简介:

赤峰市蒙医中医医院始建于1990年,是赤峰市卫生局直属事业单位,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的现代化蒙医中医医院.溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

陈秋颖
true 陈秋颖 主治医师
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擅长中西医结合治疗内分泌疾病,甲状腺相关疾病,糖尿病及并发症,月经不调,更年期综合征等妇科问题,肥胖及痤疮,湿疹,带状疱疹等皮肤问题
崔竞尧
true 崔竞尧 主治医师
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在天津中医药大学附属医院从事老年病科工作三年,在我的职业生涯中,我专注于为老年患者提供全面的医疗关怀,包括但不限于慢性疾病的管理、老年综合症的诊断与治疗、以及老年人特有的健康问题,伴随着身体机能的逐渐变化,老年人可能面临多种健康挑战。因此,我致力于通过细致的评估、个性化的治疗计划以及与患者及家属的紧密沟通,来提高患者的生活质量。 在我的门诊中,您将体验到: - 针对老年人的全面健康评估 - 慢性疾病的有效管理,如高血压、糖尿病、心脏病、慢性胃炎、功能性消化不良、老年便秘等 - 老年综合症的识别与干预,如认知障碍、跌倒风险、营养不良等 - 药物管理,确保药物安全性和适宜性 - 健康教育和生活方式指导,帮助患者维持健康的生活方式 我坚信,通过我们的共同努力,可以为老年患者创造一个更加健康、舒适的晚年生活。如果您有任何疑问或需要帮助,请随时联系我。期待在门诊中与您相见,共同探讨您的健康问题。
赵志波
false 赵志波 住院医师
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掌握临床常见病、多发病的诊断和治疗方法。熟练运用中西医结合手段诊疗内科各类病症。擅长开展消化、呼吸、神内、肾病、内分泌、心血管等大内科常见多发疾病的常规中医、中西医结合诊疗及妇科、儿科、皮肤等专科疾病
董慧成
true 董慧成 副主任医师
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擅长应用蒙西医结合治疗多发病、常见病。妇科疾病如更年期综合征;痛经;月经不调;闭经;不孕不育;乳腺增生;子宫肌瘤;女性腰痛等,心血管疾病如高血压;冠心病等,消化系统疾病如胃炎;胆囊炎;结肠炎等,脑血管疾病如头痛;头晕等,其他如急性腰扭伤;布病;甲状腺结节;慢性咳嗽;慢性咽炎;失眠症;抑郁等特殊疾病。
患友问诊

患者询问维生素B的服用方法和对健康的益处,希望了解是否可以预防贫血和提高抵抗力。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 20:18:30

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2024-10-23 20:18:30

孕期如何合理补充营养,预防贫血和保证胎儿健康发育?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 20:18:30

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接诊医生:
  
2024-10-23 20:18:30

我最近总是感到疲劳和头晕,怀疑自己可能患有贫血,应该如何处理?患者女性

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2024-10-23 20:18:30

28岁女性询问经期饮食与贫血预防,是否需要服用营养品?患者女性

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2024-10-23 20:18:30

我是一名长跑运动员,最近体力下降,想了解如何通过营养补充提高运动耐受力。患者女性

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2024-10-23 20:18:30

我是全素食者,想知道如何补充维生素B12?患者女性

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2024-10-23 20:18:30

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2024-10-23 20:18:30

妊娠24周孕妇,血糖偏高,空腹4.5,2小时糖耐8.7,想知道如何安全补铁?患者女性

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2024-10-23 20:18:30
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