简介:郁南县第二人民医院位于云浮市郁南县连滩镇西郊,是一间集医疗、预防、保健、康复、教学等为一体的公立“二级甲等”县级综合医院,是南方医科大学第三附属医院、云浮市人民医院对口帮扶医院,是肇庆市第二人民医院技术协作医院,服务范围辐射郁南县南部片八个乡镇及相邻云安区三个乡镇共约30万人口,医疗资源丰富,是郁南县南片医疗救治中心。医院占地面积1.9万平方米,总建筑面积5.22万平方米。目前编制床位400张,开放床位280张。现有在职员工421人,其中卫技人员374人,高级职称人员30人。在各级党委政府的正确领导以及上级卫生健康主管部门的关心和支持下,医院“能力升级建设”项目已全面完成,建成后医院有门诊楼、住院楼,术科楼、医技综合楼,医疗业务用房面积2.73万平方米,就医环境和设备设施明显改善,医疗服务能力大幅提升。高精尖先进医疗设备:医院拥有先进的MRI及进口GE16排CT机、飞利浦DR和四维彩色B超机、日立全自动生化分析仪、麻醉机、除颤仪、呼吸机、电子支纤镜、电子胃镜、肠镜、宫腹腔镜、泌尿微创设备等一批先进医疗设备,基本能够满足广大人民群众防病治病医疗服务需求。临床学科建设:医院设有急诊科、外科、内科、ICU、儿科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻喉科、影像科、检验科、功能科等一级临床科室,科室能够运用各种先进的医疗仪器设备来诊治常见病与多发病以及各种急危重症患者的救治;医院的产科是云浮市临床重点专科,能熟练掌握剖宫产术、全宫切除术、宫腹腔镜妇科微创手术等医疗技术;康复医学科也是医院特色专科之一,科室以优秀的中医文化传统技术为基础,结合现代先进的科学理论和技术设备,整合创新地开展重症(ICU)康复、神经内外科康复、骨关节康复、颈肩腰腿疼痛康复、心肺功能康复、儿童康复、妇产康复、老年和亚健康康复等康复诊疗服务;外科设有普通外科、泌尿外科、骨科等,普通外科常年开展腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术、腹股沟疝无张力修补术、胃肠穿孔修补术等微创手术,泌尿外科常年开展经皮肾镜下或输尿管镜钬激光碎石术以及腹腔镜下精索静脉高位结扎术、交通性鞘膜积液高位结扎术等手术治疗;骨科常年开展四肢常见骨折切开复位内固定术及髋膝肩关节置换手术、脑出血软通道微创手术;内科设有综合内科、重症医学科、血液透析科以及心血管内科、神经内科等,心血管内科是云浮市的胸痛中心联盟单位、心脏中心联盟单位、心衰治疗中心联盟单位以及高血压治疗中心联盟单位;神经内科是国家脑卒中急救地图医院和华南意识障碍评定促醒联盟单位,科室医疗团队在上级医院的专家指导下,以舒适的环境、良好的医德、精湛的医术、先进的设备、优质的护理为病友的身体健康保驾护航。成人T细胞白血病(adultT-cellleukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、皮肤浸润、间质性肺浸润及高钙血症。继日本西南部发现该病之后,美国、加勒比海地区及其他国家也陆续报道该病存在。,研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ感染有关,家族成员HTLV-Ⅰ抗体阳性率是无关正常人群的3~4倍。在抗体阳性、临床正常的患者血清中可分离出HTLV-Ⅰ病毒。,全身,该病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积极控制感染和改善脏器功能为主,当出现病情进展或急性转变时,方可考虑采用积极治疗措施。急性型或淋巴瘤型ATL虽采用化学、生物学等积极治疗措施,但疗效不佳,中位生存期2~6个月。,慢性淋巴细胞白血病,无,⒈外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少,即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人。 ⒉骨髓象 淋巴细胞可少于30%,也可多于60%。见到多形核淋巴细胞是该病特征之一,约占外周血10%以上。细胞化学见PAS阳性,酸性磷酸酶阳性,TdT阴性,过氧化物酶阴性。 ⒊免疫表型 最常见的表型为CD4CD8-,但部分患者表现CD4CD8-、CD4-CD8或CD4CD8-等表型。ATL细胞常见复合表达为CD2、CD3、CD4、CD8-、CD25。 ⒋细胞遗传学 ATL无单一突出的染色体易位,但有28%累及14号染色体上q32,15%累及q11。7号染色体三倍体、6q-、13q-、14q+、3p+也较为常见。 ⒌病毒学检查 用酶标免疫分析法或间接免疫荧光试验可检测抗HTLV-Ⅰ抗体;用RT-PCR方法可检测肿瘤细胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表达,尤其HTLV原病毒DNA阳性对该病诊断意义较大;用PCR技术检测HTLV-Ⅰ前病毒负荷,有利于早期评估ATL瘤负荷。 ⒍生化检查 高钙血症、GOT、GPT、LDH、胆红素、碱性磷酸酶升高。 ⒎X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害。 ⒏B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示。 ⒐病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润。,。