简介:

展览路馆(北京伯华中医诊所)是创建于2005年7月,位于西城区展览馆路3号,经营面积600平方米,汇聚了京城四大名医之孔伯华后裔、四大名医传人及京城众多名老中医专家,以提供传统中医门诊为主营业务。多年来,接待国内外患者数十万人次,获得广泛好评。2007年,获准建立北京市中医药薪火传承3+3工程项目“孔伯华名家研究室”;同年,列入北京市非物质文化遗产保护单位。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

张阳
false 张阳 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆脾胃病,内科杂病
曾文旸
false 曾文旸 住院医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
擅长运用中药治疗消化系统疾病,如胃胀,厌食,积食,消化不良等。以及鼻炎,耳鸣,咽炎咽痛,口疮,失眠,头痛,痔疮等。还善用外治手段治疗头痛,咽炎咽痛,颈椎病,肩痛,腰痛,坐骨神经痛,失眠,痔疮等病
肖毅
false 肖毅 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科医师,尤其擅长治疗感冒咳嗽等呼吸系统疾病,湿疹、荨麻疹等皮肤病及胃胀、反酸、腹泻等消化系统疾病。
患友问诊

我62岁,男,患有胆囊炎、肝囊肿和双肾结石,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我40多岁,后背心疼,吃消炎利胆片就好点,不知道是不是胆囊炎,想在网上买药。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

73岁女性,乙肝小三阳,患有胆结石2年,最近经常出现胆绞痛,想知道是否可以改用乌军利胆片?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我想了解舒肝益脾颗粒的使用情况,自己感觉肝旺脾胃弱,睡眠和消化都不好。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我有右胸前方和乳房后的刺痛,最近右胸和后背疼痛,吃东西油大或辣的不行,是否与胆囊炎有关?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我有多年的胆囊炎和胆汁反流胃炎,最近感觉不太好,想知道有没有什么药可以吃?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

48岁患者疑似胆囊炎,右上腹疼痛,考虑使用阿嗪米特肠溶片,询问是否合适?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我81岁,医生建议我用熊去氧胆酸胶囊治疗泥沙性胆结石和胆囊炎。请问如何正确使用?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

38岁的患者,胃下垂和胆囊炎,经常胃胀,想吃东西但吃多了就不舒服,偶尔会有微痛,询问合适的药物和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15

我最近后背困,想知道胆囊炎应该吃什么消炎药?

接诊医生:
  
2024-11-15 01:12:15
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