简介:

南平市第三医院(南平市宁康医院、南平市复退军人精神病康复医院)成立于2001年1月16日,注册地位于南平市延平区西芹镇板应一路423号,法定代表人为张毓茂,经营范围包括:承担全市各类精神疾病的临床诊断、治疗、心理咨询等;负责全市精神卫生机构和精神卫生工作人员的业务指导、进修培训及其他科研工作,提供司法、劳动能力、残疾鉴定评定和精神康复指导等服务;承担收治“三无”对象、农村复退军人精神病患者和流浪乞讨无主精神病患者等职能;承担市委、市政府交办的其他事项。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

黄河
true 黄河 副主任医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:15分钟
精神科各种临床常见病,包括精神分裂症,双相情感障碍,焦虑障碍,多动症等疾病的诊治。
林祥辉
true 林祥辉 副主任医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:100% 接诊量:65 平均响应:-
擅长全科问诊常见疾病青春痘、湿疹、手足藓、灰指甲、痤疮、过敏性皮炎、扁平疣、跖疣、早泄、阳痿、胃炎、胃溃疡、痔疮、肛裂、过敏性鼻炎、慢性咽炎、贫血、口腔溃疡、腰肌劳损、失眠、焦虑状态、肩周炎、感冒、腹泻、脱发、溢脂性皮炎、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、腰椎间盘突出、颈椎病、痛风、尿道炎、眼疲劳、结膜炎、胆囊炎、高血压病、糖尿病诊断于治疗。
吴云平
false 吴云平 主治医师
二级医院 南平市第三医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
在三甲医院全科规范化培训,在三甲精神专科医院进修转岗,擅长呼吸科、消化科、皮肤科、老年科能常见内科疾病和精神心理疾病的诊断和治疗?
患友问诊

我想在线上购买治疗慢性动脉闭塞症的药物,已经在线下医院确诊并且服用该药物后无不良反应,病情目前控制良好,需要一个月的量10盒,家里离看病的医院比较远。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

我35岁,男性,手术后两年未痊愈的闭塞性脉管炎患者,想知道西洛他唑和血栓通是否适合我。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

我腿部有麻木和疼痛的感觉,尤其是在走路或运动后更明显,间歇性跛行、脚部发凉等症状也出现过,想知道是否是下肢动脉硬化闭塞症,并询问治疗方法。患者男性83岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

头晕,间歇性跛行,咨询缺血性脑血管病治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

头晕,医生建议使用己酮可可碱缓释片。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

11月份患川崎病的两岁宝宝,第三次复查发现动脉导管未闭,阿司匹林已服用50天,身高86,体重23斤,担心是否需要手术治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

患者通过互联网医院平台向医生咨询,主诉大腿根部有一处鼓起的异常,表现为青筋凸起,手指推压有硬物感,医生初步判断为静脉疾病。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

双脚脚趾持续冰凉一两个月,可能是闭塞性脉管炎引起的血液循环差,需要彩超检查以确定原因。患者男性48岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

45岁男性患者,头晕乏力,高血压史,询问是否适合使用某药品治疗缺血性脑血管病和慢性闭塞性脉管炎。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:22:29

右上肢闭塞性脉管炎患者,想知道奈福泼尼20mg是否可以在胳膊上肌肉注射?患者男性45岁

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2024-11-19 21:22:29
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