第 5 跖骨基底部骨折是一种常见的 足部骨折，通常发生在足部外侧的最后一个跖骨。这种骨折可能由多种原因引起，包括运动损伤、跌倒或重物撞击。本文将为您介绍第5跖骨基底部骨折的基本知识，包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
第5跖骨基底部骨折的原因
1. **运动损伤**：如篮球、足球等运动中的突然变向或跳跃着地时，足部承受过大压力。
2. **跌倒**：在不平整的地面上行走或跑步时跌倒，足部承受冲击。
3. **重物撞击**：被重物压伤或撞击足部。
4. **骨质疏松**：随着年龄增长，骨骼密度降低，容易发生骨折。
第5跖骨基底部骨折的症状
症状可能包括：
1. **剧烈疼痛**：在受伤部位感到剧烈疼痛，尤其是在承重时。
2. **肿胀和淤血**：受伤区域可能出现肿胀和淤血。
3. **活动受限**：行走困难，可能需要跛行。
4. **畸形**：在严重骨折情况下，足部可能出现畸形。
诊断方法
诊断第5跖骨基底部骨折通常需要以下步骤：
1. **病史询问**：了解受伤的具体情况和疼痛的性质。
2. **体格检查**：医生会检查足部的肿胀、疼痛点和活动范围。
3. **影像学检查**：X光是诊断骨折的常用方法，可以清晰显示骨折的位置和程度。在某些情况下，可能需要CT扫描或MRI来进一步评估。
预防与治疗
预防第5跖骨基底部骨折的关键在于保护足部免受伤害。以下是一些预防和治疗措施：
1. **适当休息**：在受伤后立即停止活动，避免承重。
2. **冰敷**：在受伤后的最初几天内使用冰敷可以减轻疼痛和肿胀。
3. **固定和支撑**：使用石膏或支具固定受伤的足部，保持其稳定。
4. **药物治疗**：非甾体抗炎药（NSAIDs）用于减轻疼痛和炎症。
5. **物理治疗**：在骨折愈合后，进行物理治疗以恢复足部的力量和灵活性。
6. **手术治疗**：在骨折严重或不稳定的情况下，可能需要手术固定骨折。
结语
第5跖骨基底部骨折虽然常见，但通过适当的治疗和康复，大多数患者可以恢复到受伤前的活动水平。如果您或您认识的人出现了上述症状，建议尽早寻求医疗帮助。在治疗过程中，遵循医生的建议，保持足部的清洁和干燥，避免感染。同时，通过适当的运动和营养补充，可以促进骨折的愈合。在日常生活中，穿着合适的鞋子，注意足部保护，可以有效预防此类骨折的发生。
第五跖骨基底部骨折发病率还是非常高的，多是由于扭伤才引起的第五跖骨骨基底部骨折，这主要还是腓骨短肌腱的止点，多是由于肌腱的牵拉，引起的骨折。
针对这种病人，一般会表现为局部的高度肿胀疼痛，按压会疼痛非常剧烈，有的可以触及骨擦感，并且局部活动受限。
对于这种情况的治疗，主要还是根据骨折的地方有没有错位的情况，来选择积极的治疗方案。
如果骨头位置非常好，没有错位的情况，那选择保守治疗就完全可以的，需要严格地支具，或者石膏托，外固定。
需要抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿，一般保护一个半月左右，大部分就比较安全了，但是对于错位非常严重的病人，还是需要积极的进行切开复位，内固定手术治疗的，术后也需要严格的注意休息保护的。
第五跖骨基底部骨折受伤的机制，大多是由于踝关节内翻暴力损伤所致。
第五跖骨基底部骨折分为三型：
第一型是跖骨粗隆部撕脱骨折。
第五跖骨粗隆也称为第五跖骨基底部，位置大概是足背中央的最外侧，用手按压可以发现有一个骨性的突起，这个部位是腓骨肌腱的一个止点，在平时崴脚的时候容易出现这个地方的损伤。比如在崴脚的时候，腓骨肌腱突然收缩，可引起跖骨粗隆的撕脱骨折，是比较常见的损伤。第五跖骨粗隆骨折以后，如果没有移位的，可以通过石膏固定；如果移位比较明显，可以采取内固定的手术，一般来说跖骨粗隆愈合能力比较强，因为它属于松质骨。
第二型是干骺端与骨干连接部骨折，又称Jones骨折，此型因血运原因容易发生不愈合。
第三型是跖骨干部的疲劳骨折，多见于运动员。
治疗方案可分为保守治疗和手术治疗。一型和部分二型骨折类型，骨折移位不明显且稳定的情况下，保守治疗可达到满意的治疗效果。治疗方法包括短腿石膏固定和穿步行靴完全负重行走。在骨折移位超过2mm和累及第五跖骨远端骰骨关节面超过30％的时候，需要手术治疗，如果不采用手术治疗，容易引起骨折不愈合或者严重的创伤性关节炎。手术方法包括克氏针内固定、可吸收螺钉内固定、空心螺钉内固定和锁定钢板内固定。
第五跖骨基底部骨折多久可以走路，主要取决于患者病情的严重程度以及治疗情况等方面，应具体问题具体分析，不可一概而论。
如果患者没有明显的骨折移位，可以通过手法复位石膏或者支具固定的方法，保守治疗。一般只需要石膏外固定6周左右，患者可以考虑下地行走，进行踝关节屈伸功能锻炼，避免关节僵直，3个月以后骨折会愈合较好。如果是撕脱性骨折，由于移位比较明显，骨折愈合较困难，一般难以愈合，需进行手术治疗，使其逐渐骨折愈合。患者一般在1-2个月以后可以考虑下地行走，但需要用拐杖保护。
