呼伦贝尔市精神卫生中心-双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

呼伦贝尔市第三人民医院（呼伦贝尔市精神卫生中心），坐落在内蒙古自治区牙克石市，是呼伦贝尔市唯一的一所集精神医疗、心理咨询、心理治疗、教学、科研、戒毒戒酒、精神康复、心理危机干预和司法鉴定等为一体的国家精神专科三级甲等医院，是中国科学院心理研究所临床心理学研究基地、国家重点研发计划“精准医学研究”项目“中国精神障碍队列研究”协作基地、北京回龙观医院协作医院、内蒙古医科大学附属呼伦贝尔精神卫生中心、内蒙古自治区精神专科护士培训基地、齐齐哈尔医学院精神卫生学院教学医院、内蒙古民族大学临床医学院精神卫生教学实习基地、呼伦贝尔学院心理学教学基地、呼伦贝尔职业技术学院实习实训就业基地。医院始建于1980年，时称“内蒙古大兴安岭林业建工局精神病疗养所”，只收治林业建工局本系统内的精神病患者。1988年，内蒙古大兴安岭林管局投资30万元，将精神病疗养所扩建为拥有50张病床的小型精神病专科医院，医院名称改为“内蒙古大兴安岭林业建工局职工医院精神病分院”。1989年，医院诊治范围正式对社会开放，收治内蒙古大兴安岭林区和呼伦贝尔盟地区的精神病患者，成为呼伦贝尔盟唯一一所精神病专科医院。1990年，医院改名为“内蒙古大兴安岭林业建工局精神病院”。1993年，医院更名为“内蒙古大兴安岭林业精神病院”。2004年，内蒙古自治区卫生厅批复，同意内蒙古大兴安岭林业精神病院增挂“呼伦贝尔市精神卫生中心”名称。此后，医院对外正式称为“呼伦贝尔市精神卫生中心”；同年，内蒙古大兴安岭森工集团机构编制委员会将医院设为副处级单位。2008年，医院划归呼伦贝尔市。2009年，呼伦贝尔市机构编制委员会会议研究，同意内蒙古大兴安岭林业精神病院与呼伦贝尔市精神卫生中心一个机构，两块牌子。呼伦贝尔市精神卫生中心为隶属于市卫生局相当于副处级的事业单位。2012年，医院迁入新址牙克石市兴安西街。2019年，呼伦贝尔市机构编制委员会会议研究，同意呼伦贝尔市精神卫生中心机构名称为呼伦贝尔市第三人民医院（挂呼伦贝尔市精神卫生中心牌子）。其职责任务、人员编制、内设机构、分类类别不变。2022年，呼伦贝尔市第三人民医院莫力达瓦达斡尔自治旗院区成立。经过40余年的发展，医院已经由单纯治疗型转向预防、治疗、康复、回归社会一体化；从单纯药物治疗转向药物、心理、行为、物理、音乐、中西医结合、康复训练等多种治疗；从重视对患者服务转向既对患者服务，又为全社会精神卫生健康服务；从封闭式管理转向开放式管理的新格局。医院占地面积近10万平方米，建筑面积2.6万平方米，拥有一支医德高尚、技术精湛的医护队伍，实际开放床位820张，本着“强专科、大综合”的发展定位，医院开设了莫力达瓦达斡尔族自治旗院区、门诊（牙克石门诊、海拉尔门诊、扎兰屯门诊）、儿少精神科、急性精神科、慢性精神科、精神康复科、药物依赖科、老年精神科、心身医学科、临床心理科、重症医学科、内科、外科、口腔科、中西医结合科、健康体检科、医学影像科、医学检验科、功能检查治疗科、无抽治疗室等临床和医技科室。医院现开展各型精神分裂症、躁狂症、抑郁症、精神发育迟滞、器质性精神障碍、酒精所致精神障碍、多动症、睡眠障碍、心理减压、不良情绪宣泄、心理测试、青春期心理问题调理、心理危机干预、心理健康体检、康复训练等精神（心理）专业服务，同时承担呼伦贝尔市心理卫生协会、精神卫生学会、心理健康援助热线等社会公益性工作。医院现配备有核磁共振、全身螺旋CT、移动DR、床旁彩超诊断系统、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、全自动血液分析仪、全自动尿液分析仪、全自动血药浓度检测仪、高效液相色谱仪等常规设备，近红外脑功能成像系统、脑功能分析仪（脑ET）、睡眠分析仪、心理CT系统、精神压力分析仪、脑诱发电位仪、眼动检测仪、超声骨密度分析仪等专科诊断设备，智能音乐放松系统、认知损害矫正系统、经颅磁刺激仪、多媒体大脑生物反馈治疗仪、智能宣泄放松系统等专科治疗设备和百余台康复器械。医院曾荣获全国百姓放心示范医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、中国医师协会杰出精神科医师星火燎原奖、中国医师协会“人文爱心医院”、中国医院质量管理（医疗）优秀奖、全区医药卫生系统创先争优活动先进集体、全区严重精神障碍管理治疗工作先进集体、全区文明单位、自治区百姓口碑金奖单位、自治区卫生单位、自治区医师协会优秀会员单位、内蒙古自治区健康促进医院、内蒙古自治区文明单位标兵、呼伦贝尔市文明单位标兵、呼伦贝尔市残疾人事业“十一五”扶残助残先进集体、呼伦贝尔市卫生系统创建“三好一满意”活动先进集体、呼伦贝尔市社会治安综合治理暨平安建设先进单位、呼伦贝尔市维护妇女儿童权益先进集体等称号。躁狂症（Mania）在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3）中,作为心境（情感）障碍（Mooddisorders）中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。，生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多巴胺(DA)功能活动异常；γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。遗传学因素家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。，脑，躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。