简介:

西安中医脑病医院是陕西省中医药管理局批准和直管的三级甲等中医专科医院,开放床位800张,主要从事脑积水、脑瘫、智力低下、孤独症、癫痫、植物人、中风、脑外伤、脑肿瘤、渐冻人等脑病的治疗与康复。承担国家中医诊疗重点研究室1个,国家中医学术流派传承工作室1个,国家级及省级重点学科3个,重点专科8个,牵头重点专科优势病种中医诊疗方案和临床路径4个、中医临床诊疗指南4个,获国家专利5项,主持、参与国家、省、市科研课题59项,研发中医诊疗设备3种,获省部级科技成果奖9项,出版专著5部。医院是国家、省、市残联确定的残疾人康复人才培养基地,先后完成了各级残联下达的肢体矫治手术、运功功能障碍、智力障碍、脑瘫、孤独症等残疾患者的康复训练任务。近年来,在“一专两心三佳四型五位一体”发展战略引领下,秉承“德勤精诚,爱脑济民”的院训,内强素质,外塑形象,全面提升医疗服务质量,现已基本形成集医疗、教学、科研、文化、连锁为一体,以西安为中心,面向全国,辐射国外的医疗格局,努力把医院建设成规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛的三级甲等示范中医专科医院。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

赵倩
true 赵倩 主治医师
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中医儿科,脑瘫,发育迟滞,智力低下的诊断和治疗
王利
true 王利 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
普通内科疑难杂症及恶性肿瘤综合治疗
贾建真
true 贾建真 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4125 平均响应:-
心脑血管病(胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),颈肩腰腿痛,失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛,眩晕综合症(晕动症、头晕),抑郁焦虑症,过敏性鼻炎,慢性咽炎、病毒性咽炎、肥厚性咽炎、淋菌性咽炎)、咽囊炎、咽喉痛、咽部异物(梅核气、口苦、口燥、口渴、枯草热、咳嗽、止咳、利咽、开音)、肥胖,口腔溃疡,顽固性咳喘、更年期综合征、慢性胃肠炎,胃溃疡,顽固性腹胀,习惯性便秘,儿科厌食,发育缓慢,免疫力低下,扁桃体炎,腺样体肥大,经常感冒,咳嗽,舌苔辨识,盗汗等病疗效显著。
王梅
false 王梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
内科常见病 尤其癫痫及发作性疾病 脑电图
高慧明
true 高慧明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
1.内科:消化系统,肝病,胃肠病,呼吸系统,眩晕,神经衰弱,甲状腺结节,阳痿早泄不孕等疑难杂症。 2.疼痛科:颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,骨质增生,椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛等中医痹症。 3.皮肤科:痤疮,酒糟鼻,带状疱疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,银屑病,紫癜,神经性皮炎等。 4.妇科:卵巢囊肿,子宫肌瘤,乳腺增生,不全流产,月经不调,痛经,输卵管不通,宫寒调理,不孕不育等。
赵玉峰
true 赵玉峰 主任医师
好评率:99% 接诊量:173 平均响应:-
从医二十年,先后在陕西省人民医院、西京医院、唐都医院进修学习,对外科系统疾病的诊治具有丰富的经验,擅长神经系统急危重症创伤救治,气管插管,中心静脉置管,有创动脉监测,呼吸机辅助呼吸等急救治疗,可开展脑外伤、脑出血的开颅、微创及神经内镜手术,及脑积水分流,颅骨修补,脑血管造影及介入治疗;脊髓、脊柱系统的诊治。在国家级学术期刊发表学术论文十余篇。
郭延昭
false 郭延昭 主任医师
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癫痫,多动症,抽动症等
李瑞
false 李瑞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
癫痫, 小儿神经疾病
惠欢
false 惠欢 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
癫痫, 智力发育障碍, 脑炎, 等小儿神经系统疾病的诊治
范家应
false 范家应 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
癫痫 小儿脑病诊治
患友问诊

患者出现皮肤发红、瘙痒症状,怀疑是过敏引起的,存在肝肾功能异常和药物过敏史。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

我之前去医院看过,医生开了些药,但效果不太好,且有肝肾功能损伤和药物不良反应的病史,想知道如何安全用药?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

我想知道如何促进伤口愈合,且我没有药物过敏史、肝肾功能异常,也不在孕期、哺乳期、备孕期。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

肠胃不适,想咨询用药问题,担心药物刺激性强。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

我有皮肤瘙痒和呼吸困难的症状,怀疑是过敏引起的,想知道如何诊断和治疗?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

30岁女性,头痛乏力,想了解用药安全性和对症药物使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

老年人肝肾功能异常,想了解与糖尿病的关系,并为家人备用降压药,询问用药注意事项和不同包装的区别。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

34岁女性,肝肾功能异常,疑似妇科问题,寻求专业医生帮助。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

我想了解这个药的用法和注意事项,最近身体不太舒服,想用这个药来缓解症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41

我想咨询一下关于改善某些问题的方案,希望找出无副作用的解决办法。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 04:49:41
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