此外，患者第五跖骨基底部骨折受伤后三个月以上，建议到医院复查X片以了解骨折的愈合情况，确定是否可以正常的走路。
脚的第五跖骨基底骨折多久能走路，需要根据具体情况而定，通常需要3个月左右。
脚的第五跖骨基底骨折是松质骨的骨折，也是崴脚的时候经常见的骨折。一般建议首先石膏固定大概4-6周，4-6周之内尽量不要走路、不要踩地，让骨折有充分的时间愈合。一般的情况下，4-6周以后骨折应该达到了相对稳定的临床愈合情况，骨折线会比较模糊，有骨痂长过去，局部按压没有疼痛，也没有叩痛，基本上可以用脚跟踩地进行走路，再过1-2周应该可以全脚踩地走路。但是第五跖骨基底骨折完全愈合需要3个月的时间，要想走路，早期可以在受伤4-6周以后就可以用脚跟踩地走路，再过1-2周、2-3周应该可以完全踩地。要复查看骨折有没有进一步的变化、有没有移位，过早负重可能导致骨折进一步的移位，影响骨折愈合，延迟愈合。
骨折患者日常饮食中应以清淡、易消化为主，忌食辛辣、油腻的食物，使用一些活血化瘀的药物进行治疗，多吃富含钙质的食物，有利于骨折愈合。在走路的时候，也可以适当的用温水泡脚的方式进行缓解，这样可以促进身体内的血液循环。
喝少量酒属于舒筋活络,活血化瘀；骨折后能不能喝酒决定您处于什么时期；
1、急性期：骨折后5天以内，属于出血水肿期，千万不能喝酒；
2、稳定期：骨折后5-8天，属于血肿消散期，要控制炎症，尽量不喝酒；
3、恢复期：骨折后8-30天，属于长骨痂、栓化、纤维化、钙化阶段，可以喝少量酒；
4、功能恢复期：骨痂生长良好后，属于骨骼、关节功能恢复期，功能锻炼期出现肿胀、疼痛，则又属于出血水肿期，千万不能喝酒；没有上述症状，可以喝少量酒。
右脚第五跖骨基底部骨折小记
我是一名正经人
闷骚一条街
今天是八月七号，再写一点，6号也就是昨天脱拐走路了，也会开车了，现在就是脚背部韧带会疼，骨头什么的都不疼，腿部力量需要进一步加强，脚是不咋肿了，不过依然坚持泡脚
分割线
写这个就是要警示自己，开车不喝酒，喝酒不开车也不要坐车，早点回家，现在想想还是心惊胆战！差点没命
2020.07.03
跟朋友喝酒，乘坐朋友的车高架上发生单方车祸，车子报废，驾驶人直接icu，幸亏系了安全带，要不然我估计会……想想还是害怕 当晚跟交警去验血，从那个医院自己打车回去，路上拐另外一个医院去检查，一下车当时就痛的走不成路了，胸口被安全带勒得也不敢用力呼吸了上半身基本也不敢使劲了，自己一个人还是坚持去拍片，片子出来一看胸口没事，脚第五跖骨基底部骨折了，当时坐椅子上已经起不来了，胸口，脚已经更痛了，当时已经凌晨四点多了，然后找朋友给我送回家，到楼下已经不能动了，当时还是靠毅力回去了，简单洗漱完，一步一步挪到屋里，媳妇儿也是一夜没睡，还扛着大肚子，想想真是对不住家人，忍着剧痛躺下了，肯定睡不着，等八点多老妈起来问咋回事儿只能告诉她骑车摔了，要不然会更担心！媳妇儿给丈母娘打电话开车拉我去一个骨科诊所贴膏药，说是附近比较有名的，胸口一块儿，脚上一块贴上就回家了，一路上内心非常忐忑不安
回家躺不了床就直接沙发，上半身垫得高高的，胸口实在是疼，这个疼太烦人了，咳嗽打喷嚏那感觉有多酸爽想必只有疼过的人才能感受，当时脚疼感觉不算什么，就想胸口快点好，回家后把18年媳妇骨折时候用的支具拿出来直接戴上了，还挺合适，丈母娘又去给买了一副拐，非常
三天后依然很痛，还是不会动，去厕所几步路都走不成，家里找的指甲草用水熬了熬开始泡脚了，脚肿的也很大，这个时候五个脚趾头连着的那一块皮肤又红又肿又疼
简直就不能碰，更是煎熬，去厕所站十秒就涨疼的厉害，太可怕了，一周后交警传唤让去配合调查，真的是要了老命，凭借着强大毅力去了，吃了两粒止疼药，坐一上午胸口疼的厉害，不过没办法，还是得配合，都不容易，回到家脚胀得非常厉害，赶快躺沙发上把腿垫高，继续休养，这前几天没有一点食欲，心情也非常不好，老妈还得看孩子，还得照顾自己，还得做饭，媳妇还扛着大肚子，内心十分焦灼
2020.07.15去医院复查了，骨折线还是那样，医生说等一月后再去复查，这个地方不好恢复，最少三个月，心里都凉透了，媳妇儿快生了，还得赶快上班，甚是郁闷，一顿酒引发的一系列问题，太恶心了
2020.07.26现在是凌晨，睡不着，就写写过程，现在23天了，脚基本消肿了，但还是肿，胸口也轻了，能翻身了但是不能使劲提东西，不过好多了，可以拄双拐了，相对比一把拐好走多了
小腿也已经萎缩了，需要赶快加强力量锻炼，要不然就废了，先到这吧，等四十天后去复查看看再写吧，再次警告一定不要喝酒开车或者坐喝过酒开车人的车，保护自己，关爱家人，这一次就长记性了，以后坚决不会再坐喝过酒开车人的车了
2020.07.27，骨折24天，骨折部位不疼了，但是脚掌其他关节好像不太灵活了，轻踩地面大拇指后边的支撑点很痛
天天坚持用指甲草熬的水泡脚，感觉效果挺不错，就是脚趾甲都黑了，平时平放脚不肿，这是从早上六点垂到九点半浮肿的程度，还可以感觉不是很大
2020.08.02 昨天去复查也就是1号感觉很开心
