简介:

永兴县人民医院是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合医院。医院占地面积2万平方米,投资2000多万元建成了一栋11000平方米带有中央空调、中心供氧、中心吸引、中央寻呼的宾馆式住院大楼,拥有GE1.5T核磁共振、飞利蒲双排亚秒螺旋CT、日本东芝SSA—770A型彩色B超机,日本DMS十二导心电工作站,欧林巴斯电子肠镜、胃镜,高压氧舱,小儿高压氧舱,母婴监护仪,日本NCU—10型血透机,全自动生化分析仪,美国史赛克腹腔镜,德国狼牌输尿管肾镜,前列腺电切镜,C型臂X光机,柯达CR—X光线数码图像处理系统等高尖端设备40多台件。现有职工600余人,其中具有正高职称3人,副高职称40人,中级职称200余人。设有病床400张,开设临床科室34个,2012年门诊16万人次,住院1.56万人次,职工700余人,是全县64万人口的医疗保健救护中心,南华大学和湘南学院的教学实习基地。医院与中南大学湘雅医院开通了远程医疗会诊系统,设立了卫星卫生科技教育网工作站,建立了“医学杂志”内部网络,可在网上任意查询医学论文资料,使医院的科研教学走上了现代化。每年投资几十万元输送各类人员到北京、上海、广州、南京、武汉、长沙等上级医院进修学习,培养了一大批中青年医疗骨干。医院先后有10余人次被县委县政府列为县管科技拔尖人才,全院有两篇论文在国际刊物上发表,有100多篇论文分别在国家级、省级杂志发表,并获省科技成果推广四等奖两项。医院领导审时度势提出了“团结、爱院、敬业、创新”的医院精神,确立了以人为本,质量第一,病人至上的服务理念。医院先后被卫生部、省卫生厅授予“二级甲等医院”及“爱婴医院”,被评为“省文明卫生单位”、“省精神文明建设先进集体”,连续6年被县委、县政府评为“文明建设先进单位”,院领导班子5次被县委评为“三强五好”领导班子,1次被评为“模范领导班子”,院长王永华被评为全省优秀院长。医院踏着时代的列车正朝着省一流县级医院水平迈进。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

谢磊
true 谢磊 主治医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:-
儿科.新生儿科常见多发病的诊断和治疗
刘军方
true 刘军方 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:99% 接诊量:4.1万 平均响应:15分钟
擅长儿科呼吸系统,消化系统,新生儿疾病,皮肤疾病等常见病的诊治及危重病人的救治
黄立文
true 黄立文 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:99% 接诊量:977 平均响应:-
擅长小儿呼吸系统、消化系统及新生儿疾病的诊治,特别在危重新生儿的救治方面积累了丰富的临床经验。
黄庚芝
true 黄庚芝 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:101 平均响应:-
儿科常见病、多发病诊断及治疗有着丰富的临床经验
廖金莲
true 廖金莲 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:1268 平均响应:-
儿科消化系统,呼吸系统,神经系统疾病
李外英
true 李外英 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
泌尿外科
李丽平
true 李丽平 副主任医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长妇产科各种常见病诊治,如宫颈疾病诊治、功能性子宫出血、月经不调、各种妇科炎性疾病及孕产妇孕产期监护、筛查。熟练操作各种妇产科手术,如计划生育手术、剖宫产术、阴道镜、宫腔镜等
刘娟
true 刘娟 主治医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:1.9万 平均响应:-
待补充
刘文
true 刘文 主治医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:-
待完善
邝改环
true 邝改环 主治医师
二级甲等 永兴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿内科常见病多发病以及急诊、危重症的诊治
患友问诊

患者想了解中医汤剂的使用情况,尤其是对于儿童的适用性和注意事项,希望能得到专业的解答。

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01

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2024-09-17 12:46:01
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