黑龙江省传染病防治院-胎儿肾畸形-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

黑龙江省传染病防治院（黑龙江省第四医院），又称黑龙江省结核病防治院，是黑龙江省卫生健康委直属三级甲等专科医院。承担全省结核病预防、诊治、科研、教学、远程视频会诊、基层专业人员培训及医疗质量控制任务，同时承担省急、慢性传染性疾病诊治、艾滋病诊疗管理工作。栉风沐雨60余载，院史可追溯到1955年3月20日开院的黑龙江省呼兰疗养院，1962年黑龙江省结核病防治院，1988年加挂黑龙江省胸科医院牌子，1992年增挂黑龙江省第四医院牌子，2007年更名为黑龙江省传染病防治院。医院坐落在哈尔滨松花江北岸呼兰区，比邻萧红故居。医院现为省公共卫生突发事件救治中心，省突发传染病应急救治基地。全国耐多药结核病基地之一，抗结核新药使用和保护扩展胸怀科医院项目第二批“全国新药使用示范中心”，全国结核病互联网医院集团首批上线单位，北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地，北京结核病诊疗技术创新联盟理事单位，全国结核病医院联盟副主任委员单位，全国结核病院长联盟常务理事单位，中国防痨协会理事单位。黑龙江省医学会结核病专业委员会主任委员单位，黑龙江省结核病专科联盟发起单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位，黑龙江省耐药结核病诊疗管理中心，黑龙江省结核病科医疗质量控制中心，黑龙江省艾滋病诊疗管理中心，黑龙江护理高等专科学校附属医院。医院占地面积40万平方米，建筑面积4.3万平方米。病房楼外观古朴典雅，属折中主义建筑风格，被列为省级“文物保护建筑”。病房设施合理，设备齐全。室内宽敞明亮，整洁舒适。室外环境优美，绿化面积达到50%，空气清新。花木种类繁多达60余种，春夏鲜花烂漫，绿树成林，绿草如茵；金秋果香四溢；冬天一片银白宛如童话。置身院中，四季之景美不胜收。被誉为“花园式医院”。医院的正门与萧红故居相对；东侧与历史文化公园毗邻，文庙、石公祠、钓鱼台分布其中。仿佛在讲述历史的变迁，延续着古老的文脉。良好的环境和“三级甲等”医院的医疗水平及服务标准，适合病人疗养，赢得了社会的信誉。医院分总院、道外分院和第二院区三大部分：开放床位1400张。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。总院设有一个住院部、二个门诊部。住院部包括结核内科的九个病区（其中一个为耐多药病区）、综合内科、肿瘤内科、放疗科、ICU病房，结核外科（包括两个两个胸外科、两个骨外科）、综合外科、麻醉科。另设CT、核磁共振、放射线、物理诊断科、腔镜介入中心、检验科、结核病诊断实验室、病理科等十余个医技科室。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。医院拥有一批优秀的医学专家和医学科研队伍。道外分院占地面积一万多平方米，建筑面积八千多平方米。设有一个社区卫生服务中心，2个卫生服务站。目前开放床位220张，副主任医师及以上专家28名。内科、外科、肛肠科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、性病皮肤科、中医科、康复科、老年关怀科等。医技科室有检验科、放射线科、CT室、B超室、腔镜室、药剂科等。分院设备先进，配有数十种先进的进口诊疗设备。基于社会需求，成立老年关怀康复中心，以临终关怀、疾病康复、养老助老等服务为主，24小时医生、护士、护工陪伴，无须家属陪护，为老年人及需要帮助的人提供医疗、护理、康复及关怀为一体的优质服务。设有预防接种门诊、儿童保健室、妇女保健室、居民健康教育室、疾病咨询室、居民健康档案室。开办了孕妇学校，新生儿先天性疾病筛查，婴幼儿各项元素测定（如钙、铁、铜、锌）、计划生育指导等妇幼保健、产后访视服务等项目。第二院区以治疗综合病症为主。现有建筑面积2000余平方米，开放床位49张，医务人员50余名，其中副高职以上医务人员20余人，设有心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、皮肤科等。第二院区设施完善，设有24小时动态心脏监护仪、12导同步心电图机、平板运动机、多功能彩超经颅多普勒、意大利进口百胜彩超诊断仪、DR射线机、气钡双重造影、多功能理疗仪、检验室各项检验设备齐全。在20余年的发展壮大中，第二院区在心脑血管疾病的诊断治疗方面已居呼兰区领先地位。医院始终坚持“以病人为中心”的办院宗旨，在传染病的预防和治疗方面在国内处于领先地位。2016年我院结核病实验室分别被中国疾病预防控制中心和黑龙江省结核病预防控制中心授予“全国结核病分子诊断技术能力验证”、“全省痰涂片室质量评估”先进实验室。2018年被授予北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地。建院以来，共收治各类结核病患者120余万人次，总结了大量的宝贵经验，形成了独具特色的结核病诊疗体系。结核内科开展对结核性脑膜炎患者短程化疗鞘内用药，激素疗法等具有变革性、综合性等治疗方法均取得极佳疗效，存活率90%以上；特别是对结脑所致的慢性颅内高压病人施侧脑室引流术、肺结核空洞和肿瘤放、化及介入治疗；在CT、彩超引导下，经皮肺活检术诊断疑难肺部疾病；对难治、复治、耐多药肺结核、结核性包裹粘连性胸膜炎、腹膜炎、气胸和胸部肿瘤等治疗具有丰富地临床经验和独特地诊疗手段；在对淋巴结结核长期不愈的瘘孔，用中西医结合的方法治愈率90%以上。结核外科率先开展了脓胸大网膜填塞术、脊柱结核新术式、结核性毁损肺全肺切除术、肿瘤根治术和骨关节及脊柱结核病灶清除术等方面以达到国际水平。其中在双侧开胸肺叶切除、肺空洞病灶清除、气管切开、骨结核、肾结核、结核性肠梗阻等疑难重症结核的诊断和手术等方面具有丰富地临床经验。内外科在结核病诊疗上取得的成果，确立了医院在省内领先、国内先进的专科地位。