左云县中医医院慢性结石性胆囊炎推荐专家

简介:

左云县中医院成立于1995年,占地面积3807平方米,建筑面积2362平方米。医院拥有一支强大的专业技术团队,其中46位卫生技术人员专注于胆囊炎等疾病的治疗。医院设有11个临床科室和10个辅助科室,配备有300MAXX鹅恤腔光机、生化史桩分析仪等先进医疗设备。作为一家综合性中医院,左云县中医院在胆囊炎等疾病的治疗方面积累了丰富的经验,赢得了“县级诞块墨文明单位”、“文明服务示范医院”等荣誉称号。医院致力于为患者提供优质的医疗服务,为胆囊炎患者提供全方位的治疗方案,是您信赖的健康守护者。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

马鑫
false 马鑫 住院医师
一级医院 左云县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种过敏性、细菌性、病毒性、免疫性、遗传性皮肤及性传播疾病的诊治。
患友问诊

上腹部涨痛,晚上尤其厉害,去诊所看了说是胆囊炎,前年有过一次相同的症状,做过彩超检查,结果显示是胆囊炎,瑶海区居民。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者有胆囊炎10多年,曾经发作过急性胆囊炎,想知道是否可以通过保守治疗来控制病情。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者右上腹隐痛,经检查发现胆囊有问题,疑似胆囊炎,担心胆囊息肉癌变,肠道左侧也隐隐作痛,希望了解是否需要手术治疗以及其他治疗方法。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者最近右上腹部有疼痛,可能是胆囊或肝脏的问题,想了解是否需要就医检查。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者主诉心口窝下面疼痛,早晨和晚上睡觉时都有疼痛感,经初步诊断可能与胆囊炎有关。患者之前已经服用了两种药物,共12天,症状有所减轻,但仍有疼痛感。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者最近总是感觉肚子不舒服,去医院做了腹部彩超,结果显示有问题,担心是否与平时的饮食习惯有关,希望得到医生的帮助和建议。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

我最近经常感到右上腹胀痛,偶尔肝区胀痛,做过肠镜检查发现末端回肠炎,之前有胆囊炎史,担心是否与肝血管瘤有关。

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

我妈妈做完胆囊结石手术后,肠胃就开始不好了,吃点东西就想上大厕,吃的东西全拉出来了,现在变得越来越瘦体重也上不去,已经十几年了。请问这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33

右上腹胀痛一个月,排除胆囊炎,有末端回肠炎和肝血管瘤。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-10-06 17:21:33
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