岳阳市人民医院继发性溶血性贫血推荐专家

简介:

湖南省岳阳市人民医院,始建于1902年,原名“普济医院”,作为岳阳市西医的摇篮,历史悠久,底蕴深厚。历经百年的发展,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院,被誉为“岳阳市人民医院”。 医院拥有一支高素质的医护团队,现有在职职工1600余人,高级职称370余人,其中硕士生导师21人、硕士以上学历220余人。医院设有骨科、呼吸与危重症医学科、康复科等16个湖南省临床重点专科,以及心、脑、胸、腹、泌尿、生殖系统等各部位高难度手术和诊治各种疑难杂症的科室。特别是断肢再植、各类皮瓣移植、各类骨折的微创手术等技术已步入湖南省乃至全国先进行列。 医院设有溶血性贫血专科,致力于为患者提供专业的诊疗服务。科室医生经验丰富,技术精湛,以“救死扶伤、关爱健康”为宗旨,为患者提供优质、高效的医疗服务。 近年来,医院承担了多项省部级科研项目,获得了众多科技成果奖,是国家技术发明专利的获得者。医院设施先进,拥有静脉用药调配中心、全净化多功能手术室、全自动化消毒供应中心等先进设备,为患者提供了安全、舒适的就医环境。 岳阳市人民医院,以“博爱、诚信、务实、创新”的院训为指导,秉承“百年老院,百姓放心”的医院形象,致力于为人民群众提供优质、高效的医疗服务。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

汤旭
true 汤旭 主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:15分钟
全科医学,特别是临床常见冠心病,脑梗等心脑血管系统,糖尿病等内分泌系统,慢阻肺等呼吸系统慢性疾病的预防,诊断,治疗,保健。重症医学中对于休克,多脏器功能不全,脓毒症,脓毒性休克,创伤等急危重症有独到的见解。
谭奇
true 谭奇 主治医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1.5万 平均响应:30分钟
中医内科常见疾病 消化不良 阴阳失调 睡眠欠佳 多汗 自汗 急诊 重症医学 常见中毒
谢明
true 谢明 副主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.4万 平均响应:15分钟
糖尿病、痛风、高血压、心脏病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高脂血症、脂肪肝、类风湿关节炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等内科常见病。
蒋文杰
false 蒋文杰 副主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
脑出血,脑梗塞,肺炎,肺部感染,呼吸衰竭,重症胰腺炎,急性肝功能衰竭,急性肾功能衰竭,心肌梗死,心源性休克,脓毒症,感染性休克,失血性休克,过敏性休克,肺栓塞,重症营养,重症颅脑外伤,胸外伤,多发肋骨骨折,血气胸,多发伤,农药中毒,心跳骤停,心肺脑复苏,ECMO。
李尚富
true 李尚富 主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,乳腺癌,胃癌,肝癌,大肠癌等的综合治疗
陆克银
false 陆克银 副主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
吴鑫
false 吴鑫 副主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长急诊学、全科医学、心脑血管
赵敏蓉
true 赵敏蓉 主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿童呼吸系统疾病、危重急症的诊疗及儿童支气管镜的诊疗操作。
傅豪
true 傅豪 副主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
从事儿科临床工作10余年。曾在上海市儿童医院PICU进修学习。擅长诊治儿童呼吸、消化等系统常见病、多发病,对儿童危急重症的救治具有较丰富的经验。
龚海
true 龚海 副主任医师
三级甲等 岳阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

宝宝七个月大,重度贫血,需治疗患者女性

接诊医生:
  
2024-09-30 00:35:27

血压偏高,询问缺血性预适应治疗仪及降压药的使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-30 00:35:27

一周岁宝宝中度贫血,在断母乳期间体检时发现,现在吃奶粉。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-30 00:35:27

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接诊医生:
  
2024-09-30 00:35:27

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2024-09-30 00:35:27

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2024-09-30 00:35:27

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接诊医生:
  
2024-09-30 00:35:27
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