随着高科技的发展，医院配备了大量的可与世界接轨的先进仪器设备，主要有：医科达precise型医用直线加速器；德国西门子SOMATOMDefinitionAS型40排CT、16排CT；德国西门子Artiszeefloor型数字减影血管造影X线机(DSA)；德国西门子Ysio型双板数字化拍片系统(DR)；核磁共振成像设备(MRI)；CR机、数字胃肠机；X光机、C型臂X光机；美国飞利浦IU22型彩超、B超；德国西门子全自动生化分析仪；法国梅里埃Bact/ALERT3D型全自动细菌培养与检测系统；结核感染T细胞抗原检测分析系统；结核分枝杆菌耐药基因芯法检测系统；美国雅培血液分析仪；发光测定仪；希森美康全自动凝血分析仪；博奥基因芯片鉴定系统；尿沉渣仪分析系统；血气分析仪；荧光PCR仪；电子内窥镜系统；人工呼吸机；心脏监护系统、十二导心电机；肺功能测定仪；微波治疗仪；Drager麻醉机等百余种先进精良地诊疗设备。形成了支撑结核与肿瘤疾病的诊断与鉴别诊断的设备群，有力的配合了临床确诊和治疗。肿瘤学科的发展建设，是医院以结核为中心、以肿瘤为特色，实现医院医疗服务增型的重大举措。肿瘤科，践行“肿瘤患者就近医疗”的社会责任。稳步前行，床位从30张增到50张，现已增至100张床位，共收治病人1800人，其中770人确诊肿瘤。开辟了我院肿瘤化疗、放疗、手术治疗一体化的新纪元。作为黑龙江省公共卫生突发事件应急医疗救治培训基地，承办卫生厅的国家培训项目和全省基层骨干医师培训工作；完成以结核病诊治为主题的省级继续教育项目5个。于2012年和北京结核病临床中心建立了远程会诊平台。发展基于合作。2013年4月，“耐多药结核病治疗”全球合作项目（第III期）在我院正式启动。我院被列入该项目六家合作单位之一，该项目的顺利启动，标志着我院将成为黑龙江省耐多药结核病诊疗示范基地，医院为规范耐多药及广泛耐药肺结核病的治疗与研究，专门成立了耐多药结核病房(内八科)，开启了我院治疗耐多药结核病的新篇章。这也是我院率先引领省内科学规范诊治结核病的一项重大举措。作为三级甲等结核病专科医院，我们勇于为全省结核事业的发展来搭建学术交流、技术提高、信息沟通的平台，2009年黑龙江省医学会结核病专业委员会成立，作为主任委员单位，先后主办了多次省级结核病年会、协办全军结核病年会。医院还是中国防痨协会理事单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位；有其他学会的理事（委员）32名。2020年年初，我院被确定为新冠肺炎省级定点收治机构，承担起全省确诊病例和疑似病例的救治任务。先后有325名医护人员参加新冠肺炎一线救治工作，他们日夜奋战，用精湛的医术，无私的爱心，满腔的热忱铸就了疫情防治的坚固防线，展现了医者仁心，救死扶伤地崇高精神，实现了病例“零死亡”、医务人员“零感染”，用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，为医院赢得了荣誉！医院先后被授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国结核病防治工作先进单位”、“黑龙江省文明单位标兵”、“全省疾病预防控制工作先进集体”、“黑龙江省援非抗击埃博拉先进集体”、“全省防治非典型肺炎工作先进集体”、“全国科教文卫系统先进女工组织”、“全省民族团结进步模范集体”等荣誉称号。展望未来，医院将继续秉承“厚德、精术、求实、创新”的院训精神，坚持以专科特色为依托，以患者需要为导向，以贴心服务为宗旨，以实现医院现代化、数字化、特色化、庭院化为目标，锐意进取，改革图强，正向着把医院建设成为国内一流传染病院的宏伟目标迈进。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5～6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80～120万,占我国出生人口总数的4%～6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。造成胎儿畸形的原因复杂,包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。，1.母体或环境因素（1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加；（2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。（3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。（4）早孕期高热。（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。（6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。，肾，多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。，无，无，目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20～24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来；有些畸形要到妊娠后期才能表现出来；由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。，。

true 金龙主任医师

三级甲等黑龙江省传染病防治院

好评率：100% 接诊量：123 平均响应：2小时

擅长：肺结核与其它肺部疾病的鉴别诊断，气管及支气管结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、肾结核、各种结核病及其并发症（糖尿病、肺心病、咯血、气胸等）的治疗。尤其擅长诊治各种耐药结核病、难治性结核病。

false 田琦副主任医师

三级甲等黑龙江省传染病防治院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长:感染性疾病、结核病、艾滋病、性病诊断及治疗，艾滋病抗病毒治疗、艾滋病合并结核病、真菌、肿瘤等机会性感染的诊断及治疗。

false 胡卫华主任医师

三级甲等黑龙江省传染病防治院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

本人毕业于牡丹江医学院临床医疗专业，从事传染病临床工作20余年，曾于2017年就读于首都医科大学附属北京胸科医院传染病学专业研修班。目前担任感染科主任，中华医学会结核病学分会结核病及相关疾病专业委员会委员，黑龙江省艾滋病诊疗管理中心抗病毒专家组副主任。于2019年全国结核病临床技能大赛总决赛获一等奖。