大荔县妇幼保健院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

大荔县妇幼保健院是一所历史悠久、设施完善的医疗机构，位于县城北大街中段，始建于1985年，隶属于大荔县卫生局。医院担负着全县2/3人口的妇女儿童的医疗保健任务，是国家爱婴医院和二级甲等妇幼保健院，同时也是大荔县职工医保定点医院、新农合定点医院、农村孕产妇免费住院分娩项目定点医院。 医院占地面积3562平方米，现有建筑面积12700平方米，固定资产8700万元。医院拥有一支专业的医疗团队，现有职工413人，其中高级职称15人，中级职称64人。医院开设床位450张，2012年全年门诊接诊83679人次，收治住院病人19839人次。 大荔县妇幼保健院设有多个临床科室，包括妇产一科、妇产二科、儿一科、儿二科、儿三科、新生儿科、内一科、内二科、内三科、外科、骨科、急诊科、眼科等。其中，李斯特菌病科室作为特色科室，由经验丰富的医生团队负责，针对单核细胞增多性李斯特菌病等疾病进行专业治疗。 医院还设有磁共振影像中心、超声诊断科、放射科、检验科、病理科、药剂科、胃镜室、心电图室等多个医技科室，以及医务科、院感科、质控科、护理部、器械科、总务科、保健科等行政职能管理部门，为患者提供全方位的医疗服务。 特色服务包括产后康复和婴儿洗浴，医院还拥有两台现代化救护车，3210176急救中心24小时免费接诊。医院主要医疗设备有美国鑫高益磁共振成像系统（MRI）、日本产阿洛卡超声诊断仪、PHILIPS超声诊断仪等，医疗服务设施齐全，如中央空调、医用电梯、集中供氧、床头呼叫系统等。 大荔县妇幼保健院始终坚持“一切以病人为中心”的办院宗旨，技术质量立院，诚信文明服务，遵守十项服务承诺。医院多次被评为省、市、县“先进单位”，87年被卫生部命名为“文明单位”，94年9月被卫生部评审为国家级“爱婴医院”，96年12月顺利通过“二级甲等”妇幼保健院的评审，成为陕西省首批“二甲”妇幼保健院。 李斯特菌病科室作为医院的特色科室，医生数量众多，推荐专家实力雄厚，针对相关疾病进行精准治疗。大荔县妇幼保健院将继续努力，为全县妇女儿童提供更优质的医疗服务。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。