三门县人民医院，始建于1941年，是全县唯一一所集医疗、急救、康复、保健于一体医疗急救中心，系浙大一院三门湾分院、三门县域内唯一医共体牵头医院，医院分设滨海新城院区、人民路老院区，其中滨海新城院区为县域医疗中心。医院目前拥有1295名职工，开放床位708张；配置了1.5T高场磁共振、64排CT、DSA、自动发药机、彩超、手术显微镜等高精尖设备；建有重点实验室、PCR实验室、静脉配置中心、全自动生化免疫流水线等高端平台；引进轨道气动物流、云胶片、自动采血、刷脸支付、电子健康卡等智能信息系统，并让患者享受高端的智慧医疗模式。长期以来，医院坚持“质量、服务兴院，学科、人才立院”的发展思路。作为台州市公立医院改革试点单位，率先实施药品零差率，设立了双向转诊中心、临检中心、放射影像中心、心电会诊中心，实现区域医疗资源共享。2019年4月正式组建，以我院为牵头单位，乡镇卫生院（社区服务中心）等15家分院为成员单位的县域医共体。2013年6月，依托省委省政府实施的“双下沉、两提升”的战略部署，与浙大一院建立紧密型医疗合作关系，成为浙大一院三门湾分院。牵手浙一集合优质人才资源，现建有9家浙一名医工作室，30个学科团队固定或不固定驻院实施全方位帮扶，大批新技术、新项目脱颖而出，实现技术项目创新200余项，无痛技术、介入手术、微创技术等大力发展，持续填补了县域医疗技术领域的空白，部分医疗技术跻身台州市前列，多项“高精尖”手术在治疗和效果上实现与浙一同质化，并于2021年将合作正式升级为山海提升工程，带领医院发展进入“加速度”时代。近年来，我院综合医疗服务能力实现历史性突破和质的飞跃，目前拥有2个省县级医学龙头学科，4个市级重点学科，1个台州市公立医院差异化发展扶持专科，18个县级重点(扶持、培育)学科，5个县级救治中心，其中胸痛中心、卒中中心达到国家级建设标准；高级职称282人、硕士70人，台州市知名专家工作站2家，台州市名医工作室1家，县级名医工作室8家；获省级以上人才称号9人次、市级人才称号71人次；截止2022年，省部级科研立项14项，市厅级101项；发表SCI论文49篇，省级继教班48个，市级继教班64个，获得实用新型专利97项，软件著作权101项，发明专利3项；获省医药卫生科技奖二等奖1项、三等奖3项，台州市科学技术进步奖三等奖1项。医院先后荣获“全国巾帼文明岗”、“全国医院药事管理优秀奖”、“全国爱婴医院”、“省文明单位”、“省级平安医院”、“省级健康促进医院”等省级及以上荣誉称号，医院影响力和群众满意度提升显著。目前，一座总投资约7亿元、占地180亩、可容纳1400张床位的新院区一期、二期项目已正式投入使用，医院的规模更大、环境更优、设备更精、功能服务更全，竭诚为全县人民提供更加优质、舒适、高效、温馨的服务。2022年8月，我院成功晋级为三级乙等综合医院，医院正朝着三门湾区域医疗中心的宏伟蓝图迈进！胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。