简介:

中国人民解放军第254医院坐落在渤海之滨的天津,现有38个科室,46个专业,展开床位750张。医院设有临床药理基地、北京生殖健康技术中心、北京重点学科消化内科、泌尿外科、骨科,设有内外科和妇产科三个硕士学位授权点。有高级技术职务人员100余名,教授24名,硕士、博士、博士后共计60名。拥有56导电生理工作站、INONVA3100数字减影系统、螺旋CT、ECT、手术导航系统、核磁共振、多尼尔碎石机、全自动生化分析仪、数字彩超、肿瘤微波治疗仪、直线加速器,CR(数字X光机)展开床位800张,其中妇产科床位42张,医务技术人员66名,博士4名,硕士6名,大学本科22名,大专学历29名。主任医师及副主任医师10名、主治医师8名、医师8名、付主任护士1名,主管护师5名、护师、护士11名。助产士6名;年门诊人次4万人次,年收治病人1000余人次。设有妇科、妇科肿瘤、产科、计划生育、生殖内分泌、妇女保健等专科。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

赵新春
false 赵新春 副主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
神经系统疾病的诊断和治疗.对头痛,头晕,偏头痛等肌肉疾病,脑神经病,脑血管病,睡眠障碍
陈爱萍
陈爱萍 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
重症肺心病、肺心脑病、哮喘及呼吸衰竭、大咯血、慢性咳嗽等治疗及抢救
白明亮
白明亮 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
重症肺心病、哮喘及呼吸衰竭、大咯血等能及时做出诊断及抢救
潘建新
潘建新 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
支气管、哮喘等呼吸科常见病及多发病的治疗
金敬顺
金敬顺 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
重症支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、咯血等疾病的诊断及治疗
刘军生
刘军生 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
急性中毒的诊断救治方面
宋伟
宋伟 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
急救、成批外伤、各类中毒、重型颅脑损伤、心肌梗塞、脑出血、甲状腺危象等病人的抢救
王津胜
王津胜 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
高血压、冠心病、心衰等
金天然
金天然 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
冠心病,高血压
周敏
周敏 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
冠心病、高血压的诊治。
患友问诊

患者发现肾上腺有一个6厘米的无功能肿瘤,询问是否需要切除和手术后的注意事项。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我是一名系统性硬化症患者,发现了一个大约一公分的无功能性肾上腺肿瘤,想同时进行肾上腺肿瘤切除和隆胸手术,是否可行?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我做了无功能肿瘤手术,术后没有明显不适和血糖异常,想知道如何调理和注意事项。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我被诊断出有非功能性垂体腺瘤,生长激素和胰岛素水平偏高,手部肿胀,担心是否需要手术?患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我腹痛,B超和增强CT显示肾肝间有无功能的占位性病变,想知道是否需要手术?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我被诊断出有一个10x13×15mm的无功能垂体腺瘤,视力正常,想知道是否需要手术和手术的相关信息。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

患者咨询关于垂体瘤的治疗方法和注意事项。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

我在备孕时查甲状腺激素,医生让我做了垂体磁共振。平时月经不正常,多年未孕。最近偶尔会左侧偏头痛,距离上次检查大约八个月时间了。请问这是什么情况?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55

垂体瘤诊断后,激素检查不全,患者对诊断和治疗方案有疑问。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:44:55
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号