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四川西充县中医院成立于1980年12月,南充市医疗、工伤保险定点医院,市级文明单位,医院以中医、中西医结合为主。\n\n四川西充县中医院占地面积18000平方米,建筑面积143000平方米,在职职工140余人。医院突出专科特色,现有门诊、住院、医技、管理科室40余个,内、外、妇、儿、针灸、肛肠、骨伤等临床一级科室15个。中医儿科、中医针灸科、中医肛肠科、中医骨伤科、中医按摩科历来是西充中医院特色优势专科,除继续挖掘经验方、特色治疗方法外,该院还有机融合西医药特点和优势,现中医儿科被评定为市级重点中医专科,中医儿科和中医针灸科还被列为省重点建设中医专科,康复科更被中医药管理局列为“农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目”。西充县中医院坚持战略,中医儿科、中医内科、中医脾胃病、中医男性病等科室名医辈出,业务辐射周边市(区、县),业务收入几乎占全院业务收入的一半,特色优势专科的经济效益和社会效益都十分显著。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。
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