髋关节一过性滑膜炎，临床上又叫称髋关节的短暂性滑膜炎，是髋关节滑膜的非特异性炎症，多发生于十岁以下的小儿。
髋关节一过性滑膜炎怎么确诊？
- 髋关节短暂性滑膜炎，发病年龄多见与十岁以下的患儿
- 在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染，或是轻度的外伤史，多数起病较急骤
- 会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛，同时可出现髋关节的活动受限，也可伴有低热，但不超过三十八度
- 在髋关节囊前方及后方均可有压痛，被动活动尤其是内旋外展及伸直受限
- 要结合影像学检查，其 X 线表现主要为关节囊的阴影膨隆，有时可见腰大肌，以及闭孔内肌的应用肿胀，确诊，还要结合髋关节处的磁共振等进一步诊断
- 要结合实验室检查，如血白细胞计数，以及红细胞沉降率等即可显示少少的增高，而抗 O 及类风湿因子均为阴性，关节穿刺液细菌培养为阴性
童年总是有很多有趣事情让我们回味，最高兴的莫过于，在父母陪同下去游乐园开心的玩一整天，旋转木马，蹦极，滑梯等。随着我们生活水平的提高，各种游乐场，游乐设备吸引着小朋友的眼球。医院诊室常接待一群特殊的小患者，询问病史都有共同点，在游乐园蹦极或者跳床，让我们一起了解这群小患者……
游乐园是小朋友的快乐天地，蹦极跳、跳床吸引着小朋友，开心的畅玩一天。回来家长却发现孩子两条腿不一样长，忙到医院就诊，“医生，我家孩子一条腿短，另一条腿略长，怎么回事，带孩子拍了X线片子，也没有异常，孩子也不疼，活动也不受影响”，骨科主任、专家详细询问病史，给出了一个明确诊断“髋关节一过性滑膜炎”。
髋关节的一过性的滑膜炎主要就是指髋关节的无菌性积液，表现为髋关节一侧或双侧积液。通常没有确切的病因，可能是和近期内的呼吸道或者消化道感染，或者运动量有关。
在我们人体髋关节囊内有一层很薄的滑膜组织，平常滑膜分泌少量关节液润滑关节。当滑膜受到刺激后就会水肿，充血，渗出较多的液体，使髋关节松弛、肿胀，就发生了双下肢长度不一样，略有变化。细菌性、物理性及化学性的刺激物均可引发滑膜的炎症。髋关节一过性滑膜炎持续时间短，通常2周便可愈合，多见于学龄儿童，男孩多见。本病属于髋关节非特异性炎症，严重者可出现患肢活动障碍，跛行，髋关节疼痛。
当髋关节一过性滑膜炎发生时，可以采取以下措施：
1.避免剧烈运动及下肢负重，适当休息。
2.中药包（吴茱萸250g、当归30g、川芎30g）加热后，热敷局部；热盐包局部热敷；局部艾灸；以上均为我国传统温灸理疗方法，利用药物、盐、艾条加热后在局部皮肤或穴位热敷，活血化瘀、温通经络、驱散、消炎、消肿止痛，其渗透力强、效果明显。以上温灸每日1次，每次约半小时，避免烫伤局部皮肤。
3.此外，还可选用一些气雾剂，纯中药制作膏药等，局部外用。
本文仅限于科普，所涉疗法请遵医嘱，合理使用。
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。
另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。
未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。
1.什么是心律失常？
心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。
据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。
2.心律失常检查包括哪些？
近期，徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》，为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。
该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系，指导医疗机构组建多学科诊疗团队，由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督，院内其他部门明确职责，协同配合参与，从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。”
关于细胞治疗，你也许有很多问题，我们整理了5个常见问题，一起了解。
1.什么是CAR-T药品？
CAR-T药品也称细胞疗法，是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞，然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体（CAR）。改造后，经过体外扩增，再回输回体内，这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。
CAR-T疗法会影响我们的免疫系统，可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征（CRS）。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时，就会发生这种情况。对于某些患者来说，CRS可能感觉像是流感症状，也可能会像低血压，也可能出现高烧和呼吸困难等。
2.FDA批准了哪些CAR-T药？
目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种，大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。
3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗？
很多癌症一发现就是晚期，癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此，许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长，我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。
为了应对未来这种情况，可以更早地储存健康的免疫细胞，储存免疫细胞的过程类似于抽血，先会抽150-200ml的血，然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后，再将细胞放在液氮瓶中长期储存，可以保存较长时间直到需要使用，且免疫细胞活力不会发生变化。
4.冻存免疫细胞可以冻存多久？
理论上，可以一直冻存。细胞达到冻存温度（如-196°C），细胞的新陈代谢就会失去活性，当细胞解冻时，再次恢复活性。
5.冻存后的免疫细胞有什么用？我的家人能用我冻存的免疫细胞？
可以恢复免疫力，以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。
但家人并不能使用你冻存的免疫细胞，这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应，因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。
参考来源：
1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.
2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.
3.What Is CAR T-Cell Therapy?
4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.
5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.
6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.
7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.
8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.
9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.
10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.
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