骨痂已经形成了，骨折线也不怎么显了，问过骨科大夫，大夫说可以下地走了，只要不剧烈运动，中午回到家准备走一走试试呢，没想到试了一下，除了骨折地方不疼，其他地方都疼，将近一个月没咋动，关节都僵了，而且里边还很胀，还是不敢使劲，不过也胆大了，至少不用担心不敢下地了，就用力在地上踩了，开始锻炼了，还是只能借助双拐走路，不过脚还是稍微敢挨地
比较悲催，还要准备一个考试，四号就要现场确认了，八号考试，还是得抓紧时间锻炼了，前前后后不到一个月，就长住了，我觉得得益于每天指甲草熬水早晚泡两次
就写这么多了……结束
编辑于 2020-08-07 12:00
第五跖骨基底骨折，也就是足部的第五脚趾的趾骨，基底部的骨折，这样的骨折多半是由于外伤或者是直接暴力导致的局部骨折。
临床治疗如无明显移位，可以行石膏外固定。如果移位明显，或者是成粉碎性骨折，则建议行手术治疗。那么在术后，通常需要在每六周或者是六周到三个月期间进行DR检查。
跖骨骨折很多都是引起重物砸伤导致的骨折，是骨科相对比较常见的骨折，很多人会比较担心跖骨骨折会不会影响以后走路呢，很多人比较担心有那些后遗症，现在就为大家讲解，跖骨骨折有那些后遗症，仅作参考。
跖骨骨折如果不及时治疗、损伤比较重、没有有效的治疗，一般会容易很多后遗症，最常见的就是骨折不愈合引起假关节引起关节炎引起反复肿痛、影响患者心情、情绪、睡眠、甚至是走路；需要进行再次手术、植骨等治疗，后期治疗难度增大，甚至引起骨缺血坏死，要进行融合或者切除，才可以缓解肿痛，治疗时间长，严重影响患者生活及工作，甚至引起抑郁可能。如果骨折愈合了，对位不好引起畸形愈合，会影响患者走路的，引起疼痛，不能很多受力，引起关节活动受限等后遗症，这个也会对患者的步行产生影响的。这个也是需要再次进行手术纠正。如果跖骨骨折合并损伤软组织、血管，引起静脉回来不好，会长期引起肿胀，也会影响患者的步行的。如果合并神经、肌腱损伤，肌腱出现粘连，会引起肢体麻木、感觉减退甚至是足部活动受限功能障碍，这些后遗症最终都会引起患者步行障碍
综上所述，跖骨骨折的后遗症是危害挺大的，我们需要早期诊断、早期有效的治疗，才能避免和预防这些后遗症的发生。
当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。
AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策
SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：
3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。
准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。
肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。
更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。
终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准
Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速 （500mL/min）系统的公司。
美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。
Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。
减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请
Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。
这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：
1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。
2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。
Katana血栓切除术系统由4部分组成：
1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。
2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。
3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。
4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。
有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。
参考来源：
1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM
展开更多
