简介:

漳州正兴医院隶属正兴集团(医疗/教育/车轮/康养/农业/酒店),为大型三级非营利性综合医院。于2013年12月投入运营,规划建面15万平,设计总床位1600张(现已开放800张),团队建设1700人,医护占比80%,中高级职称占比30%。地区技术领先的学科有微创外科、乳腺外科、新生儿科、手足显微外科、骨科、呼吸与危重症医学科(PCCM)、消化内科、肝病内科、血液风湿科、肿瘤科、神经内科、神经外科、心血管内科、妇产科、医养结合、儿科、健康体检科等,打破学科壁垒,形成多学科协作诊治(MDT)模式,取得极大成就。引进福建省第一台“美国瓦里安速锐刀智慧放疗系统”,为肿瘤患者提供福音。隶属医院旗下的“漳州正兴老年病医院”将正兴医养结合推向福建第一、全国第四的位置。经验丰富、技术精湛的学科带头人在各个学科上发挥卓越的引领能力,为患者提供优质的诊治服务,与多家知名三甲医院建立合作战略关系,并在我院成立名医工作站,让患者足不出漳即可享受顶级专家的看诊服务。科教研与人才培养两个方面取得重大突破,学术地位影响力与日俱增,国家省市级组委逐年递增。组织文化建设先后建成党总支、工会、妇联,为基层发声。(一)医院的宗旨:遵守宪法、法律、法规和国家政策,遵守社会道德风尚。(二)医院愿景:成为中国民营医疗行业的标杆医院。(三)核心价值观:人正则立,品正则兴。(四)服务理念:亲情关怀,追求卓越。(五)医院使命:患者信赖、员工舒心、政府满意、社会认可。(六)医院战略目标:致力于大健康医疗服务。2014年获得全省“阳光价费公示示范单位”2015年获得“国家爱婴医院”荣誉称号2017年省卫健委正式批复认定为三级综合医院,核定床位800张2019年中国医院竞争力非公100强第62位、通过国家“呼吸与重症医学(PCCM)”专科论证。2020年12月与中国医疗管理泰斗——浙江大学医学院附属邵逸夫医院签订合作战略协议,成为其微创外科联盟成员单位。2020年24名医护援鄂出征。◆全国医保联网医院◆漳州市120医疗急救网络医院◆医保定点医疗机构◆漳州市“空中120”医院◆漳州市医保中心驻点医院◆市级交通事故伤病员医疗救治定点医院◆市级职业健康体检定点医院◆市残疾评定定点医疗机构漳州正兴医院致力于成为“健康中国”重大工程的社会力量重要承接者,深度聚焦“患者信赖、员工舒心、政府满意、社会认可”的历史使命立足海西,面向世界,树立起中国社会资本办医的鲜明旗帜。妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。,发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素等。,子宫,1.产前处理 已确诊过期妊娠,若有下列情况之一应立即终止妊娠: (1)宫颈条件成熟; (2)胎儿≥4000g或IUGR; (3)12小时内胎动累计数<10次或NST为无反应型,CST阳性或可疑时; (4)持续低E/C比值; (5)羊水过少(羊水暗区<3cm)或羊水粪染; (6)并发中度或重度妊娠期高血压疾病。 终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜,破膜时羊水多而清,可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物,也可用缩宫素、前列腺素制剂引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象,不论宫颈条件成熟与否,均应行剖宫产尽快结束分娩。 2.产时处理 过期妊娠时,胎儿虽有足够储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力,出现隐性胎儿窘迫甚至死亡,对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪,及时发现问题,采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。 剖宫产指征有: (1)引产失败; (2)产程长,胎先露部下降不满意; (3)产程中出现胎儿窘迫征象; (4)头盆不称; (5)巨大儿; (6)臀先露伴骨盆轻度狭窄; (7)高龄初产妇; (8)破膜后羊水少、黏稠、粪染。 产程中为避免胎儿缺氧,应给产妇吸氧,静脉滴注葡萄糖液,进行胎心监护,对可疑畸胎者行B型超声检查,并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时,常伴有胎儿窘迫、羊水粪染,分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物,对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物,并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高,应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。,根核对孕周、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NST、OCT试验等与正常妊娠鉴别。,无,判断胎盘功能: 1.胎动计数 由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。 2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值 采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值<10表明胎盘功能减退。 3.胎儿监护仪检测 无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。 4.超声监测 每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。 5.产后检查胎儿及附属物 胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。,。

张惠娇
true 张惠娇 主任医师
三级其他 漳州正兴医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科疾病诊治,尤其是妇科肿瘤,盆底器官脱垂,子宫内膜异位症及微创手术。
患友问诊

我月经不规律,想了解下我的受孕日期,已做B超和NT检查。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

41周孕妇未产,医生建议人工干预,患者担心催产素的副作用和是否会早产。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

预产期已过,询问自然催产方法及对婴儿的影响。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

41周孕妇,胎儿未出生,担心催产对胎儿的影响,询问是否需要催产?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

怀孕过期,出现不规律小肚子坠痛和腰酸,是否需要催产?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

月经推迟,伴有恶心想吐,是否可能是早孕?

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2024-11-15 17:37:45

患者在非计划性性行为后担心胎儿健康问题,咨询医生关于备孕药的使用和安全期的影响。

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2024-11-15 17:37:45

孕40周+7天,胎位正,宫缩不规律,担心催产素用药后宫口不开,想知道是否可以打催产素?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 17:37:45

我已经过了预产期,宫缩有规律,早上还出现了褐色分泌物,胎心监护和羊水都正常,需要怎么处理?患者女性18岁

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2024-11-15 17:37:45

尿量增多,担心胎儿缺氧,考虑过期妊娠,寻求住院催产建议。患者女性34岁

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2024-11-15 17:37:45
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