简介:

瑞安市人民医院(温州医科大学附属第三医院)建成于1937年,是瑞安地区唯一一家大型综合性三级医院,连续3年国考成绩位于A序列。2023年,经市政府同意、市卫健局牵头,整合医院所有科研资源成立瑞安市利济医学研究院,正式开启“两院一体”发展新征程。医院“一院两区(万松、瑞祥两个院区)”运行,总占地面积230多亩,核定床位2000张,设临床专业学科47个,病区51个。现有省医学重点学科1个、省区域专病中心建设学科1个、省县级医院龙头学科4个;温州市重点学科10个、温州市重点学科群4个、温州市重点专科5个;胸痛中心、高级卒中中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、VTE防治基地等先后通过国家认证。医院与北京大学肿瘤医院、复旦大学附属华山医院、北京天坛医院等国内8家医院14个顶级学科建立合作,不断提质增效,提升优质医疗资源可及性,惠及更多群众。医院积极“筑巢引凤”,建立和完善有效的高层次人才引进、培养和激励机制与措施,建构优秀稳定的人才队伍。现有在职职工3443人,其中,中高级专业技术人员1569人,博、硕士学位394人,博、硕导27人;有省千人计划特聘专家1人,省卫生创新人才2人,温州市高层次特殊人才支持计划4人,浙江省151人才工程培养对象5人;入选国家卫健委人才中心专家库1人。医院不断增强科研创新驱动力。依托“两院一体”,建立专科科研队伍,促进基础与临床的深度融合发展,提升整体科研水平。利济医学研究院共有临床转化研究中心、实验动物中心、药物临床试验中心及正在筹建的精准医学中心、生物资源中心、中医药研究中心和利济人文研究中心等七个中心组成。截至目前,获得科研立项710项,其中国家级项目10项、省部级课题21项、厅级项目41项;发表SCI文章320篇、中华论文175篇;获国家技术发明奖1项,省科学技术奖3项,省自然科学奖1项,省医药卫生科技创新奖12项,温州市科技进步奖3项。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

陈法东
true 陈法东 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
原发性及继发性肾小球疾病的诊断及治疗;肾脏替代治疗及血管通路的建立。
郑锦标
true 郑锦标 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:100% 接诊量:1046 平均响应:15分钟
前列腺炎,血精,前列腺增生,前列腺癌的指导用药。擅长泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石)、肾囊肿,肾肿瘤,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,阴茎肿瘤指导治疗。可给予肾外伤,膀胱外伤,膀胱漏,尿道外伤指导治疗。掌握显微镜手术技术,如显微镜下精索静脉结扎术,输精管吻合术等。
郑戈
true 郑戈 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:95% 接诊量:41 平均响应:6小时
儿内科及新生儿科疾病:咳嗽,发烧,支气管炎,哮喘,黄疸,疱疹性咽峡炎,肠炎,湿疹,手足口病,肺炎,婴幼儿喂养问题。
龚建程
false 龚建程 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
颈肩腰腿痛
张永银
false 张永银 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:19 平均响应:-
帕金森病,脑血管病等神经系统疾病的诊治。
傅铖
false 傅铖 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:16 平均响应:-
神经病学及神经电生理学。
黄雪融
false 黄雪融 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于脑血管病、睡眠障碍、帕金森氏病、癫痫、头痛、头晕、颅内外动脉狭窄的经颅多普勒检查诊断和治疗
梁诚之
false 梁诚之 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、漏斗胸的胸腔镜微创治疗,心脏瓣膜疾病的治疗。
陈圣华
false 陈圣华 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
颈肩腰腿痛
曾焕选
true 曾焕选 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长儿童上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胃肠炎、皮疹等疾病的诊治,精通儿童常见症状如头痛、腹痛、消化不良等的诊治,也对儿童心理有所涉猎。
患友问诊

患者三年前曾经晕倒,目前右手经常发麻,右手血压比左手低10mmHg,头颈部CTA检查显示右侧锁骨下动脉狭窄,正在服用银杏胶囊。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

19岁的患者出现右侧肢体血液循环不良、头晕和嗜睡的症状,怀疑是否为锁骨下动脉盗血综合征,之前做过头部和颈椎的核磁共振检查,但结果都正常。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

内骨压迫神经,需手术,肝肾功能正常,有药物过敏史,哺乳期。患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

患者持续两个月胸口闷、呼吸困难、锁骨中间胀,CT报告不一致,求助医生。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

患者最近做了锁骨下静脉置管手术,感觉有些不舒服,担心导管位置是否正确,需要做什么检查?

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

我最近喉咙有异物感,锁骨窝中间有压迫感,是否与消化不良有关?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

我从武汉回来,偶尔干咳、咽喉不适、锁骨中间窝阻塞感,已经快一周了,吃了连花清瘟效果不明显,想知道这是什么病?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

髂静脉压迫综合征是一种由于髂静脉受压引起的疾病,可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。该患者在2018年进行了复扎手术,随后出现脚肿的症状,怀疑与手术有关。医生建议进行血管造影以确定诊断,并讨论了可能的治疗选项,包括使用生物可降解材料的支架和长期服用抗凝药物。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

下肢静脉回流障碍、骼静脉压迫综合征、肠易激综合征患者,需用药咨询。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55

孕妇在产前检查中发现胎儿右锁骨下静脉迷走伴左位下腔静脉,担心胎儿健康,寻求专业医生的建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:41:55
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