器选择。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

患者因小指疼痛咨询医生,怀疑掌骨骨折或软组织挫伤,描述病情并寻求专业解答。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

左手掌骨骨折,打了石膏,恢复缓慢,担心是否为病理性骨折,如何处理?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

小指第五掌骨骨折,寻求治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

我不小心骨折了,想知道是否可以使用手托来辅助治疗?

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

患者手掌掌骨骨折,寻求治疗方法和恢复建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

手指疼痛肿胀,活动受限,怀疑是掌骨受伤。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

掌骨骨折,担心骨头错位,咨询保护支撑方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09

患者因手掌掌骨骨折咨询治疗方法,想了解手术治疗的固定方式及建议。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-14 22:50:09
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